Ვასტომია ცხვირის კონჩესი - რა არის ეს? ვასტომია ცხვირის კონკა: გამონაკლისი ქირურგიული ოპერაცია, პროცედურის აღწერა და ეფექტურობა

Rhinitis არის სიმპტომი, რომელიც ყოველ ადამიანს აწუხებს წელიწადში 1-2 ჯერ. მიუხედავად იმისა, რომ ცხვირის პასაჟებიდან გამონადენი არ ჩანს დიდი პრობლემა, პირველ რიგში, ბევრი ადამიანი ამას არ ეთანხმება. სინამდვილეში რინიტი შეიძლება შეუშალოს პიროვნებას მუდმივად. ეს არა მხოლოდ იწვევს დისკომფორტს, არამედ ხელს უშლის ნორმალურ ცხოვრებას (ხელს უშლის სუნთქვის, ძილის). ამ შემთხვევაში, საერთო მედიკამენტები (ვასკონსტრუქტორები) არ მოაქვს სასურველი ეფექტი ან დაეხმარება მხოლოდ მოკლე დროში. შემდეგ ექიმები მკურნალობის ქირურგიული მეთოდით შესთავაზებენ. ეს იმას ნიშნავს, რომ ვასტომია ცხვირის კონკა. რა არის ეს? ეს არის პროცედურა, რომელიც ხელს უწყობს ქრონიკული რინიტისა და სხვა დაავადებების თავიდან აცილებას.

ვასტომია ცხვირის კონჩესი - რა არის ეს?

ბრძოლის საერთო ცივი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში. როგორც მოგეხსენებათ, ზოგიერთი ვაზოკონსტრუქციული ნარკოტიკი განსხვავდება იმაში, რომ ისინი ნარკოტიკული ნივთიერებები არიან. ამიტომ, როდესაც ისინი გააუქმებენ, ცივი იწყება. ქრონიკული რინიტი სერიოზული პრობლემაა, რადგან ეს დაავადება ძნელია მკურნალობა მედიკამენტებთან. განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც ლორწოს სეკრეციის სეკრეციის მიზეზი ალერგიული რეაქციების ან ცხოვრების წესის მახასიათებლების გამო (მტვრის, ქიმიური რეაქციების მუშაობა). ასეთ სიტუაციაში, საუკეთესო გამოსავალი არის ვასტომია ცხვირის კონკა. რა არის ეს და რამდენად ეფექტურია პროცედურა? მსგავსი კითხვები დაინტერესებულია თითქმის ყველა პაციენტს, რომელიც რეკომენდირებულია მკურნალობის ამ მეთოდით. იმის გაგება, თუ რა არის ქირურგიული ჩარევის არსი, უნდა გაეცნოს ქრონიკული რინიტის დროს ცხვირის ცვლილებებს.

როგორც ნებისმიერი ანთებითი პროცესი, ლორწოვანი გარსის გახანგრძლივება ხდება შეშუპების გამო. ეს იწვევს სეკრეციის წარმოების გაზრდას. ამ მიზეზების გამო, საჰაერო ხომალდები ძლივს გაივლის ცხვირის ნაწილებს. გრძელვადიანი ტვინის ცხვირის შედეგად ხდება ტვინის ჰიპოქსია. საშიში გართულებების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ცხვირის კონოსის ვაზოტომია. რა არის ეს? ვაზოტომიით არის განპირობებული ქსოვილების გამოყოფა, რომლებიც განიცდიან ქრონიკულ ანთებას. ამ პროცედურის შედეგად ლორწოვანი გარსის სისხლის მიწოდება გაუარესდა, მისი სისქე მცირდება და ჰაერის ხელმისაწვდომობა გაუმჯობესდა.

ცხვირის კონკაზე ქირურგიული ოპერაციის ჩვენება

ოპერაცია (infasior nasal concha of vasotomy) მხოლოდ მითითებულია, თუ მედიკამენტი არაეფექტურია. ქრონიკული რინიტის გარდა, ქირურგიული ჩარევა ხორციელდება სხვა პათოლოგიებზე. ოპერაციის შემდეგი ნიშნები გამოირჩევა:

1. ცხვირის კონცეფციის ლორწოვანის ჰიპერტროფია. ეს დაავადება შეიძლება იყოს არა მხოლოდ საერთო ცივი, არამედ დამოუკიდებელი პათოლოგია. ხშირად, ჰიპერტროფია ვითარდება puberty.
2. ვასმოტორული რინიტი. ეს დაავადება ვითარდება ცხვირის კონცეფციის ლორწოვანი გარსის უხვი სისხლძარღვობისა და წინასწარ განსაზღვრის ფაქტორების გავლენის გამო.
3. ნარკოლოგიის შემსუბუქება. საერთო ცივიდან წვეთები ხანგრძლივი გამოყენებისას მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ადამიანს არ შეუძლია უარი თქვას მათზე. პრეპარატის გაუქმება იწვევს მხოლოდ შეშუპებას და ლორწოს წარმოებას.
4. წებოვანი პროცესები ცხვირის ღრუსში.
5. ეპითელიუმის ჰიპერპლაზია.
6. ცხვირის სეგმენტის მრუდი, რომელიც იწვევს პასაჟების სავარაუდო დარღვევას.

ამ შემთხვევაში, მედიკამენტები არ მიიღებს სასურველ ეფექტს. ქვედა ცხვირის კონასის წყალქვეშა ვასტომია არის საერთო ცივიდან მოშორების ერთადერთი მეთოდი. ქსოვილების გააქტიურება შესაძლებელია როგორც ერთ მხარეს, ისე ორივე გზით.

ცხვირის კონაში ვაზოტომიის უკუჩვენება

მიუხედავად იმისა, რომ ოპერაცია არ განიხილება კომპლექსური პროცედურა და შეიძლება ჩატარდეს ამბულატორიულ საფუძველზე, ეს არ არის ხელმისაწვდომი ყველა პაციენტისთვის. არსებობს შემთხვევები, როდესაც აკრძალულია ცხვირის კონკაის წყალქვეშა ვასტომია. აქედან გამომდინარე, მსგავს პროცედურაზე გადაწყვეტილების მიღებამდე უნდა გაეცნოთ ოტოლარინგოლოგს. არსებობს vasotomies ჩატარების მიზნით რიგი უკუჩვენებები. მათ შორის:

1. ორსულობა და ძუძუთი კვება. იმის გათვალისწინებით, რომ ოპერაცია არ ვრცელდება გადაუდებელ ქირურგიული ჩარევაზე, რეკომენდებულია გადადება მას შემდეგ, რაც ლაქტაციის მიღების ან შეწყვეტის მომენტამდე.
2. მწვავე ინფექციური პათოლოგიები.
3. ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების გამწვავება. ანთების საწინააღმდეგო აქციის (სინუსიტი, ლარინგიტი) თანდასწრებით, ცხვირის ღრუს შეიძლება ხელახლა დაინფიცირდეს ოპერაციის დროს და ამის შემდეგ.
4. სისხლის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს თრომბოციტების დეფიციტი ან კოაგულაციური ფაქტორები. ამ შემთხვევაში, ვაზოტომია უკუნაჩვენებია ჰემორაგიული შოკის რისკთან დაკავშირებით.
5. ფსიქიკური პათოლოგია.

მომზადება ქირურგიული ჩარევისთვის

ქვედა ცხვირის კონასის წყალქვეშა ვასტომია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმს შეუძლია გამოირიცხოს ყველა უკუჩვენება. ამ მიზნით აუცილებელია კვლევის ჩატარება. Otolaryngologist ნიშნავს ასეთი ანალიზს, როგორც OAK, coagulogram. მნიშვნელოვანია, ყურადღება მიაქციოთ თრომბოციტების დონეს და სისხლის შედედების დროს. ასევე საჭიროა ინფექციური პათოლოგიების გამორიცხვა. ამისათვის ფრთხილად ისტორია ხდება. ექიმი აღმოაჩენს თუ არა პაციენტი ინფექციურ დაავადებებთან ურთიერთობისას. სასუნთქი გზების ანთება გამორიცხავს სისხლში ლეიკოციტების დონეს, შეისწავლის ნაზოფარინქსის გვერდითი კედლის, ლიმფური კვანძების შემოწმებას. გამოკვლევის კონკრეტული მეთოდი არის რაინოსკოპია. აუცილებელია ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეფასება, მათი პატაკი. პროცედურა ხორციელდება სწრაფად ამბულატორიულ საფუძველზე.

ცხვირის კონკაის ვაზოტომიის ტექნიკა

ყველაზე ხშირად, ოპერაცია ხორციელდება ქვედა ცხვირის ჭურვი ორივე მხარეს. პროცედურის დროს პაციენტი ატარებს სკამზე. ოპერაციის ხანგრძლივობა დაახლოებით 15-30 წუთია. ვასტომიის დაწყებამდე ნაზალური პასაჟები ანესთება. ამ ქირურგიული ჩარევით რამდენიმე სახეობაა. მათ შორის:

1. ინსტრუმენტული მეთოდი. შესრულებულია სკალპლით. ლორწოვანი გარსის გააქტიურებულია და ჭურჭლის კოლალაცია ("დალუქული").
2. ლაზერული ვასტომია ცხვირის კონცესი არის უშვილო და უმტკივნეულოდ ქირურგიული მკურნალობის მეთოდი. ამჟამად ეს ყველაზე გავრცელებული გზაა.
3. თხევადი აზოტის მქონე ლორწოვანი გარსის Cryodestruction - cauterization.
4. ვაკუუმ რეზექცია. იგი ხორციელდება სპეციალური მილის წყალქვეშა წყალქვეშა შრეში ჩასმის გზით და ქმნის უარყოფით ზეწოლას. ჰიპერტროფიული ქსოვილის შებერვა, რის შედეგადაც ეპითელიუმი აღინიშნება.

ზოგჯერ ვასტომია კომბინირებულია ტურბინის პლასტიკური ქირურგიით - ცხვირის სეგმენტის ამოკვეთა. ზოგიერთ შემთხვევაში, კონკოტომია ნაჩვენებია - არა მხოლოდ ჰიპერტროფული ქსოვილის მოხსნა, არამედ პოლიპები.

როგორ არის პოსტოპერაციული პერიოდი?

ვაზოტომიის შემდეგ, არ არის აუცილებელი, რომ შეასრულოს ცხვირის ღრუს ტამპონები, რადგან სისხლძარღვთა ოპერაცია ოპერაციის დროს იწყება. ამიტომ სისხლდენის რისკი მინიმალურია. თუმცა, ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე წუთში ხორციელდება რინოოსკოპია. სამკურნალო პროცესი დაახლოებით 1 კვირა გრძელდება. რეგენერაციის დასაჩქარებლად, რეკომენდებულია ცხვირის ნაწილებში ინჰალაციის გამოყენება. პირველად ვერ დაათვალიერებ აბანოს და ცხელი აბანო, რადგან ეს ხელს შეუწყობს სისხლდენის განვითარებას.

შესაძლო გართულებები

უმეტეს შემთხვევაში ოპერაცია არ არის საშიში. მიუხედავად ამისა, გართულებების განვითარება, როგორიცაა ლორწოვანი გარსის ინფექცია ან სისხლდენა. თუ ძალიან ბევრი ჭურჭელი ამოიღეს, სისხლძარღვში სისხლძარღვთა უკმარისობაა. ეს საშიშია ატროფიისა და ნეკროზის განვითარებით.

ვასტომია ცხვირის კონკა: პაციენტები და ექიმები

სათანადოდ შესრულებული ოპერაციის დროს გართულებების რისკი მინიმალურია. აქედან გამომდინარე, ქრონიკული რინიტისა და ეპითელიუმის ჰიპერტროფიასთან ერთად რეკომენდებულია ქვედა ცხვირის კონოსის ვაზოტომია. პაციენტთა გამოხმაურება, რომელთაც ოპერაცია ჩაუტარდათ, დადებითია. აღინიშნება მდგომარეობის გაუმჯობესება და ცივი არარსებობა, რომელიც ხელს უშლის სუნთქვას. ოტოლარინგოოლოგებს ხშირად ეს პროცედურა ურჩევს ქრონიკული რინიტის სამკურნალოდ.