Ხერხემლის დაზიანებები: კლასიფიკაცია, სიმპტომები, მკურნალობა

ხერხემლის ასრულებს მნიშვნელოვან ფუნქციას: ის მხარს უჭერს სხეულის თავდაყირა პოზიცია და არის ძირითადი ელემენტია კუნთოვანი სისტემა. თუ ზურგის ტრავმის და ზურგის, შეიძლება სერიოზული შედეგები მთელი ორგანიზმის. სხვადასხვა დაზიანებული ზურგის სვეტი წარმოადგენს უმეტეს 10% უკან დაზიანებები. ისინი საერთო სექსუალურ ადამიანი განურჩევლად სქესისა. ზოგჯერ უკან პრობლემებს მოხდეს ბავშვებში, მაგრამ, როგორც წესი, ასეთი დაზიანებები დამახასიათებელი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის და კლასიფიცირდება როგორც დაბადების დაზიანებები. ქალთა აქვს ზურგის ტრავმის ცოტა ხნის წინ გახდა აღინიშნება გაცილებით ნაკლებია იმის გამო, რომ მნიშვნელოვნად გაიზარდა ნომერი ორსული ქალები, რომლებიც შეეძინა საკეისრო კვეთის.

მიზეზები

ზურგის ტვინის დაზიანებები ძალიან სერიოზული სახით დანგრევას მამოძრავებელი სისტემა. ყველაზე გავრცელებული ზურგის დაზიანებები გამოწვეული ზედმეტად მძიმე ტვირთს და ზემოქმედება მასზე. ეს შეიძლება იყოს შემოდგომაზე საწყისი სიმაღლე, უგუნური ჩაყვინთვის სიღრმე დაშლის წონით სულზე, ავარიების და სხვა საგზაო ავტოსაგზაო შემთხვევა. ზოგჯერ ტიპის დაზიანება შეიძლება განისაზღვრება ბუნების ფიზიკური ზეგავლენა ზურგის სვეტი. მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევების ყველაზე გავრცელებული დაზიანება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის, რადგან თუ ამოვარდა სიმაღლე საკრალური მოტეხილობა უფრო ხშირია ან ქვედა გულმკერდის.

პრობლემები ზურგის აქვს განსხვავებული ხასიათი. მოზრდილებში, როგორც წესი, ზურგის დაზიანებები მოხდეს იმის გამო, გარე ძალა ზემოქმედება სხვადასხვა სფეროებში უკან. ასაკი დაკავშირებული დაზიანება, როგორიცაა cartilage აცვიათ შეიძლება გამოიწვიოს შევიწროება ხერხემლის არხის სტენოზი და განვითარება. ეს შედეგები ზეწოლა ზურგის და ზურგის ტვინის ნერვების და, შესაბამისად, დანგრევას მათი ფუნქცია. ბავშვთა დაზიანებები ხშირად მოხდეს იმიტომ, რომ ძალიან ძლიერი და მოულოდნელი გაჭიმვა ზურგის.

სახეები ზურგის დაზიანებები

სიმპტომები ზურგის ტრავმის დამოკიდებულია მისი ტიპის და ბუნება. ყველა სახის შესაძლო ზიანს იყოფა სისხლჩაქცევები, lacerations, მოტეხილობა, ამოვარდნილობა, და შეკუმშვის. ისინი პირდაპირ გავლენას ახდენს აღდგენა და მკურნალობის მეთოდებს, ისევე როგორც ეფექტი დაავადების და დააჩქაროს პაციენტის აღდგენა.

1. მოტეხილობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არის ქვეყნის ტერიტორიული მთლიანობის დარღვევა ძვლის, განსხვავებით დისლოკაციის, რომელიც ხასიათდება არასათანადო განვიხილეთ ხერხემლის გასწვრივ ღერძი. ეს დაზიანებები შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება ზურგის. შეკუმშვის მოტეხილობა ხდება იმიტომ, რომ ძლიერი შეკუმშვის მალის სხეულის გარკვეული ნაწილების ხერხემლის რომელშიც ნაწილი გადავიდა წინ და ქვემოთ. როდესაც ამ ზურგის დისკებზე შეიძლება გადაადგილებული და protrude შევიდა ხერხემლის არხის. დაზიანება არის ყველაზე გავრცელებული საგზაო ავარიების დროს ან მოულოდნელი jerk სხეულის წინ.
2. როდესაც დისლოკაციის ხდება ligament რღვევის ან ძლიერი გაჭიმვა. ასეთი ზიანი შეიძლება "დაბლოკვა" საქართველოს ხერხემლის ზემოთ ერთმანეთს ერთ ან ორივე მხარეს ზურგის სვეტი. პრობლემები ზურგის ამავე დროს შეიძლება მოხდეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ მასალა დახეული ligament. აღდგენას ფუნქციონალური მალის, პაციენტს შეიძლება მოითხოვოს ოპერაცია.
3. პარაპლეგია ხდება გაუარესების გამო ქვედა გულმკერდის ხერხემლის მეშვეობით დაზიანება.
4. კვადრიპლეგია ასევე მოხდეს ტრავმის გამო, რომელიც გვერდითი მოვლენები ექვემდებარება ზედა გულმკერდის და ყელის vertebrae. ეს ზურგის დაზიანებები გამოიწვიოს დაკარგვა მობილურობა ყველა კიდურების.

დაზიანებები საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის თვისებები

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ძალიან მგრძნობიარე დაზიანება და დაზიანება. დაახლოებით 20% ყველა დაზიანებები ზურგის სვეტი მოდის ამ საიტზე, უფრო მეტია, ვიდრე 35% მათგანი ფატალური. დაზიანება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის იმის გამო, რომ ამ დროს მკვეთრი დარტყმა ხელმძღვანელი და ტორსი პირი მოძრავი საპირისპირო მიმართულებით.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებები ძალიან სერიოზული და საშიში. ყველა ცნობილი სახის ასეთი დაზიანება დამახასიათებელია ამ ნაწილი ზურგის სვეტი, მოტეხილობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არის ყველაზე გავრცელებული, ან "whiplash" დაზიანება. ეს ჩვეულებრივ ხდება მძღოლები და მგზავრები ჩართული მომხდარი ავარიის შედეგად. დროს მოულოდნელი დამუხრუჭების ავტომანქანა მკვეთრი დაარღვევს ინერცია გადამდები ყველა იმ ადამიანს, სალონში. ტრავმა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ახასიათებს მოულოდნელი მწვავე ტკივილი, შეზღუდული საავტომობილო ფუნქციები კისრის, თავბრუსხვევა, გონების დაკარგვა.

ზურგის დაზიანებები გულმკერდის და წელის

საკმაოდ ხშირია სხვადასხვა სახის დაზიანებები გულმკერდის ხერხემლის და წელის. ყველაზე გავრცელებული მოიცავს მოტეხილობა, რომ მოხდეს დროს შემოდგომაზე ან ავტოავარია. გარდა ამისა, მოხუცები არიან ასევე დაზიანების რისკს ამ უწყებების იმიტომ, რომ ასაკი ოსტეოპოროზის. დაზიანება ზურგის შეიძლება გამოწვეული მძიმე ხერხემლის მოტეხილობა.

როდესაც გულმკერდის ხერხემლის დაზიანებული, პირი განიცდის უკან ტკივილი ზომიერი და მძიმე, რომელიც ამძიმებს მოძრაობა. თუ ზურგის შეეხო, შემდეგ დაემატა სიმპტომები დაბუჟება, სმენადობის, სისუსტე და უუნარობა კონტროლის ოპერაცია ბუშტისა და სწორი ნაწლავის. ყველაზე გავრცელებული დაზიანებები გულმკერდის და წელის ხერხემლის არიან:

1. მალთაშუა ერთობლივი sprain ხერხემლის სახსრების. ეს ხდება მაშინ, როდესაც იძულებული გადაადგილების vertebrae წინ ან უკან. გაძლიერება ტკივილი იზრდება წინ და უკან მოძრაობა ხერხემლის.
2. Muscle რღვევის არის საერთო უკან დაზიანება მრავალი სპორტული, როდესაც კუნთოვანი სისტემა და ხერხემლის შეიძლება დაზიანების თავად მკვეთრი მოძრაობები. ფოტოები მიყენებული დაზიანებების სკანერის, საშუალებას მოგვცემს, რათა დადგინდეს ხარისხი მათი სიმძიმის. ნიშნები დაავადება მოიცავს მძიმე ტკივილი, როდესაც bending, bending სხეულის უკან და მეოთხე როტაცია.
3. Dislocations costovertebral სახსრების წარმოქმნილი ან შედეგად იძულებით გადაადგილების გულმკერდის მალების, ან შედეგად ანთებითი ართრიტი. ამ შემთხვევაში, ტკივილი იზრდება, როდესაც ხველა, ცემინება, ღრმა გულმკერდის სუნთქვა.
4. მოტეხილობები ძალიან ხშირია საკონტაქტო სპორტული, შემოდგომაზე ან შემთხვევით. ტკივილი რჩება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში და, როგორც ჩანს, თუნდაც უმნიშვნელო მხრივ ორგანო.
5. სქოლიოზი, ან ცვალოთ მრუდის ხერხემლის, ასევე სერიოზული დაზიანება. სიმპტომები ყოველთვის არ აქვს ადგილი უნდა იყოს, და ხშირად ექვემდებარება შეცვლას დამოკიდებულია თითოეულ შემთხვევაში.

Generic ზურგის ტრავმის

უკან პრობლემები ბავშვებში ყველაზე ხშირად ახასიათებს, როგორც დაბადების დაზიანებები საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის. ერთ-ერთი დეფექტების ჩვილი spina bifida, რომელშიც ხერხემლის სრულად არ ფარავს ნედლეული ნერვები. ხშირად ასეთი ნაკლი ხდება გავა-წელის რეგიონში, მაგრამ არსებობს გამონაკლისი. დაზიანება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის მშობიარობის დროს ხდება შემთხვევათა 40% და ხშირად თან ახლავს ზოგადი ტვინის დაზიანება. ამის მიზეზი ამ სიტუაციაში არიან:

• განსხვავება ზომა ნაყოფის ხელმძღვანელი და დედის მენჯის;
• malpresentation შევიდა საშვილოსნოს ღრუში;
• დიდი ხილის (წონა მეტი 4500 g);
• ნაადრევი ორსულობა;
• ოლიგოჰიდრამნიონი (ოლიგოჰიდრამნიონი) და სხვა თანდაყოლილი მდგომარეობა.

მიუხედავად სერიოზული დაზიანება, დაბადების spina bifida ბავშვები, როგორც წესი, აქვს ხელსაყრელი პროგნოზი მისი ლოკალიზაციის გავა-წელის რეგიონში. იმ პერიოდში აქტიური ზრდის ბავშვი არ განიცდის რაიმე დისკომფორტი უკან, მაგრამ, რომ მშობლები უნდა უყუროთ მისი დიეტა და წონის. წონაში გამოიწვევს ზეწოლა ხერხემლის nedoformirovannye რომ გაამწვავებს დაავადება. იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არსებობს მთელი რიგი პრობლემები. ეს ბავშვები ხშირად აქვს პრობლემები აკადემიური შესრულება, განიცდიან მეხსიერების დარღვევები, ძნელია ფოკუსირება თემაზე. ზოგჯერ bifida შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა, სისუსტე ფეხები, პათოლოგიური თვალის მოძრაობები, ორთოპედიული პრობლემები, და ასე შემდეგ.

ზურგის ტვინის დაზიანება

ზოგჯერ ზურგის ტრავმა მიიღო ვრცელდება ზურგის. ეს შეიძლება გამოწვეული გარე ფაქტორები, როგორიცაა ძლიერი ტრამვა, ან შეკუმშვის მოტეხილობა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის, მიუხედავად იმისა, რომ დაზიანება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ნაწილი ხერხემლის სვეტის.

ზურგის ტვინის დაზიანება, როგორც წესი, მითითებული შემდეგი ნიშნები:

• დაბუჟება ან ჩხვლეტა კიდურების;
• ტკივილი და შებოჭილობა სფეროში ზურგის ტრავმის;
• ნიშნები შოკი;
• უუნარობა გადაადგილება კიდურების;
• კონტროლის დაკარგვის შარდვა
• გონების დაკარგვა;
• არაბუნებრივი პოზიციონირების ხელმძღვანელი.

ზურგის პრობლემები ხშირად შედეგია გაუთვალისწინებელი შემთხვევების ან ძალადობა. დაზიანება იწვევს, როგორც წესი:

• დაეცემა;
• diving ზედაპირული წყლის (მიღებული დარტყმის ბოლოში);
• ტრავმა შემდეგ ავტოავარია;
• დაეცემა საწყისი სიმაღლე;
• ხელმძღვანელი დაზიანება დროს სპორტულ ღონისძიებას;
• დაზიანებები დენის.

პირველი დახმარება ზურგის დაზიანებები

შედეგები ზურგის დაზიანებები შეიძლება იყოს საკმაოდ სერიოზული, ასე რომ, ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი შეძლებს უზრუნველყოს პირველადი სამედიცინო დახმარება მსხვერპლი დროულად და სათანადოდ. რაიმე დაზიანება ხერხემლის სვეტის ითვლება რთული, სახიფათო და მოითხოვს დაუყოვნებლივ სტაციონარში. პირველი დახმარება ზურგის ტრავმის დამოკიდებულია ბუნება და მასშტაბი მიყენებული ზარალის მისი დიდი სიგრძის, სირთულის სტრუქტურა და ფუნქციონალური მნიშვნელობა. შედეგები სხეულის შემდეგ მწვავე ეფექტი ტრავმა პირდაპირ დამოკიდებული რამდენად კარგად ადამიანს მოიქცევა, პირველადი დახმარების რთული ვითარება.

დახმარების საქმიანობის შედეგად დაზარალებულ შემდეგ ზურგის ტრავმის მოიცავს:

• სასწრაფოდ მოვუწოდებთ სასწრაფო დახმარების;
• უზრუნველყოფს მყარი ბინა ზედაპირზე დაზარალებული;
• უზრუნველყოს სრული უძრაობის მსხვერპლი, მაშინაც კი, თუ იგი მიიჩნევს, მას შეუძლია დამოუკიდებლად გადაადგილება
• ხელოვნური სუნთქვის იმ პირობით, მისი არყოფნის შემთხვევაში. ეს არ არის იმისათვის, რომ უკან მისი მსხვერპლი ხელმძღვანელი, და უმჯობესია ცდილობენ დააყენებს მისი ქვედა ყბა.

დიაგნოსტიკა

როდესაც მსხვერპლი სასწრაფოდ საავადმყოფოში, ექიმები შეისწავლის მას და გამართავს სრული ნევროლოგიური გამოკვლევა, რათა დადგინდეს ბუნება და ადგილმდებარეობის დაზიანება. ყველაზე პოპულარული მეთოდები დიაგნოზი მოიცავს X- სხივების ხერხემლის.

თუ დაზიანებული ხერხემლის, X-ray გამოკვლევა ფოტო გვიჩვენებს დაზიანება საიტი და დადგენა მისი ხასიათი. საჭიროების შემთხვევაში, უფრო ფართო კვლევის, ისევე როგორც აღმოაჩინოს ზურგის ტვინის დაზიანება მაგნიტური რეზონანსი და კომპიუტერული ტომოგრაფია და მთელი რიგი ტესტები, რათა დადგინდეს გადაცემის სიხშირე ნერვული იმპულსების ტვინში.

მკურნალობა ზურგის დაზიანებები

სამწუხაროდ, არ არსებობს გზა შეცვალოს დაზიანება ზურგის. თუმცა, არსებობს პროგრესული therapies, რომელიც ხელს უწყობს რეგენერაციას ნერვული უჯრედები, გაუმჯობესება და აღდგენა ნერვული ფუნქცია ორგანიზმში.

იმ შემთხვევაში, თუ ზურგის ტრავმის ხდება, მკურნალობის აქცენტს შემდგომი პრევენციის დაავადების პროგრესირება და გაფართოების შესაძლებლობები მსხვერპლი. ეს მიწოდება ICU, სადაც პაციენტს იქნება შეთავაზებული ნარკოტიკების, ოპერაციის ან ექსპერიმენტული მკურნალობის მინიჭებით ფიზიკური მკურნალობა. მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება მკურნალობის მწვავე ფორმების ზურგის ტრავმის და ხერხემლის. სტაბილიზაციას ხერხემლის და, რათა ეს სწორი პოზიცია მოგიწევთ სპეციალური მოზიდვას. ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტი არის ფიქსირებული კისერზე მძიმე საყელო. სპეციალური საწოლი შეიძლება ასევე ხელს შეუწყობს ორგანოს იმობილიზაცია.

იმ შემთხვევაში, მძიმე ზურგის დაზიანებები შეიძლება მოითხოვოს ქირურგიის ამოიღონ ფრაგმენტები დაიმსხვრა ძვლები და სხვა უცხო ობიექტები. გარდა ამისა, ქირურგიული ზრუნვა საჭიროა, როდესაც herniated დისკი და უნარი შეკუმშოს ინდივიდუალური vertebrae. ეს საქმიანობა მნიშვნელოვანია სტაბილიზაციის ხერხემლის ღერძის, რათა თავიდან ავიცილოთ ტკივილი და დეფორმაციის.

მიზანი ფიზიკური თერაპია პაციენტებს ზურგის დაზიანებები და ზურგის ოპტიმიზაცია ცხოვრების ხარისხის გაზრდის ფიზიკური უნარი. ფიზიოთერაპიის პროგრამის საქმიანობის შექმნილია ვრცელდება შესაძლებლობების თითოეული პაციენტის მისაღწევად ოპტიმალური დონის ფუნქციონირება ხერხემლის. იგი მოიცავს შემდეგ პრინციპებს:

1. შეფასების ძირითადი დარღვევები და მათი სიმძიმის.
2. შეზღუდვა შეეხო საქმიანობას.
3. განვითარების ფსიქოლოგიური საქმიანობის, კონტროლი და აღსრულების პროცედურებს.

ჩარევა ფიზიოთერაპიის არის ყველაზე ეფექტური მართვის დარღვევები ასოცირდება ფიზიკური შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე, საავტომობილო და სენსორული დაკარგვა.

როდესაც დაზარალებულის მდგომარეობა სტაბილურია, იგი უნდა რა თქმა უნდა, რეაბილიტაცია, რომლის მიზანია შეინარჩუნოს და გააძლიეროს არსებული კუნთების ფუნქცია, ჯარიმა საავტომობილო უნარები და საავტომობილო უნარები სასწავლო. სარეაბილიტაციო ღონისძიებების შეიძლება თავიდან იქნეს აცილებული შესაძლო გართულებები შემდეგ ტრავმა და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას.

პრევენცია

სამწუხაროდ, ზურგის დაზიანებები და ზურგის არიან არაპროგნოზირებადი, მაგრამ არავის შეუძლია კატასტროფა, თუ დაიცვას მარტივი უსაფრთხოების ზომები.

1. ყოველთვის აცვიათ ღვედის როდესაც საცხენოსნო მანქანა.
2. დროს სპორტული აცვიათ შესაფერისი დამცავი აღჭურვილობა.
3. არ ჩაყვინთვის სფეროებში ცუდად ესმოდა ბოლოში.
4. დაკავებული გაძლიერების კუნთოვანი სისტემა, რათა უზრუნველყოს სათანადო ზურგის მხარდაჭერა.
5. არ ვსვავ ალკოჰოლის მართვის დროს.