Მენინგოკოკური ინფექციის საწყისი ინიცირება. გჭირდებათ ვაქცინაცია?

მენინგოკოკური ინფექცია არის დაავადება, რომელშიც ბაქტერიების რეპროდუქცია შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები. კერძოდ, მენინგიტი, სეფსისი, ნასოფარინგიტი, პნევმონია, სინუსიტი ან მენინგოკოკცემია.

მენინგიტი

მენინგიტი არის მენინგოკოკური ინფექცია, რომელიც შეიძლება იყოს ორი ფორმა: პირველადი და მეორადი. პირველ შემთხვევაში, პათოგენური ბაქტერია შეჰყავს სხეულის სადესანტო წვეთები. ყელის მეშვეობით და შემდეგ სისხლის ტვინის ბარიერის დაძლევის გზით - თავის ტვინის ჭურვი. დაავადების ეს ფორმა შეიძლება იყოს ჩირქოვანი ან სერიოზული.

სერიოზული მენინგიტი აგროვებს ლიმფოციტებს ცერებროსპინალურ სითხეში. ეს გამოწვეულია ბაქტერიით ან ვირუსებით, რომლებიც იწვევენ ტუბერკულოზს. ცერებროსპინალურ სითხეში ჩირქოვანი მენინგიტით, ნეიტროფილების დაგროვება. ეს არის ბაქტერიის გამო. უმრავლეს მენინგოკოკუსი A და C. ჰემოფილური როდ ბის გამო შემთხვევების თითქმის 40% იწყება და მხოლოდ 2% პნევმონიაზე მოდის.

მეორადი მენინგიტის დროს რესპირატორული ტრაქტის, ოოოფარინქსი, ყურები ან სანერწყვე ჯირკვლები აისახება. შეიძლება განვითარდეს ისეთი დაავადებების სიმპტომები, როგორიცაა პნევმონია ან ნაწლავის ინფექციები. შემდეგ ბაქტერია შეჰყავს ლიმფური და სისხლით, რამაც ტვინის ანთება გამოიწვია. საშუალო მენინგიტი გამოწვეულია staphylococci, streptococci, E. coli, candida fungi, ვირუსები, salmonella და სხვა პათოგენები.

არსებობს ეპიდემია?

1968 წელს რუსეთში მენინგოკოკური ინფექციის სიხშირე დაფიქსირდა. ხშირია დაავადების შემთხვევები. აქედან გამომდინარე, მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია გახდა აქტუალური. ეს იყო ნამდვილი ეპიდემია. მაგრამ ვაქცინაციის წყალობით, ეს თანდათანობით მოხდა. და ახლა ეს დაავადება ასე არ არის. მაგალითად, 2000 წელს ასი ათასი რუსის მოქალაქის 8 ინფიცირებული ადამიანი იყო.

ბავშვები უფრო მგრძნობიარეა ამ დაავადების მიმართ. და ამის მიზეზი ვაქცინაციის ნაკლებობაა. მაგრამ ნაზოფარინგიტი შეიძლება სხვადასხვა ეტიოლოგიისგან განსხვავებული იყოს და სხვა დაავადებიდან გამოყოფა ზოგჯერ საკმაოდ რთულია. აქედან გამომდინარე, პასუხი მენინგიტისთვის საჭიროა თუ არა ვაქცინების საკითხი, დადებითია. დაავადება უკეთესია თავდაპირველად თავიდან აცილება, ვიდრე დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობა.

რა იწვევს meningococcal ინფექცია?

მენინგოკოკური ინფექციის გამომწვევი აგენტია ბაქტერია ნეისერია მენინგიტი. დაავადება შეიძლება რამდენიმე ფორმით მოხდეს. ყველაზე ხშირად მენინგიტის სახით (ტვინის მემბრანის ანთება). გამომწვევი აგენტი (მენინგოკოკუსი Vekselbaum) არის გრამ-უარყოფითი დიპლოკოკები. მას არ გააჩნია კაფსულები და დროშა, უმოქმედოა. არ ქმნის დავა. ბაქტერიული ზრდის ოპტიმალური ტემპერატურა 37 გრადუსია.

სად არის მენინგოკოკური ინფექცია?

მენინგოკოკური ინფექცია ყველა ქვეყანაში არსებობს. მაგრამ ყველაზე მაღალი შემთხვევა ცენტრალური და დასავლეთ აფრიკაშია. რუსეთში, რამდენჯერმე აღმოიფხვრა ინფექციის მცირე რაოდენობა. ამიტომ, მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია აუცილებელია ისე, რომ დაავადება არ ეპიდემიის ფორმას არ იღებს.

მენინგიტის გართულებები

დაავადება საშიშია. იმ შემთხვევაში, თუ ვაქცინა არ არის ვაქცინაცია დროში, სერიოზული გართულებები შეიძლება წარმოიშვას. ხშირად ისინი გამოიწვევს ლეტალური შედეგს. თუ მენინგიტი დროულად არ არის განკურნება, შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. არსებობს რამდენიმე სახის გართულება:

• მწვავე ცერებრალური, კერძოდ: ცერებრალური შეშუპება, ცერებრალური ინფარქტი, პარკუჭოვანი. გარდა ამისა, ხშირია სუბდურული ექსუდაციები, ოკლუზია და ADH- ის არაადეკვატური ექსკრეციის სინდრომი.
• მწვავე ექსტრაცეპრიალი. მენინგიტის მქონე პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ შოკი. არსებობს DVS და ჰემორაგიული სინდრომები, ჰიპოგლიკემია, დეჰიდრატაცია, ართრიტი, პნევმონია. მენინგიტი ასევე იმოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან (წყლულები, გასტრიტი).
• გვიან გართულებები. ესენია: ჰიდროცეფალიუსი, ატაქსია, ყრუ, სიბრმავე, კისტოზური-წებოვანი არნონოიდიტი. მენინგიტის გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ბოჭკოვანი ნერვის ატროფია, თავის ტვინის აბსცესი, წინა ჰიპოფიზის დისფუნქცია. გვიან გართულებებით, ნევროლოგიური დაავადებები გამოჩნდება დემენციაზე. ზოგჯერ დიაბეტია. უგულებელყოფილი ფორმით - კომა.

რა არის ვაქცინა?

რუსეთში, მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა "მენინგო A + C" ყველაზე ხშირად გამოიყენება დაავადების თავიდან აცილების მიზნით. ან შიდა და სს. ვაქცინა, რომელიც შეიცავს W-135 და Y- ს, მხოლოდ ვაქცინირდება მალას გასასვლელად. მენინგოკოკური ჯგუფის შემცველი B არ არის ფართოდ გამოიყენება. მას აქვს დაბალი immunogenicity და აქვს რიგი ანტიგენური დეტერმინანტები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები და გართულებები.

ტვინის ანთების თავიდან ასაცილებლად ვაქცინაცია მენინგოკოკური ინფექციით არის გამოწვეული. სახელი შეიძლება განსხვავებული იყოს, რადგან ვაქცინა მარტო შორიდან შეიქმნა: აქტის ჰიბი, ჰიბერიქსი, თეთრ-აქტი-ჰიბი, პენტაქსიმი და სხვა. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ისინი უფასოდ უფასოდ, თითქმის ნებისმიერი ქალაქის პოლიკლინიკაში. მართალია, ზოგი იყიდება მხოლოდ ფულით და ძალიან ძვირია.

პნევმოკოკური მენინგიტის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ვაქცინა "Pnevmo-23". იგი მზადდება საფრანგეთში. ვაქცინაცია უფასოა მხოლოდ ბავშვებისთვის რისკის ქვეშ. ყველა სხვა დაინტერესებულ პირს - ფასიანი საფუძველზე. ეს ვაქცინაცია ამცირებს დაავადების რისკს არა მხოლოდ მენინგიტის, არამედ მთელი რიგი სხვა დაავადებების (სეფსისის, პნევმონიის და ა.შ.) მიერ.

როდის და რა ვაქცინაცია აქვთ?

ვაქცინები, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება პოლიციკარდიდებში. ისინი 2 წლამდე ასაკის ბავშვები არიან. ასეთი ვაქცინები შეიძლება დაიცვას ბავშვი 3 წლის განმავლობაში. მაგრამ უფრო ხშირად (შემთხვევათა 50% -ზე მეტს) მენინგიტი ხდება ორი წლის განმავლობაში ბავშვებში. ისინი ვაქცინით სუსტი იმუნური რეაქციით. ჯგუფის A მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა გამოიყენება მხოლოდ ერთი წლის ასაკის ბავშვებისთვის, ჯგუფის C - მხოლოდ ორი წლის ასაკში. ვაქცინაცია მხოლოდ ერთხელ ხდება.

არსებობს თუ არა ვაქცინები მენინგიტისთვის ჩვილი?

ვაქცინები ჩვილებისთვის ახლა მუშაობს. მიუხედავად იმისა, რომ სეროტიპების ვაქცინები უკვე კარგად არის დადგენილი, მენინგიტის შემთხვევები ამ ვაქცინის გამო 76% -ით მცირდება. ორ წლამდე ასაკის ბავშვებში 90% -ით. ახლა მუშაობა მიმდინარეობს კომბინირებულ ვაქცინებზე, რომელიც უნდა მოიცავდეს მენინგოკოკუსის 4 სეროტიპებს. ვაქცინაციამდე ექიმთან კონსულტაციები. არ აირჩიოთ ვაქცინა თქვენი ბავშვისთვის, კონსულტაციის გარეშე.

საჭიროა მენინგოკოკური ინფექციის ვაქცინაცია?

მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ხორციელდება არა მარტო პრევენციისთვის, არამედ ეპიდემიის დროს. ჩვეულებრივ გამოიყენება "A + C" ვაქცინა, რომელიც ეპიდემიის რისკის ქვეშაა გაწერილი. მთელი მოსახლეობა ვაქცინირდება, რომელიც სიცოცხლისთვის საშიშ სიახლოვეს ცხოვრობს. მაგრამ ეპიდემიის ბარიერი რომელიმე ქვეყანაში განსხვავებულია. თუ დაავადებული ხდება გარკვეულ ფიქსირებულ ფიგურზე, საჭიროა მოსახლეობის ვაქცინაცია.

განსაკუთრებით ის ეხება ბავშვებს. ვაქცინაციის დრო ინიშნება სპეციალური ვაქცინაციის კალენდრის მიხედვით. მისი თქმით, ისინი ორი წლის ასაკში მოზრდილ ბავშვებსა და მოზარდებსა და მოზარდებში მენინგოკოკური ინფექციის განვითარების გაჩენას ახდენენ, რაც გამოწვეულია სეროგრაფების A და C. ბაქტერიებით.

ისევე როგორც პირების ინფექციის მაღალი რისკის ქვეშ. დაწყებითი სკოლის მოსწავლეები, რომლებიც ცხოვრობენ ინტერნატის სკოლებსა და ბავშვთა სახლებში, საოჯახო სასტუმროებში. იგივე ეხება არალეგიტიმურ ოჯახებს, სადაც სანიტარული და ჰიგიენური პირობები დარღვეულია. მას შემდეგ, რაც მენინგიტის შეიძლება მიიღოთ ავადმყოფი კი unwashed ხელში ან ხილი. ამიტომ აუცილებელია კომბინირებული ვაქცინების შექმნა, განსაკუთრებით ჩვილებისთვის.

პოლიციარქიდის ვაქცინები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ვაქცინაცია ძირითადად "A + C" - ის საშუალებით ხდება. ინექციის ადგილზე, არსებობს ჰიპერემია და ტკივილი (როგორც წესი, ვაქცინის 5%). მომატებული ტემპერატურა, რომელიც 1.5 დღის განმავლობაში ნორმალიზდება, გარკვეულწილად ნაკლებად ჩნდება. გარკვეული ვაქცინების გამოყენებით, ეს არ წარმოიქმნება. მაქსიმალური სიწითლეა ინოკულაციის ადგილზე. ვაქცინები უკუნაჩვენებენ მხოლოდ ქრონიკული დაავადებების მქონე ადამიანებს, ან მათში არსებულ კომპონენტებში ალერგიას.

მაქვს მენინგოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინა?

რუსეთში, რამდენიმე წლის წინ, მენინგიტის საწინააღმდეგო სავალდებულო ვაქცინაცია გავაცანით. დაავადება გამოწვეულია ბაქტერიით "ჰემოფილური როდ". ეს შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ მენინგიტი. მაგალითად, ოტიტი, პნევმონია და სინუსიტი. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მენინგიტი შეიძლება არა მხოლოდ ჰემოფილური როდს, არამედ ბევრ სხვა მიკრობსც შეიძლება გამოიწვიოს.

ამ დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მსოფლიოს ყველა ქვეყანაში ხორციელდება. ტვინის ანთება შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი. ვაქცინაცია ხდება სტანდარტული სამედიცინო ვაქცინაციის კალენდრების მიხედვით DTP- თან ერთად. თანამედროვე ვაქცინები შეიცავს ჰიბ ინფექციის კომპონენტს. Hemophilus bacillus, როგორც მეცნიერები აღმოაჩინეს, შეიძლება იყოს ექვსი სახის. ადამიანებისთვის ყველაზე საშიშია ბაქტერიები, ზოგადად, ამ დაავადების კომპონენტის შემცველი ვაქცინაცია მზადდება დამცავი იმუნიტეტის განვითარებისთვის.

მენინგიტის (ჰემოფილური როდ) ინფექცია 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში ძალიან საშიშია. მაშინ არ არსებობს აზრი ვაქცინაციისთვის, როგორც ასაკი, ადამიანების იმუნიტეტი ავტომატურად ვითარდება. მიუხედავად იმისა, რომ შეუძლებელია სრულად დაიცვას ადამიანი მენინგიტის დაავადებისგან. თქვენ შეგიძლიათ მხოლოდ მნიშვნელოვნად შეამცირონ ის დაჭერის რისკი. მენინგიტის სხვადასხვა ფორმების მოწოდება შეუძლია ასევე პნევმოკოკას. მაგრამ ამ მიკრობით არის ვაქცინები. ყველაზე საშიში ბაქტერია, რომელიც ხშირად იწვევს ტვინის ანთებას, ეწოდება მენინგოკოკები.

თუ იყო პაციენტთან კონტაქტი

მენინგიტის თავიდან ასაცილებლად ვაქცინაცია უნდა გაკეთდეს. იმუნოგლობულინის მიღება ხდება 7 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ არა უგვიანეს ერთი კვირის შემდეგ პაციენტთან კონტაქტის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, 2 წლამდე ასაკის ბავშვი ინიშნება 1.5 მლ-ით და ხანდაზმული ვაქცინის 3 მლ-ით. თუ ადამიანი ავადმყოფის გადამზიდავი ხდება, მაშინ ქიმიოფოფილაქსი ოთხი დღის განმავლობაში ხორციელდება. თუ ეს არის ზრდასრული, ის დაინიშნა რიფამპიცინის ორჯერ დღეში 0.3 გრამი.

მენინგიტის იმუნიზაცია წინასწარ ხდება, დაუსველი პირის გარეშე ელოდება. ამპიცილინის ნაცვლად გამოიყენება ამოქსიცილინი. მას დიდი გავლენა აქვს პათოგენური ბაქტერიაზე. ბევრ ქვეყანაში ვაქცინაცია მიენიჭება ყველას, ვისაც პაციენტებთან კონტაქტი აქვს. ვაქცინაცია ხორციელდება ორი დღის განმავლობაში. წელიწადში - 5 დან 10 მგ / კგ დღეში, წელიწადში 12 წლამდე - 10 მგ / კგ დღეში ან "ცეფტრიაქსონის" ერთი ინექცია 200 მგ. ეს ვაქცინების შესანიშნავი ეფექტი არა მარტო მენინგიტის პროფილაქტიკაა, არამედ იმ პაციენტებთან, რომლებიც მენინგოკოკური ინფექციით დაავადებულ პაციენტებთან არიან დაკავშირებულნი. საშუალო მენინგიტი შეიძლება მოხდეს ერთი თვის განმავლობაში. ამის თავიდან ასაცილებლად, ავადმყოფთან კონტაქტიდან 5 დღის განმავლობაში აუცილებელია ვაქცინაცია, რათა თავიდან აიცილონ ინფექცია.