Წინაღობა - რა არის ეს და როგორ ხორციელდება?

ცხოვრების მანძილზე ჩვენი გრძნობს შეიძლება მოდით ქვემოთ: შემცირება მოსმენის, ხედავს, სუნი. ზოგჯერ ხდება, ძალიან ადრე, ზოგჯერ - საკმაოდ გვიან, მაგრამ რატომღაც ჩვენ ვერ ვხედავ ექიმი. ერთ-ერთი ასეთი ექსპერტები - ოტორინოლარინგოლოგი. ეს არის ის, ვინც მესმის მიზეზების ailments.

Impedancemetry: რა არის ეს?

წინაღობა - ეს არის ინსტრუმენტული მეთოდები დიაგნოზი, რომელიც ეხმარება განსაზღვრავს და ხასიათს სმენის დაკარგვას. მასთან ერთად, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფორმაცია სტატუსი აუდიტორია მილის, cochlea, შუა ყური, ისევე, როგორც მათი innervating ნერვები.

ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა აღმოაჩინოს დაავადებები, როგორიცაა პერფორაცია eardrum, timpanoskleroz, impaired გამავლობის მოსასმენ მილები, ოტიტი, otosclerosis და სხვები.

Acoustic impedancemetry წარმოადგენს ავტომატური გაზომვის წანაცვლებით აკუსტიკური ჩატარების შუა ყურის, როდესაც იცვლება ჰაერის სვეტის ზეწოლა და გავლენა sound. შემაჯამებელი ცვლადი - აკუსტიკური დაშვება, ან გამტარობის სტრუქტურები გარე და შუა ყურის და ხმის წინაღობა.

ტიმპანომეტრია

Acoustic impedancemetry მოიცავს ხმის გამტარობის გაზომვის შემდეგ ჰაერის წნევის ცვლილებები. ეს ეწოდება ტიმპანომეტრია. აპარატი ცნობს ცვლილება დაშვება, როდესაც ზეწოლა იზრდება ორასი მილიმეტრამდე წყლის სვეტი და ამცირებს ქვემოთ -400 მილიმეტრამდე.

Admittance დამოკიდებულია იმაზე, რამდენად დიდი განსხვავებაა წნევის გარე სასმენი და შუა ყური. უმაღლესი ღირებულება ეს მაჩვენებელი არის რეგისტრირებული როდესაც იგივე ზეწოლა. Timpatogramme ამ ეტაპზე არის ნაჩვენები როგორც უმაღლესი მწვერვალი. ამაღლების ან ამცირებს ზეწოლის აძლევს დამახასიათებელი მრუდის ცვლილებები. ჩვეულებრივ, იგი უნდა გამოიყურებოდეს ასო "L". ფუნქციის დარღვევით შუა ყურის ცვლის ამპლიტუდა და ფორმის tympanogram.

საგამოძიებო სავენტილაციო ფუნქცია აუდიტორია მილის

წინაღობა - რა არის ეს? ეს გზა საფუძვლიანი გამოკვლევა სმენის ორგანოს მისი შემცირება ან დამახინჯება. ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება Eustachian მილის დისფუნქცია. მისი მიზეზი გადახურვა Adenoid მცენარეული საფარი, გახლეჩის მძიმე პალატის plate, ონკოლოგიური დაავადებების ცხვირის და პირის, ლორწოვანის შეშუპება. ბავშვები ზოგჯერ აღინიშნება აუდიტორია მილის გამავლობის შემცირების გამო ქსოვილის ელასტიურობას და ფუნქციის დარღვევა velum კუნთების.

წინაღობა ყური, რათა დადგინდეს გამავლობის სასმენი მილის დაყოფილია სამ ეტაპად:

1. უსაფრთხოების შემოწმება. შესრულდა ატმოსფერული წნევა ორივე მხარეს აპკის.
2. გამოცდილება Valsalva. ცხვირ არის ხელოვნურად შექმნილი მაღალი წნევა, და პაციენტი სთხოვა დახურვა პირის და ცხვირის. ნორმალური გამავლობის მილის უმაღლესი ღირებულება timpatogramme (პიკი) ემთხვევა მაქსიმალური წნევის წერტილი.
3. გამოცდილება ტოინბი. დამაგრება სავენტილაციო შესაძლებლობები Eustachian მილები დაბალი წნევის. ამისათვის, პაციენტი სთხოვა სასმელი, დახურვის შემდეგ პირში და ცხვირი.

reflexometer

იმისათვის, რომ ნახოთ არის თუ არა შემცირება stapedius კუნთების (იგი გაიყვანს დაფის აპკის) შემდეგ რისკებს ხმები გამოყენებით აკუსტიკური impedancemetry. როგორ არის პროცედურა? ყურის ზემოქმედების სხვადასხვა ინტენსივობით და მოცულობის შეამოწმოთ აკუსტიკური რეფლექსი.

ჯანმრთელ პირებს, ამ რეფლექსური ბარიერი შორის სამოცი ოთხმოცდაათი წნევის გამოსხივება. იცვლება დაძაბულობის აპკის აღირიცხება ორივე მხარეს, თუნდაც ხმა კეთდება მხოლოდ ერთ ყურში. ეს რეფლექსი ეხება აბსოლუტური.

არსებობს ორი გზა, რომ ამის გაკეთება პროცედურა:

1. Ipsilateral, როდესაც ხმის იზოლაცია ემსახურება ყური, რომელიც უნდა იქნას გამოძიებული.
2. კონტრალატერალური, თუ ხმაურის მიმართულია შევიდა ყური, რომელიც არ არის გაკეთებული მიმდინარეობს გამოძიება.

Reflexometer გამოიყენოთ ხმის სიხშირე ხუთასი ათასი, ორი ათასი და ოთხი ათასი hertz, და ფართოზოლოვანი ხმაური.

სადიაგნოსტიკო ღირებულება პროცედურა

რატომ უნდა impedancemetry? რა არის ეს და რატომ უნდა ჩატარდეს? ეს შედარებით მარტივი პროცედურა საშუალებას იძლევა პაციენტის იდენტიფიცირება გამტარ და sensorineural სმენის დაკარგვა, დამარცხების მეშვიდე ან მერვე კრანიალური ნერვების, brainstem. სწავლა არაინვაზიური, უმტკივნეულო და ხელმისაწვდომია ნებისმიერი პაციენტი, განურჩევლად ასაკისა და კეთილდღეობა.

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები sensorineural მოსმენა დაკარგვა შემდეგ სიტუაციებში:

- აკუსტიკური reflex ფიქსირდება ხმაურის დონე ნაკლები ორმოცდაათი გამოსხივება;
- ორმოცდაათი ოთხმოცი გამოსხივება Reflex ჩაწერილი პროპორციულად გაღრმავებას ხმის;
- მას შემდეგ, ოთხმოცი გამოსხივება reflex არ არის.

Acoustic reflexometer შედეგებს არ იძლევა ერთად გამტარ სმენის დაკარგვა, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ფუნქცია დიფერენცირება იგი sensorineural. დამარცხების სახის ნერვის უზრუნველყოფს რეფლექსური on contralateral მხარე, მაგრამ მისი არყოფნის შემთხვევაში - დამარცხება. შემთხვევაში დარღვევა სმენის ნერვის reflex ფუნქცია არ დაზარალებული ყური, ან ჯანმრთელი.

წინაღობა-pH მონიტორინგის

საყლაპავის impedancemetry: რა არის ეს? ეს მეთოდით განსაზღვრის კუნთოვანი წინააღმდეგობებისაგან საყლაპავის კედლის და გამავალი სითხეები და გაზები. იგი ეფუძნება საზომი შორის დაპირისპირებას ორი ელექტროდი, რომელიც ეცნობიან საქართველოს სხვადასხვა კუთხეში მომნელებელი მილის. ამავე დროს კვლევის იზომება მჟავიანობა.

პროცედურა საშუალებას იძლევა განისაზღვროს ტიპის რეფლუქსური დაავადება (მჟავა, ნეიტრალური ან ტუტე), და მისი სტრუქტურა (გაზის ან თხევადი). დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები გერდ (gastroezofagialnoreflyuksnoy დაავადება) შემცირება pH საშუალო მდე ოთხი ან ნაკლები, მაგრამ ბოლოდროინდელი კვლევების უარყოფს ამ თეორიას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია მიიღება ყოველდღიურად impedancemetry საყლაპავში.

ამ პაციენტს ადმინისტრირებას მეშვეობით ცხვირის stylet, რომლებიც მოწყობილი თანაბარი ინტერვალით დეტექტორები. ეს მოწყობილობა საშუალებას იძლევა რეგისტრაცია საყლაპავის პერისტალტიკის და მჟავიანობა შინაარსი, რომელიც იყოფა ეს კუჭის.