IHD დაავადების ისტორია, სიმპტომები და მისი კურსის ტიპები

ტვინის შემდეგ, ადამიანის სხეულის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოა გული. გული პასუხისმგებელია ყველა სისტემისა და ორგანოების სასიცოცხლო საქმიანობისთვის, ამიტომ ნებისმიერი არაადეკვატური სამუშაო ქმნის დამატებით ტვირთს ამ სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ორგანოში. გულის იშემიური დაავადება არის ქრონიკული ავადმყოფობა, რომელიც გამოწვეულია ჟანგბადის არასაკმარის მიღებით გულის კუნთის კორონარული არტერიების მეშვეობით. IHD- ის დაავადების ისტორია შეადგენდა ათეროსკლეროზის გამო კორონარული არტერიების პატენციის შემცირებას. მას შეუძლია ჰქონდეს ქრონიკული და მწვავე კურსი, რომელიც გამოხატულია გულის დაავადებებში, როგორიცაა გულის არითმია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია და სტენოკარდია.

დროს ფიზიკური ან ფსიქიკური სტრესი, ისევე როგორც მომენტები ზე მაღალი არტერიული წნევის, როდესაც გულის განიცდის გაზრდილი დატვირთვა, რომელიც მოითხოვს მოხმარების უფრო ჟანგბადის, მიოკარდიუმის იშემიის ხდება. პაციენტი იგრძნობს ზეწოლას ასეთ მომენტებში, ტკივილის ტკივილს კრუნჩხვის უკან, მცირედ აძლევს მარცხნივ. სტენოკარდიის შეტევა, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ გადის ნიტროგლიცერინის გამოყენების შემდეგ. თუ CHD- ის ასეთი ისტორია, სტენოკარდიის მწვავე შეტევის დარღვევით ნახევარი საათის განმავლობაში - სიცოცხლის სერიოზული საფრთხე არსებობს.

გულის ჟანგბადის შიმშილის ხარისხი, მისი მიზეზები და ხანგრძლივობა დამოკიდებულია გულის იშემიის რამდენიმე ფორმით:

- ასიმპტომური იშემიატი პაციენტისთვის შეუმჩნეველი არ არის და არ იწვევს საჩივრებს მისი მხრიდან.

- ფიზიკური ექსპრესიის დროს ან სტრესის დროს, ხშირია დისპნოე და გულმკერდის ტკივილი, IHD- ის ქრონიკული ისტორია ვითარდება - სტენოკარდია.

- არასტაბილური სტენოკარდია აღინიშნება სტენოკარდიის ნებისმიერი შეტევით, რომელიც აღემატება წინა თავდასხმების ძალას ახალ სიმპტომებთან ერთად. ასეთი თავდასხმები წარმოადგენს დაავადების გართულებას და მიოკარდიუმის ინფარქტის პირველი წინაპრებია.

- გულის იშემიის არითმიური ფორმის მახასიათებელი თვისება არის რიტმის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება წინაგულების ფიბრილაციით.

- მიოკარდიუმის ინფარქტი არის გულის კუნთის ნაწილობრივი მომატება. ყველაზე ხშირად IHD- ის ისტორია, რომელიც მიოკარდიუმის ინფარქტისკენ მიჰყავს , არის კორონარული არტერიის შიდა კედლის დაფარვის შედეგად ან არტერიული პატაკის ბლოკირების თრომბოზის გამოჩენა.

- გულის უეცარი სიკვდილი, რომელიც გამოხატულია მწვავე გაჩერების დროს, არის დიდი არტერიის სრული ბლოკირების გამო მისი კუნთში მნიშვნელოვნად დაბალია სისხლის ნაკადის შედეგი.

ყველა ტიპის იშემიური კურსი შეიძლება კომბინირებული და გავლენა მოახდინოს დაავადების შემდგომი კურსი. მაგალითად, IHD- ის ისტორია არის სტენოკარდია, ხშირად თან ახლავს არითმია და შემდეგ გადადის მიოკარდიუმის ინფარქტის და ასე შემდეგ, სანამ მოულოდნელი სიკვდილი. გულის კუნთის უბნის გარდაცვალება შესაძლებელია ნებისმიერ ეტაპზე დაავადების დროს, რომელიც გამოირჩევა ოთხი ტიპის მიხედვით:

- ასიმპტომური ეტაპი არტერიების კედლებზე ქოლესტერინის დეპონირების პროცესშია.

- პირველი ნიშნის გამოჩენის ეტაპი გამოხატულია გაზრდილი ზეწოლის, მაღალი შაქრისა და ქოლესტერინის სისხლში. დაავადების კურსის ამ ინტერვალში ქოლესტერინის ფირფიტები შეიძლება შეიცავდეს არტერიული პატენციის 50% -ს.

- IHD- ის ისტორია, რომელიც ახასიათებს სიმპტომების ზრდას, გამოხატავს ხშირი დისპეფსით, არარეგულარული გულის აქტივობას და კრუნჩხვის უკან ტკივილს. ამ დროისათვის, გულსის ულტრაბგერითი გულის სიძლიერის გამოხატვა გულის კუნთების გაფართოებასა და გულის კუნთის გასინჯვას გულისხმობს.

- ბოლო ეტაპი გამოხატული გულის უკმარისობით, გაზრდილი არტერიული წნევა, შეშუპება, წინაგულების ფიბრილაცია და გულის მკვეთრი გაუარესება. ამ ეტაპზე მკერდის უკან მყოფი ტკივილი ოდნავ დატვირთვისას გამოჩნდება.

მიოკარდიუმის ინფარქტი ყოველთვის არ იწვევს სიკვდილს, არის შემთხვევები, როცა პაციენტები ფეხზე გადადიან. მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ინფარქტი აუცილებლად იწვევს იშემიური დაავადების განვითარების აჩქარებას.