MKB: ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. დაავადების კოდექსი და აღწერილობა

ყველა დაავადება და პათოლოგია ადამიანებში ხდება დაავადების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში - ICD-10. ეს არის მსოფლიო ჯანდაცვის ორგანიზაციის ყველაზე თანამედროვე, მე -10 გადასინჯვა და 1999 წელს რუსეთში გამოყენება რეკომენდირებულია. მას აქვს სპეციალური სექცია, მათ შორის კუნთოვანი სისტემის დაავადებები . ხერხემლის პათოლოგია, რომელიც დამახასიათებელია ნევროლოგიური სიმპტომებით და ძვლებისა და რბილი ქსოვილის დაზიანებით, რომლებიც გამოვლენილია subsection "Dorsopathy". ასეთი დაავადებები აისახება მე -40-დან 54-მდე რიცხვში. ოსტეოქონდროზი არის ცალკე პოზიცია - M42. მსგავსი დეგენერაციული პროცესები ასევე გვხვდება სპონდილოპათიაში (M45-M49), dorsalgia (M54), ოსტეოპათია (M86-M90) და chondropathy (M91-M94).

რატომ საჭიროა დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია?

ასეთი სისტემა შეიქმნა სამედიცინო პერსონალის მიერ პაციენტის ავადმყოფობის შესახებ ინფორმაციის დამუშავებისათვის და ამ ინფორმაციის დაცვის მიზნით. ყოველივე ამის შემდეგ, cipher დიაგნოზი კარტისთვის არის მხოლოდ ექიმებისთვის ნაცნობი. დაავადების კოდირება მოიცავს წერილს და რიცხვითი აღნიშვნას. და ყველა დაავადება იყოფა ჯგუფებად მათი ბუნების მიხედვით. მაგრამ არა ყველა დაავადება ცალკე ICD კოდი. ოსტეოქონდროზი, მაგალითად, dorsopathies ჯგუფის ეკუთვნის და კლასიფიცირებულია კოდი M42. მაგრამ ხერხემლის სხვადასხვა დეგენერაციული-დისტროფიული პროცესები შეიძლება სხვა ალფაბეტური კოდებით იყოს მითითებული. აქედან გამომდინარე, აუცილებელია სწორი მკურნალობის ზუსტი დიაგნოზი.

სწორი დიაგნოზი

ოსტეოქონდროზის ზუსტი დიაგნოზი ხორციელდება ექიმის მიერ სპეციალური გამოკვლევის საფუძველზე. აუცილებელია სწორად დიაგნოსტიკა. ყოველივე ამის შემდეგ, ეფექტურობა მკურნალობის დამოკიდებულია ამ. დიაგნოზის დასმის დაწყებამდე აივ-ის "ოსტეოქონდროზის ხერხემლის" მიხედვით აუცილებელია სხვა დაავადებების შესაძლებლობა: თირკმლის ან ნაწლავების პათოლოგიები, ტრავმული დაზიანება, დეგენერაციული პროცესები ძვლებში. აქედან გამომდინარე, ისტორიის შემთხვევაში, არა მხოლოდ პაციენტის პრეტენზიები, დაავადების განვითარების დაწყების, გამოკვლევის შედეგები. მხედველობაში მიიღება დაავადების მიმდინარეობის ხასიათი, მისი ფაზა, ტკივილის მახასიათებლები, ხერხემლის მობილურობა და ნევროლოგიური დარღვევების არსებობა. ასრულებს პათოლოგიის ბუნებას, რენტგენის გამოკვლევას, კომპიუტერსა და მაგნიტურ რეზონანსულ გამოსახულებას. მხოლოდ ამ დაავადების შემდეგ ავადმყოფს მინიჭებული აქვს ICD კოდი.

ოსტეოქონდროზი: მიზეზები

ეს დაავადება აღმოჩნდა 10 წლის წინ ძირითადად 45 წლის შემდეგ. მაგრამ ახლა ასეთი დიაგნოზი ახალგაზრდებსა და მოზარდებსაც კი უქმნის. ეს არის უმოქმედო ცხოვრების წესისა და გაჯეტების გაოცება. ამის გამო, ხერხემლის კუნთოვანი კორსეტი დასუსტებულია, ხოლო პოზა არის მოხრილი. გაზრდილი დატვირთვის შედეგად დისკები იწყება ნგრევაზე. არ არის გათვალისწინებული ოსტეოქონდროზის, ICD-10 განვითარების მიზეზები, მაგრამ ექიმებმა უნდა განსაზღვრონ მკურნალობის სწორი მეთოდის არჩევისთვის. რატომ შეიძლება განვითარდეს ოსტეოქონდროზი?

• იმის გამო, რომ უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
• დიდი ფიზიკური exertion, მოხსნას წონა;
• ზურგის დაზიანებები ;
• ძვლოვან ქსოვილებში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები;
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ვინ არის დაავადებული

ICD- ის მიხედვით, ოსტეოქონდროზი თრომბოციტების ჯგუფში განიხილება, რაც ხერხემლის დროს დეგენერაციული პროცესებია. აქედან გამომდინარე, ძირითადად მოხუცები არიან. ისინი მეტაბოლური პროცესებისა და სისხლის მიმოქცევის შემცირების შედეგად დაკარგა სითხე და ნუტრიენტები და დაიწყება გაუარესება. მაგრამ არსებობს ეს დაავადებაც ახალგაზრდა ასაკში. რისკის ქვეშ არიან სპორტსმენები, მტვირთავები და ყველა მათგანი, ვისაც აქვს ფიზიკური აქტივობის გაზრდა. დისკების ასევე განიცდიან sedentary ცხოვრების წესს, რომელიც ტარდება ოფისის თანამშრომლები, მძღოლები, seamstresses და წარმომადგენლები სხვა პროფესიის.

ოსტეოქონდროზის სიმპტომები

დისკების განადგურება იწვევს ტკივილს და შეზღუდულ მოძრაობას. ეს არის ოსტეოქონდროზის ძირითადი სიმპტომები. ტკივილი შეიძლება იყოს მწვავე ან აჩრდილი, ხანდახან ხანდახან დატვირთვის ან ხანგრძლივი პერიოდის შემდეგ გამოჩნდება. მაგრამ დეგენერაციული პროცესები არა მხოლოდ დისკებზე მოქმედებს. ვეფხისტყაოს შორის სივრცის შემცირება იწვევს ნერვის ფესვების ჩახშობას. ეს იწვევს ნევროლოგიური სიმპტომების განვითარებას, რაც დამოკიდებულია დაავადების ადგილმდებარეობის მიხედვით.

წელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დროს აღინიშნება შემდეგი ნიშნები:

• მწვავე ტკივილი, რომელიც მისცემს ფეხს;
• მენჯის ორგანოების დარღვევა;
• კიდურების ნანგრევები, გაგრილების შეგრძნება ან ჩაღრმავება;
• ფეხის კრუნჩხვები, სისუსტე;
• მძიმე შემთხვევებში, სხეულის ქვედა ნაწილში მგრძნობელობის დაკარგვა, დამბლა.

თუ საშვილოსნოს ყელის სექცია გავლენას ახდენს, მდგომარეობა კიდევ უფრო სერიოზულია, რადგან ამ ადგილას ჭურჭელი, რომელიც ჭამს თავის ტვინის უჯრედს და ნერვებს, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულთან. ამ შემთხვევაში, ტკივილი თავის არეში, მოძრაობის დარღვეული კოორდინაცია, მეხსიერების შემცირება, ხედვა და მოსმენა, ხშირი თავბრუსხვევა და ტკივილი შეიძლება მოხდეს.

ოსტეოქონდროზის სიმპტომები ასევე უკავშირდება სისხლის მიმოქცევის დარღვევას. პულსის დაკარგვა, შინაგანი ორგანოების მუშაობაში შეფერხებები, ზეწოლის ცვალებადობა. როდესაც ასეთი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა გაიაროს შემოწმება, რათა სწორად შეამოწმოს ICD-10.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი: განვითარების ეტაპები

ამ დაავადების საშიშროება ის არის, რომ საწყის ეტაპზე ადამიანს არ შეუძლია ყურადღება მიაქციოს მცირე ტკივილს და მოძრაობის შეზღუდვას. ეს არის მაშინ, რომ დაავადება არის მარტივი განკურნება. მაგრამ უფრო ხშირად, ვიდრე პაციენტები არ ექცევიან ექიმს, როდესაც ცვლილებები უკვე შეუქცევადია. ICD- ის მიხედვით, ოსტეოქონდროზი არის დეგენერაციული დაავადებების შესახებ. იგი სამ ეტაპად გრძელდება:

• პირველი ბირთვი იწყება წყლის დაკარგვა და ბზარები გამოჩნდება ბოჭკოვანი ბეჭდით, თანდათანობით ხერხდება ვერტიბრავს შორის მანძილი;
• მეორე ეტაპზე ტკივილი უკანაა, ხერხემლის გადატანა შესაძლებელია გადაადგილების დროს.
• მესამე ეტაპი ხასიათდება მწვავე ტკივილებით არა მხოლოდ ხერხით, არამედ კიდურებით, ხოლო სხვა ორგანოებში, შეიძლება დაფიქსირდეს ნერვის ფესვების გადაადგილება და ნერვის ფესვების დარღვევა.
• სერიოზული გართულებების ბოლო ეტაპზე, ხერხემლის მობილობის დაკარგვა.

დაავადების სახეები

ICD-10- ის მიხედვით, ხერხემლის ოსტეოქონდროზი კლასიფიცირებულია განვითარების მახასიათებლების მიხედვით:

• ახალგაზრდული - M42.0;
• მოზრდილების ოსტეოქონდროზი - M42.1;
• ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი - M42.9.

მაგრამ ყველაზე ხშირად დაავადების სხვა კლასიფიკაცია ცნობილია - მისი ადგილმდებარეობით. სერიოზულ შემთხვევებში უგულებელყოფილი დეგენერაციული პროცესი, საერთო ოსტეოქონდროზი არის დიაგნოზი, რომლის დროსაც ბევრი დისკი და მიმდებარე ქსოვილები განიცდიან. მაგრამ ყველაზე ხშირად დაავადება ხდება რომელიმე სამკურნალო დაწესებულებაში.

• ICD- ის საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი ცალკეულ ჯგუფში M42.2. მაგრამ ეს დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა. ეს არის საშვილოსნოს ყელის სექცია, რომელიც ყველაზე ხშირად იმოქმედა მისი მობილურობისა და დაუცველობის გამო.
• თორაზიული ოსტეოქონდროზი არის იშვიათი. ამ ადგილას ვერტიბრავს ნეკნების დამატებით მხარდაჭერა. აქედან გამომდინარე, უფრო ხშირად შესაძლებელია "კერვიკოთორაზური ოსტეოქონდროზის" დიაგნოზი - ICD42.3.
• დისკებზე დარღვევები წელის რეგიონში საკმაოდ ხშირია. ამ ეტაპზე, ვერტიბრაი და დისკი უძლებს ყველაზე დიდ ტვირთს, განსაკუთრებით უსიცოცხლო ცხოვრების წესს ან წონასწორობას. ცალკე, ასევე გამოირჩევა lumbosacral ოსტეოქონდროზი, თუმცა არ არსებობს საკნებში დისკი და ვერტიბრაი და მიმდებარე რბილი ქსოვილები განადგურდება.

ოსტეოქონდროზის გართულებები

ICD- ის მიხედვით, ხერხემლის ოსტეოქონდროზი სპეციალური სექციისთვისაა გამოყოფილი, მაგრამ ბევრი ექიმი ამას ცალკეულ დაავადებას არ განიხილავს. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ დეგენერაციული პროცესები დისკებში დაიწყება, ისინი აუცილებლად იმოქმედებენ მიმდებარე ქსოვილებზე: ხერხემლის, კუნთებისა და ლეიბები. აქედან გამომდინარე, დისკოების, სპონდილილოლის, პროთროზიების, ხერხემლის სახსრებისა და სხვა დაავადებების ართროზის ჰერნია სწრაფად შეიცვლება ოსტეოქონდროზის დროს.