Რა არის სამხედრო სფეროში ქირურგიის?

არსებობს უამრავი anecdotes მუშაობის შესახებ ქირურგები. ბევრი მათგანი პროფესიის დასცინოდნენ, როგორც უპასუხისმგებლო ყასბები-humorists. თუმცა, რეალურ ცხოვრებაში, ექიმი ამ ნახვა უკვე ძალიან რთული და საპასუხისმგებლო მუშაობის ჩართვის რისკის სიცოცხლის, არა მარტო პაციენტის, არამედ ექიმი თავს. ეს განსაკუთრებით ეხება ექსპერტები სამხედრო სფეროში ოპერაცია. მოდით გავარკვიოთ: რა სახის პროფესია, როგორ განსხვავდება სხვა და რომელიც ემსახურება ექიმები ამ ნახვა.

რა ჰქვია სამხედრო სფეროში ქირურგიის

ეს ფრაზა მოხსენიებული სამედიცინო დისციპლინის და ფილიალის ოპერაცია, რომელიც სპეციალიზდება სამედიცინო მომსახურების პაციენტებს, მსხვერპლთა შეიარაღებული კონფლიქტის დროს, ხშირად პირდაპირ ბრძოლის პროცესში თავს.

როგორც წესი, თავის სფეროში ინტერესი მოიცავს ცეცხლსასროლი იარაღით და Shrapnel ჭრილობები, stab და მოჭრილი ნაკლები.

რა თვისებები სამხედრო ოპერაცია

მკურნალობა მსხვერპლი მშვიდობიან და ომის დროინდელი მნიშვნელოვნად განსხვავდება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ოპერაცია.

ამ მხრივ, არსებობს მთელი რიგი განსხვავებები.

• კონტექსტში იბრძვის ქირურგები მკურნალობა დიდი რაოდენობით პაციენტების უმოკლეს დროში. აქედან გამომდინარე, საბრძოლო ექიმები უნდა შეეძლოს პირველად დასალაგებლად პალატებში სიმძიმის დაზიანებები.
• დასაქმება, სამუშაო მოძრავი სამხედრო ჰოსპიტალში მოითხოვს სამედიცინო ფიზიკური გამძლეობა. ყოველივე ამის შემდეგ, გარდა ახორციელებს მკურნალობა, ზოგჯერ ისინი უნდა ტრანსპორტირება დაჭრილი დახმარების გარეშე ტექნოლოგია. გარდა ამისა, უშუალოდ საბრძოლო ქირურგები ხშირად უნდა იმუშაოს დღე და ღამე.
• ორგანიზაცია ჯანდაცვის ომის დამოკიდებულია სახელმწიფოს საქმეებში ფრონტის (შეურაცხმყოფელი, მშვიდი, უკან დახევა).
• სამხედრო ექიმი, უმეტეს შემთხვევაში აქვს მინიმუმ ხელმისაწვდომი ინსტრუმენტები შექმნის სწორი დიაგნოზი პაციენტს. გარდა ამისა, როგორც წესი, არ არის საკმარისი დრო, რომ ამის გაკეთება (იმიტომ, რომ ასეთი ექსპერტები, უმეტეს შემთხვევაში მოქმედებს საბრძოლო). ასე რომ, ისინი უნდა დაეყრდნოს მათი ცოდნა და გამოცდილება, და არა ანალიზი და კითხვას.
• როდესაც საკითხის გადაწყვეტისას, თუ რა ტიპის სამედიცინო, ექიმი აქცენტს სიცოცხლის გადარჩენის მომენტში. ასე რომ, ზოგჯერ, იგი იძულებულია ნეგატიური შედეგების იგნორირებას მისი შემდგომი მკურნალობა, არჩევის ნაკლებად ორი ბოროტებას. ასე რომ, მაგალითად, ვიეტნამის ომის სამხედრო სფეროში ოპერაცია ფართოდ გამოიყენება Cyanoacrylate (superglue). მიუხედავად იმისა, რომ მისი ტოქსიკურობა, ეს აღემატება ჩანთა ჭრილობები, რითაც გადარჩენის პაციენტი კვდება სისხლის დაკარგვა, რაც შეიძლება სიტყვით მათ ბრძოლის ველზე, საავადმყოფოები, სადაც ისინი შეიძლება ჰქონდეს უფრო კვალიფიციური დახმარება.
• ყველა ხელსაწყოები და ინსტრუმენტები სამხედრო ექიმების უნდა იყოს მობილური, და მაქსიმალურად გამარტივდეს სატრანსპორტო დაკავშირებით, მათი ფუნქცია (შედარებით საავადმყოფოს აღჭურვილობა) ინახება აუცილებელი მინიმუმი.

სად უნდა შეისწავლოს ამ დისციპლინის

როგორც სპეციფიკა სამხედრო ოპერაციის დროს საბრძოლო ოდნავ განსხვავდება, რომ მისი კოლეგა პრაქტიკოსი მშვიდობიან დროს, უმეტეს ქვეყნებში მსოფლიოში არსებობს სკოლებს შესაბამისი ექიმები. ევროპაში, ისინი უწოდებენ სამხედრო სამედიცინო აკადემია (VMA).

სამხედრო ოპერაცია ასევე ისწავლება როგორც დამხმარე დისციპლინა და რუტინული სამედიცინო დაწესებულებებში ზოგადი ნახვა. თუმცა, არსებობს უნივერსიტეტების ანკარაში (თურქეთი), Belgrade (სერბეთი), კიევში (უკრაინა), სანკტ-პეტერბურგში (რუსეთი) და სოფია (ბულგარეთი) მსურველებს კონცენტრირება ამ სპეციალობით.

გარდა ამისა, ეს ინსტიტუტები, საფუძვლებს სამხედრო ოპერაცია შეიძლება შეიტყო სამხედრო სამედიცინო უნივერსიტეტი, ამერიკის შეერთებული შტატები.

განვითარების ეტაპები

განიხილა რა მნიშვნელობით სიტყვა "სამხედრო სფეროში ოპერაცია", და ასევე აღჭურვილია მუშაობა სპეციალისტებს ამ ნახვა, აუცილებელია, რომ შეისწავლოს მისი ისტორია.

დღეისათვის, ჯამში 4 განვითარების ისტორიული ეტაპები ამ სამედიცინო დისციპლინა.

1. უძველესი დროიდან XIX საუკუნეში.
2. სამხედრო სფეროში ოპერაცია XIX საუკუნეში. (გახსნასთან დაკავშირებული N. I. Pirogova).
3. პირველ ნახევარში XX. (მეორე მსოფლიო ომის).
4. მას შემდეგ, რაც შუა XX საუკუნის. დღემდე.

ისტორია სფეროში ოპერაცია ძველად

მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც დამოუკიდებელი სამედიცინო დისციპლინის ოპერაციის დროს საბრძოლო გაჩნდა XIX საუკუნეში., იგივე მოვლენაა მოხდა დიდი ხნით ადრე ჩვენს ეპოქაში. ფაქტობრივად, მთელი სამხედრო მსოფლიო ისტორიაში მოიცავს ქრონიკა ეხმარება მისი მსხვერპლი.

პირველი და ყველაზე გრძელი პერიოდი სამხედრო ოპერაცია შეიძლება დაიყოს ორ ნაწილად: ადრე გამოგონება იარაღით და შემდეგ.

პირველ შემდეგ მათ ბრძოლა ჯარისკაცები, როგორც წესი, stab ან დაჭრილი ჭრილობები და მოტეხილობები. აქედან გამომდინარე, უძველესი ექიმები სპეციალიზებული მკურნალობის მათ. აღსანიშნავია, რომ ჩანაწერი ამ შემონახული დოკუმენტები უძველესი ცივილიზაციების (ეგვიპტე, საბერძნეთი, რომი, ჩინეთი, ინდოეთი და კიდევ რუსეთი). ამ მონაცემებზე დაყრდნობით ცნობილია, რომ უძველესი სამხედრო სფეროში ქირურგები დაიწყო მათი მუშაობის შემდეგ ბრძოლაში. გარდა ამისა, ხოლო პაციენტებს ევაკუაცია სფეროში საავადმყოფოები, და მკურნალობა ადგილზე. რა თქმა უნდა, თუ რამდენად მაღალი იყო სიკვდილიანობის ჯარისკაცები?

გამოგონება დენთის და ცეცხლსასროლი იარაღის ჭრილობები აქვს თვისობრივად შეიცვალა ბუნების, რომელიც საჭიროა სხვადასხვა ტიპის ზრუნვა. ამ მხრივ, სამედიცინო მკვლევარები შესწავლა დაიწყო მახასიათებლები ქსოვილის დაზიანების გამო ცეცხლსასროლი და shrapnel.

მეტი საუკუნის, ექიმებმა მათ განსხვავებულად. სანამ XVI საუკუნეში. მას ეგონა, რომ იმის გამო, ცეცხლნასროლი ჭრილობა მოწამლული სხეულის ფხვნილი. თუმცა, იმის გამო Ambroise Pare, ეს მითი გაქარწყლდა და მისი კოლეგა Henri Ledran დაიწყო პრაქტიკაში dissection და ამოკვეთა ჭრილობები, რომლებიც აქტუალურია. გამოცდილება French ქირურგები უკვე კარგად ისწავლა ევროპის სხვა ქვეყნებში, მათ შორის რუსეთის იმპერია.

ბოლო ცნობილი სამხედრო ექიმის A. Charukovsky საფუძველზე აღმოჩენები ორთქლისა და Ledrana და საკუთარი დაკვირვება, განახორციელა დეტალური აღწერა მახასიათებლები ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობები და მისცა საკმაოდ პროგრესული (როგორც იმ დროს) რჩევა მათი მკურნალობა.

საველე ქირურგია XIX საუკუნეში.

მიუხედავად იმისა, რომ აქტიური განვითარება სამხედრო ოპერაცია, სანამ XIX საუკუნეში. მეთოდი მისი დებულება არ შესრულდა და ჰქონდა haphazard, რომ მკვეთრად ამცირებს შესაძლებლობა ექიმები გადარჩენა დაჭრილი.

თუმცა, დასაწყისში XIX საუკუნეში. რაოდენობის გაჭიანურებული შეიარაღებული კონფლიქტების მნიშვნელოვნად გაიზარდა (შედარებით გასულ საუკუნეებში). ეს არის საჭირო ჯანდაცვის მუშაკებს იხვეწებიან.

დასაწყისში ახალ ეტაპზე ისტორიაში სამხედრო ოპერაცია შეუწყო ნაპოლეონის ომები. ამავე დროს, მათი ქცევის არმია საფრანგეთის იმპერატორი დამტკიცება შეძლეს ექიმი 2 - Pierre-ფრანსუა Persi და "სასწრაფო დახმარების მამა" Dominique Jean Larrey.

მათ დაიწყეს პრაქტიკაში მკურნალობის დაშავებული ჯარისკაცი შემდეგ ბრძოლა, მაგრამ პირდაპირ მას. ასე რომ, Percy ორგანიზებული სპეციალური გუნდი სამხედრო ექიმების და Larrey გააცნო ტრადიცია დაჭრილების ევაკუაცია ბრძოლის დროს მედიკოსთა. გარდა ამისა, მან შექმნა სისტემა, მობილური ქირურგიული საავადმყოფოები - "სასწრაფო დახმარების".

იდეების, ფრანგი ექიმები მაშინ დაიწყო გამოყენებული იქნას სხვა ქვეყნებში. რუსეთის იმპერიის საფუძველზე მათი იაკობ ვასილის ძე Villie ორგანიზებული მუშაობის სისტემის სამხედრო საავადმყოფოებში.

წვლილის NikolayA Ivanovicha Pirogova

მომავალში, განვითარების ამ ფილიალი მედიცინის გააკეთა დიდი წვლილი შეიტანა რუსეთის ექიმი ნიკოლაი ივანეს pirogov, რომელიც ითვლება დამფუძნებელი სფეროში ოპერაცია.

რომ არა მხოლოდ შემოიღო ტერმინი, არამედ არაერთი მნიშვნელოვანი აღმოჩენები, რომ გავლენა მოახდინა განვითარების მედიცინის კულტურას. გარდა შექმნის პირველი დეტალური ანატომიური ატლასი, მან დაიწყო პრაქტიკა ევთანაზიის და დაიჭრა ეთერში ანესთეზია, ამცირებს სიკვდილიანობის მტკივნეული შოკი და მისცეს ქირურგი მეტი დრო ჩატარება პროცედურები.

გარდა ამისა, ნიკოლაი დაიწყო პრაქტიკაში დაკისრების სახამებელი და თაბაშირის ბაფთით მკურნალობის მოტეხილობები და გამოყენების ანტისეპტიკი. ეს ყველაფერი შეამცირა amputations.

გარდა ამისა, ყველა ზემოთ, დიდი ექიმი შეიმუშავა პრინციპი დახარისხება დაჭრილი, რომელიც დღესაც აქტუალურია.

გარდა ამისა, პრაქტიკული წვლილი შეაქვს სამხედრო ოპერაცია, pirogov დაიწერა არაერთი თეორიული ნაშრომების მკურნალობის დაზიანებები სხვადასხვა სირთულის, ეს არის კლასიკური დღეს.

სამწუხაროდ, ბევრი ღირებული იდეების ნიკოლაი ივანეს არ განხორციელებულა ყველგან ადრე მისი გარდაცვალების. ის ფაქტი, რომ ისინი ითხოვდნენ ცვლილებები მთელი სამხედრო ჯანდაცვის სისტემა რუსეთის იმპერიის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში მისი ხელმძღვანელობის უბრალოდ არ მინდა უნდა გამოყოს რესურსები.

განვითარების სფეროში ოპერაცია პირველ ნახევარში XX საუკუნის.

გახსნის შემდეგ pirogov დიდი ხანია მეთოდი ეხმარება ჯარისკაცები ბრძოლის ველზე ახალი არაფერია გამოჩნდა. გამონაკლისი შეიძლება ჩაითვალოს გამოგონება ფრიდრიხ Esmarch სპეციალური აღკაზმულობა და უნაყოფო ინდივიდუალური გასახდელი პაკეტი. ბოლო მოიტანა არა მხოლოდ სარგებელი, არამედ ბევრი ზიანი. იმის გამო, რომ რწმენა ცრუ თეორია სტერილობა ცეცხლსასროლი ჭრილობა ბევრი დაზიანებები (მოითხოვს ქირურგია) არ იყო დამუშავებული, და დაცული პაკეტების douches. შედეგად, ბევრი ჯარისკაცი დაიღუპა იმის გამო, რომ ინფექცია ვითარდება ქვეშ გასახდელი.

დასაწყისში პირველი მსოფლიო ომის დროს ქირურგი ბრიტანეთის და საფრანგეთის ჯარები აქტიურად პრაქტიკოსი ოპერაცია მკურნალობის ყველაზე დაზიანებები. ეს გაკეთდა ამოიღონ დაზიანებული ქსოვილების, რომელიც იშლება, ხელი შეუწყო ინფექცია. რაოდენობის სიკვდილიანობის ჭრილობები დაიწყო შემცირდება.

აღსანიშნავია, რომ განვითარების სამხედრო ოპერაციის დასაწყისში XX საუკუნის. უზარმაზარი როლი ითამაშა, რომელსაც სახელმწიფო გზები. ევროპაში, სადაც ხარისხის მაღალი იყო, რათა დაჭრილი საავადმყოფოებში ეს იყო ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე რუსეთის იმპერიაში. მასში, მიუხედავად პროგრესული იდეების pirogov და მისი მიმდევრები, მრავალი წლის განმავლობაში სისტემის სამხედრო ოპერაცია არ იყო ჩამოყალიბებული.

სიტუაცია შეიცვალა უკეთესობისკენ მადლობა ვლადიმერ Andreevich Oppel. ეს იყო ის, ვინც რეფორმა რუსეთის სამხედრო სფეროში მედიცინაში, რომელიც ეფუძნება საუკეთესო მიღწევები საგარეო და საშინაო კოლეგებთან.

1917 წლის რევოლუციის და ხელისუფლებაში მოსვლის შემდეგ კომუნისტები, საბედნიეროდ, არ შეუშლის Oppel განვითარება გააგრძელოს ამ ინდუსტრიის და ორგანიზება სასწავლო დაწესებულებებში სისტემატური გადამზადება ნახვა.

მისი ნაწერები ადრეულ 30-იან წლებში. ეს საფუძვლად დაედო საბჭოთა სამხედრო სამედიცინო დოქტრინა. მის საფუძველზე მომავალში განვითარდეს არა მხოლოდ სამხედრო სფეროში, არამედ ზოგადი ქირურგიის.

მეოთხე ეტაპი სსრკ და პოსტ-საბჭოთა ქვეყნებში

მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ საბჭოთა კავშირის მონაწილეობა გააგრძელა ომები, თუმცა, მცირე მასშტაბით. მიერ დაგროვილი გამოცდილება ექიმების 1941-1945., იყო გადმოცემულია 35-ორტომეული, რომელიც გავლენას ახდენს ევოლუცია ქირურგიის ზოგადად.

ერთად წინსვლას ტექნოლოგია სამხედრო ექიმებმა შეძლეს უფრო სწრაფად ევაკუაცია დაზარალებული ბრძოლის ველზე.

ამის გამო, დასრულების შემდეგ ავღანეთში ომი 1989 წელს, დოქტრინა სამხედრო სფეროში მედიცინაში უკვე შესწორებული.

ავღანეთის კონფლიქტის უკვე სასარგებლოა ახალი აღმოჩენები. მათ შორის ცნობილი ექიმების ინდუსტრიაში - ევგენი კონსტანტინეს Gumanenko. სამხედრო ოპერაცია მისი სახე შეიძინა თეორეტიკოსი და პრაქტიკოსი.

არა მხოლოდ ის პირადად გადაარჩინა რამდენიმე ათასი დაშავდა, რომელმაც გაატარა ყველაზე რთული ოპერაციების სფეროში, არამედ დაწერა ბევრი სახელმძღვანელოები თემაზე. ის არის ავტორი ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი პოსტ-საბჭოთა სახელმძღვანელოების სამხედრო ოპერაცია. Gumanenko EK ასევე ისტორიკოსი ითვლება დისციპლინა.

International სფეროში ოპერაცია ამერიკის შეერთებული შტატების შემდეგ მეორე მსოფლიო

რკინის ფარდა, რომელიც საბჭოთა კავშირის შემოღობილი მოწყვიტა მსოფლიოში შემდეგ დიდი სამამულო ომის, შეაფერხა განვითარების სამხედრო სფეროში ოპერაცია ქვეყანაში. მაგალითად, ევროპაში და აშშ-ში, ინდუსტრიის პროგრესს მიაღწია უფრო სწრაფად. წლის დასაწყისიდან ვიეტნამის ომის ამერიკის შეერთებულ შტატებში ვისწავლეთ სწრაფად ევაკუაცია დაიჭრა ბრძოლის ველზე.

გარდა ამისა, ევროპის ქვეყნების მეორე მსოფლიო ომის შემდეგ იყო აქტიური განვითარებაში მობილური მოწყობილობების და ინსტრუმენტები, რომ გაუადვილოს დღეს ქირურგი მუშაობის სფეროში. ასევე გამოგონილი სერია hemostatic, krovozamenyayuschih, ტკივილგამაყუჩებლები - რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეინახოთ ასობით ათასობით ადამიანის სიცოცხლე ომი და მშვიდობის.