Payra სინდრომი: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

არსებობს რამდენიმე ადამიანი, ვინც არასდროს არ ჰქონდა კუჭის ტკივილი. უმეტეს შემთხვევაში, უსიამოვნო სიმპტომები ასოცირდება malnutrition ან დაავადებები საჭმლის მომნელებელი ორგანოების, როგორიცაა გასტრიტი, კუჭის წყლული და ქოლეცისტიტი. თუ ტკივილი მუცლის არეში მკვეთრი, პლუს პაციენტს აქვს გულისრევა და ღებინება, ხშირად დიაგნოსტიკა აპენდიციტი. და მიზეზი ყველა ამ პრობლემები შეიძლება Payra სინდრომი ჯანმრთელობას. რა არის ეს დაავადება და როგორ ეს აისახება, კი არ ვიცი, ყველა ექიმი, რატომ და დანიშნული არასწორი მკურნალობა. ამ შემთხვევაში, რომ პაციენტი არ არის მხოლოდ გაუმჯობესება არ ხდება, არამედ გაამძაფრა პრობლემა. შედეგად, ეს აუცილებელია, რათა გადაჭრას მხოლოდ ოპერაცია. უნდა იყოს სამართლიანი ვთქვა, რომ კლინიკურად Payra სინდრომი ეფუძნება მხოლოდ ისტორია და პალპაციით მუცლის და არც ტექნიკური შედეგების ანალიზი, მართლაც მძიმეა. მაგრამ ეს დაავადება არსებობს გარკვეული თვისებები, რომელიც განასხვავებს მას სხვა კუჭ-ნაწლავის დაავადებები. ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ უნდა აღიაროს ეს სახიფათო სინდრომი და შესაძლებელია თუ არა, დაავადების განკურნება ქირურგიული ჩარევის გარეშე - ჩვენი სტატია.

Payra სინდრომი - რა არის ეს?

შეგახსენებთ, ანატომია სკოლა. ყველა საკვები ჩვენ საჭმელად იწყებს ათვისება, კუჭის და მაშინ მოძრაობს შევიდა წვრილი ნაწლავის, სადაც მონელების პროცესი დამთავრდა. არსებობს საკვების მიწოდება სისხლის მოდის ყველა, რომ არის ღირებული, და ეს აზრი არა აქვს სხეულის გადის მსხვილი ნაწლავის. აქ, ამ მასას წყალი შეიწოვება, რის გამოც სქელი თანმიმდევრულობა ნარჩენების, რომ ჩვენ მოვუწოდებთ განავლით. მსხვილი ნაწლავის აქვს რამდენიმე მონაკვეთზე, გრძელი, რომელიც - მსხვილი ნაწლავის. Simplistically ეს შეიძლება იყოს წარმოდგენილი სახით ღრუ მილის დიამეტრი დაახლოებით 7 სმ, მსგავსი rim მოსაზღვრე წვრილი ნაწლავის. მსხვილი ნაწლავის დაყოფილია სამ სეგმენტების. Ascending სეგმენტი მდებარეობს მარჯვენა მხარეს მუცლის. ის მიდის ღვიძლის, რომელიც მოხრილი ზე კუთხე ახლოს 90 ° და აგრძელებს ამ განივი სეგმენტი. ეს ნაწილი ნაწლავის აღწევს ტერიტორიაზე ელენთა (სხეულის ცრუობს მარცხენა ზედა კვადრატში), არის მოხრილი ერთხელ, გადადის დაღმავალი სეგმენტი შემდეგ სიგმის და სწორი ნაწლავის. Stool, დაწყებული შექმნას გასასვლელი წვრილი ნაწლავის, გაიაროს ეს ყველაფერი გრძელი გზა, თანდათან შაქარი. შედეგად, გამომავალი ჩვენ ჩამოყალიბდა სქელი საკმარისი cal სიმჭიდროვე. Payra სინდრომი ან დაავადების Payra დაფიქსირდა, როდესაც მეორე მოსახვევში მსხვილი ნაწლავის (ფართობი ელენთა) არის გაცილებით დიდია, ვიდრე ეს უნდა იყოს ფიზიოლოგიურად. ამ ეტაპზე, დიამეტრი ნაწლავის ღრუში ბევრად უფრო ვიწრო, რომ პრეპარატი მოუწოდა სტენოზი. ვიწრო გახსნის უწყობს სკამზე არ გვაქვს დრო, რათა გადავიდეს სწრაფი საკმარისი რათა სივრცეში გაშვებული სიმღერა. შედეგი არის ერთგვარი mash იმისა, რომ სხეულის ცდილობს გამომავალი. ხშირად ემატება სკამზე გაზების მიერ წარმოებული დროს მონელების საკვები.

რა არის საფრთხე Payra სინდრომი

წვრილი ნაწლავის შევიდა სისხლის საკვები გაივლის სასარგებლო მიკროელემენტების, ვიტამინების და სხვა ნივთიერებები, და ყველა საჭირო და კიდევ საზიანო ყალიბდება სკამზე. ჩვეულებრივ ჩვენ მათ ყოველდღე აუსრულა ორგანოს, რომ არის, რათა აქტი დეფეკაციის. იმ შემთხვევაში, თუ სკამზე ჭიანურდება, რომ ხდება ყაბზობა, სისხლის იწყებს შემოვა იმყოფება ამ მავნე ნივთიერებების, იგი იწყებს ეტაპობრივ მოწამვლა სხეულის (ინტოქსიკაცია). ეს არის მთავარი საფრთხე, რომელიც იწვევს Payra სინდრომი. ინტოქსიკაციის ბევრი უარყოფითი შედეგები, რომელთაგან ერთი შეიძლება ეწოდოს immunosuppression. ეს, თავის მხრივ, იწვევს ის ფაქტი, რომ შემცირებული წინააღმდეგობის სხვადასხვა სახის დაავადებები. გარდა ამისა, მყარი სკამზე აღიზიანებს ნაწლავის კედლის, რის შედეგადაც მათი დაწყლულება და ადამიანის მცდელობა შეკრულობა შეიძლება გამოიწვიოს გამოჩენა hemorrhoids. კიდევ ერთი სერიოზული პრობლემა გამოწვეული სინდრომი Payra - ეს kolonoptoz იმას ნიშნავს, რომ უმოქმედობის წერტილი. ეს იწვევს გაუვალობას და ზოგჯერ volvulus.

ეტიოლოგიის

Payra სინდრომი იყო აღწერილი გერმანული ქირურგი Irwin Pyro წელს უკვე შორეულ 1905 წელს. 100-ზე მეტი წლის განმავლობაში, გავრცელების ამ დაავადების გაიზარდა და მიაღწია დაახლოებით 40%, ზრდასრული მოსახლეობის პლანეტაზე. colon inflection შეინიშნება თანდაყოლილი ნაწლავის პათოლოგიური სტრუქტურა, როგორიცაა მოგრძო ჯვარი სეგმენტი წერტილი. მას შემდეგ, რაც ეს თანდაყოლილი ანომალიები, მათი გამომწვევი მიზეზები ტყუილი ნებისმიერი წარუმატებლობა ფორმირების ნაწლავის ეტაპზე ემბრიონის. მათ შორის არიან არასასურველი გარემო, ავადმყოფობის დედა ორსულობის, მედიკამენტები, ცუდი ჩვევები, ნერვული სტრესი, ალკოჰოლის ორსული და სხვა მოქმედი ფაქტორების განვითარების ნაყოფს. სამედიცინო სტატისტიკის აღმოჩნდა, რომ ბავშვები, მამა და დედა, რომელიც იტანჯება დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, იბადება სინდრომი Payra უფრო სავარაუდოა, ვიდრე ბავშვები აბსოლუტურად ჯანმრთელი მშობლები.

პათოგენეზი

Payra სინდრომი სიმპტომები არის სტანდარტული ბევრი სხვა დაავადებების მომნელებელი და, შესაბამისად, ხშირად არასწორად დიაგნოზი. პაციენტები შეიძლება განიცდიან:

- ყაბზობა;

- გულისრევა;

- მადის დაკარგვა;

- მუცლის ტკივილი;

- ღებინება;

- ადიდებულმა მუცლის (იმის გამო, რომ გაზები ვერ გაქცევა მსხვილი ნაწლავის);

- თავის ტკივილი;

- გაღიზიანებადობა.

ასევე, Payra სინდრომი შეიძლება მიუთითოს მისი გამოვლინებები, როგორიცაა:

- პაროქსიზმული ტკივილი უცნობი ლოკალიზაციის (გამო შეშუპება წერტილი inflection ნაწლავის გაზის და განავლის);

- მწვავე ტკივილი გული მდებარეობა ტერიტორია (ზოგჯერ აძლევენ ქვეშ ბეჭის ან მარცხენა);

- შემცირება ტკივილი, როდესაც პაციენტი მდგომარეობს ჰორიზონტალურად.

სტაგნაციის განავლის იწვევს ანთება ნაწლავის კედლის და იმისათვის, რომ მათთვის წვრილი ნაწლავის რომ ხდება Payra სინდრომი ხშირად იწვევს რეფლუქს ileitis. ამ შემთხვევაში, დამატებული სიმპტომები ამ დაავადებების უფასოდ:

- ლორწოს სკამზე, ზოგჯერ სისხლით;

- ზრდა ტემპერატურა.

dolichosigma

ერთ-ერთი სექციები ნაწლავის არის სიგმის, ისე დაასახელა, რადგან მისი ფორმის, გარკვეულწილად მსგავსი წერილი «S». იგი მდებარეობს პირდაპირ თვალწინ სწორი ნაწლავის, რომლის ფუნქცია გაჰყავს გამოიყოფა სკამზე. Dolihosigmoy მოუწოდა პათოლოგიის, როდესაც ადამიანს აქვს ჩამოყალიბდა სიგმის უმეტეს აუცილებელია ანატომიურად. ამავე დროს, ეს ასევე ხდება დაუგეგმავი ბუნების სტაგნაციის განავლის და სიმპტომები ჰგავს Payra სინდრომი. Dolichosigma შეიძლება იყოს არა მხოლოდ თანდაყოლილი, მაგრამ შეიძინა. ითვლება, რომ სიგმის შეიძლება წაგრძელებული გრძელვადიანი (წლების განმავლობაში), ცუდი კვება, გამოყენება ძალიან ბევრი ცხოველის საკვების და ნახშირწყლები, ერთად sedentary მუშაობა. ერთ-ერთი ძირითადი სიმპტომები ამ დაავადების შეკრულობა. გარდა ამისა, პაციენტები უჩივიან ტკივილს მარცხენა subcostal და navel, on მეტეორიზმი, საერთო გაუარესება ჯანმრთელობაზე.

დიაგნოსტიკა

Payra სინდრომი მოზრდილებში და ბავშვები დიაგნოზი არ არის ადვილი. სამედიცინო ისტორიის ამ დაავადების ძალიან ჰგავს სხვა პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. ეს ხდება, რომ პაციენტებს სინდრომი Payra კი დიაგნოზი აპენდიციტის და ჰქონდა ოპერაცია. ამ დროს, არ არის ძალიან ზუსტი მეთოდი დიაგნოზი ამ პათოლოგიის - ergography. ეს არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი, რათა დადგინდეს, დიდი სიზუსტით პაციენტის თანდასწრებით inflection ნაწლავის. პროცედურა განხორციელდა ბარიუმის შეჩერების შესახებ. პროცესი ადმინისტრაციისგან პაციენტის მიერ კონტროლირებადი X-ray ეკრანზე. როდესაც შევსების ნაწლავის სურათი დამზადებული პაციენტი იწვა, და როდესაც ცლიან ნაწლავის - იდგა.

ბავშვები ასაკის 10-15 წლის განმავლობაში გამოიყენება შესწავლა colon რადიოიზოტოპური მეთოდი. ამდენად რადიოაქტიური ოქროს კოლოიდური ხსნარის.

როდესაც სინდრომი Payra სურათზე თქვენ ხედავთ, რომ მსხვილი ნაწლავის, როგორც გვირგვინი, მოდუნებულ მენჯის არეში.

მახასიათებლები Payra სინდრომი ბავშვებში

სამწუხაროდ Payra სინდრომი ბავშვებში უკვე პატარა სწავლობდა, ასე რომ არ არსებობს საბოლოო რეკომენდაციებს, თუ როგორ უფრო ზუსტად დიაგნოსტიკა მისი ასაკის შესაბამისი ახალგაზრდა პაციენტების და როგორ, რათა უფრო ეფექტურად მკურნალობა. ჩატარებული სამედიცინო მეცნიერები კვლევამ აჩვენა, რომ გოგონა ამ დაავადების ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე ბიჭები.

გამოვლინება სინდრომი Payra იწყება პირველი 12 თვის განმავლობაში დაბადების შემდეგ, ხშირად იმ დროს, როდესაც ბავშვი დაიწყებს შესაძენად. ახალი საკვები ხდის უფრო მკვრივი სკამზე ბავშვი, რომელიც ხელს უწყობს მათი შეკავება ადგილზე colon inflection.

პირველი სიმპტომები დაავადება, რაც მიუთითებს, Payra სინდრომი: საერთო ფონზე ჯანმრთელობის ბავშვი, როგორც ჩანს, შეკრულობა და მუცლის ტკივილი. შემდგომში დაემატა ინტოქსიკაციის სიმპტომები (გულისრევა, ღებინება) დაგროვების გამო, განავლის და ხანგრძლივი ყოფნის ნაწლავის. მკურნალობის გარეშე, ბავშვები 12-15 წლის დაფიქსირდა იგივე სიმპტომები Payra სინდრომი, ისევე როგორც მოზრდილებში. განხილვისას, ბავშვების ეჭვმიტანილი მას Payra სინდრომი, ექიმი უნდა იყოს დარწმუნებული, გაერკვნენ, თუ როგორ ორსულობის ჩაიარა, არის თუ არა ოჯახის მომავალი of kin კუჭ-ნაწლავის პრობლემები, რათა თავიდან ავიცილოთ ანთებითი პროცესების ნაწლავის სისხლის ტყვიის ტესტი. საბოლოო დიაგნოზი უნდა საფუძველზე ბარიუმის კვლევის შედეგები.

Payra სინდრომი მკურნალობის დიეტა

როდესაც ამ დაავადების ბევრი ყურადღება, პაციენტებს უნდა მიეცეს სწორი კვება. საკვები უნდა იყოს მაღალკალორიული, მაგრამ ამავე დროს ადვილია, არ შეიცავს ბევრი ტოქსინები. მენიუ უნდა იყოს ხაჭო, კარაქი, არაჟანი, რძე. გაზრდის პერისტალტიკის ნაწლავის, პაციენტი უნდა გააცნოს თქვენი დიეტა შრატის, კეფირი, ფერმენტირებული რძის გამომცხვარი, იოგურტი. არ უნდა იყოს მიტოვებული და ტკბილეული, რომელიც მიაპყროს სითხის შევიდა ნაწლავის, რომელიც ხელს უწყობს thinning განავლის და დეფეკაციის ადვილი პროცესი. პაციენტებს უნდა ჭამა ბევრი ხილი, თაფლი, ჭამა ხილის სიროფით.

თანდასწრებით სინდრომი Payra როგორც შეკრულობა სხვა ეტიოლოგიის, ეს არის სასარგებლო ზოგჯერ მცენარეული ბულიონები და ხილის სასმელები, ასევე ახლად დამზადებული წვენი სტაფილოს და უმი კარტოფილი.

Dieting არ აღმოფხვრა დაავადება, მაგრამ ეს ბევრად უფრო ადვილია მისთვის.

კონსერვატიული მკურნალობა

ექიმები ხშირად ვხედავთ სიტუაცია ისინი შიშობენ, ქირურგიის და მინდა პირველი ცდილობენ ნარკოტიკების თერაპიის პაციენტები, რომლებიც ნაპოვნი Payra სინდრომი. მკურნალობის რა აბი შეიძლება გაუმკლავდეს ეს დაავადება? ექიმები რეკომენდაციას მედიკამენტები lactulose. ისინი შეიძლება მიეცეს ბავშვებს ჯერ კიდევ ჩამოყალიბების სტადიაში. Lactulose გარკვეულწილად dilutes სკამზე, ზრდის პერისტალტიკის და ერთდროულად ბინადრობს ნაწლავის სასარგებლო მიკროფლორის. მოზრდილები და ყველას, ვისაც ყაბზობა გამო გრძელვადიანი ანთება ნაწლავის კედლის დაიწყო, განსაზღვრონ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები. ტკივილი რელიეფის შეიძლება ვურჩევ antispasmodics "Drotaverinum" ან "Platifillin" კურსი ასევე სასარგებლო prebiotics, probiotics, ვიტამინებს.

Payra სინდრომი მკურნალობას მედიკამენტების მხოლოდ საწყის ეტაპზე დაავადების, და შედეგები, როგორც წესი, ხანმოკლე. პარალელურად აბი ექიმები განსაზღვრონ ფიზიოთერაპიის (ელექტროფორეზი ერთად ნოვოკაინის ხსნარის, პარაფინის პროგრამები მუცლის, დიათერმული, UHF, სავალდებულო კუჭის მასაჟი და დანიშნული წვრთნები გაძლიერება მისი კედლები.

ქირურგიული ჩარევა

ეს არის ყველაზე ეფექტური მკურნალობის მეთოდი, რომელშიც ყველა სიმპტომები გაქრება მთლიანად და სამუდამოდ, და არ არის დრო, ისევე როგორც სხვა მეთოდებით მკურნალობის. ოპერაციები ხორციელდება სხვადასხვა მეთოდებით, დამოკიდებულია ანატომიური მინიშნებები. ერთ-ერთი მათგანი განხორციელდა საშუალო ლაპარატომიისა რეზექცია განივი კოლინჯის სამმართველოს შემოვლითი შუა ნაწილში, თავს მოახვიოს პირდაპირი ანასტომოზი. გარდა ამისა, განივი კოლინჯის მოძრაობს ლატერალურად ქვეშ ბაზა კუჭის ligament და ფიქსირებული სპეციალური პროცესი, ისე, რომ მომატება მოსახვევებში რეგიონში ღვიძლი და ელენთა იყო მომრგვალებული.

როგორც მეორე პროცედურა ბლოკში ligament, უზრუნველყოფის მსხვილი ნაწლავის (წერტილი-ელენთის და მსხვილი ნაწლავის-დიაფრაგმული) ლაპაროსკოპიული დეგრადაცია ელენთის flexure, რათა წარმართონ მოშორებით ნაწლავის. ოპერაცია ხორციელდება გამოყენებით სამედიცინო ტროაკარების განლაგება და electrocautery.

კომბინირებული ოპერაცია ხორციელდება, ვინც დიაგნოზი "Payra სინდრომი dolichosigma". მიმოხილვა პაციენტების შემდეგ ასეთი მკურნალობა ძალიან ხელსაყრელი. ხალხი სრულიად ტკივილი, შეწყვიტოს შეკრულობა, და ინტოქსიკაციის სიმპტომები ქრება მათთან. დროს კომბინირებული ოპერაცია, გარდა ამისა, მანიპულირება პაციენტებში მსხვილი ნაწლავის და განივი ნაწილი ელენთის flexure მუშაობას ლაპაროსკოპიული რეზექცია სიგმის.

მსოფლმხედველობა

კონსერვატიული მკურნალობა აწარმოებს შედეგი ადრეულ ეტაპზე დაავადების, არამედ იმიტომ, რომ ეს გამოწვეულია ანატომიური პათოლოგიის ნაწლავის სტრუქტურა, მხოლოდ ოპერაციის ეხმარება სრულად დაძლევა დაავადება Payra. ხალხური საშუალებები სამკურნალო გამოიყენება მხოლოდ როგორც დამხმარე. ტრადიციული მედიცინა სთავაზობს infusions და decoctions, thinning სკამზე (საფაღარათო) და საშუალებები გაღრმავების მოტორიკის ნაწლავის. იგი ასევე გთავაზობთ ინსტრუმენტები, რომ გაძლიერება იმუნური სისტემის, აუმჯობესებს ზოგად მდგომარეობას. გამოყენება შეიძლება მოხარშული plantain, კარტოფილის წვენი, ჩაშუშული prunes, გამხმარი ხილი. მნიშვნელოვანია, რომ იცით, რომ სინდრომის Payra enemas უკუნაჩვენებია.

პროგნოზი პაციენტებს, რომლებიც ახლახან განხორციელებული სწორი მკურნალობა, არის სრულიად ხელსაყრელია. თუ Payr დაავადება დაიწყო, იქ შეიძლება იყოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები, როგორიცაა სიმსივნეები, დაწყლულება კედლები, hemorrhoids, განვითარებადი მუდმივი დაზიანება ნაწლავის განავლით.