Კრეატინინის - ნორმა სისხლში და შარდში. კლინიკური მნიშვნელობა ნიმუში

კრეატინინის - ერთი ღონისძიება სისხლის ქიმიის და შარდის საერთო ანალიზი. ბიოქიმიური დადგინდა, ძირითადად, გამოძიების მიერ reabsorbtsionnoy ფილტრაცია და თირკმლის ფუნქციები. იყიდება ექიმი, კრეატინინის, განაკვეთის გაზრდის თავის ან პათოლოგიური მეტყველებს. მაგრამ მოდით ანალიზი, თუ რა ეს ნივთიერება არის და როგორ მზადდება ორგანიზმში.

ბიოქიმია სახელმძღვანელო შეგიძლიათ იხილოთ, რომ კრეატინინის ერთ-ერთი ე.წ. საბოლოო პროდუქტები ცვლის. იგი ჩამოყალიბდა ცილის creatine ემსახურება ენერგიის წყარო კუნთების. კუნთების creatine არის ნაერთი, რომელსაც ეწოდება phosphocreatine. შემცირებასთან ერთად კუნთების creatine აძლევს ენერგია და მან თანხიდან საბოლოო პროდუქტი - კრეატინინის, წყლის და ფოსფორის ნაშთები. ასე რომ, სხეულის, როგორც ჩანს კრეატინინის. მისი კონცენტრაცია დამოკიდებულია კუნთების მასა. ამის გამო, სისხლის კრეატინინის მამაკაცი, მაჩვენებელი, ის არის, ყოველთვის უფრო მაღალია, ვიდრე ქალები.

ბოლომდე პროდუქტები პროცესში ცილის მეტაბოლიზმის გამოიყოფა თირკმელებით შარდში. Glomerulus კრეატინინის სისხლის გაფილტრული და შევიდა თირკმლის მილაკები. დროს ნორმალური ფუნქციონირების თირკმლის მთლიანად ამოღებული ორგანოს, რომ არის, ეს არის გაწმენდილი სისხლი. ამ ეფუძნება მისი თვისებები ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი თირკმლის - ნიმუში Rehberg. გამოყენება დადგინდა, გორგლოვანი ფილტრაციის. საფუძველზე ცნობილი გფრ გათვლილი თირკმლის მილაკების რეაბსორბციას. მაგრამ მოდით ვისაუბროთ ამ მოგვიანებით.

კრეატინინის რომლის ნორმა მამაკაცებს 0,044-0,106 მმოლ / ლ, და ქალთა - 0.44-0,88 მმოლ / ლ იზრდება, პირველ რიგში, თირკმლის დაავადებები. რიგი ლაბორატორიები კვლევის შედეგები გამოიხატება სხვა ერთეული - micromoles. იმისათვის, რომ micromoles მმოლ კრეატინინის მაჩვენებლები უნდა გამრავლდეს 1000. მაგალითად, განაკვეთი მამაკაცი - 44-106 მმოლ / ლ.

გაზრდილი კრეატინინის ერთ - ერთი ძირითადი სიმპტომები თირკმლის უკმარისობა. ეს არის იმის გამო, რომ ფილტრაცია თირკმლის glomeruli მცირდება მკვეთრად როდესაც თირკმლის დაზიანება.

თუმცა, თირკმელების პათოლოგიის - არ არის ერთადერთი მიზეზი ზრდის ეს მაჩვენებელი. ყველა სახელმწიფოს და დაავადებები, რომელიც არ არის სწრაფი განწერის phosphocreatine კუნთების, ასევე შეუძლია გაზარდოს კრეატინინი სისხლში მაღალი ციფრები. ეს შეიძლება იყოს გამყარებული კუნთების მუშაობას, ჰიპერთირეოზის, საკვები მდიდარია ცილის, დეჰიდრატაცია, აკრომეგალია.

როდესაც პირობები ჩართვის კუნთოვანი ქსოვილის დაზიანება, კრეატინინის გაიზარდა, ძალიან. მაგალითად, ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტის თან ახლავს გაზრდილი კრეატინინის. სხივური დაავადება, დამწვრობის, crush სინდრომი ასევე გააგრძელოს მისი ზრდა.

მიიღოს გარკვეული სახის მედიკამენტები ზრდის კრეატინინის. მისი ნორმა შეიძლება გაიზარდოს, თუ პაციენტი იღებს სულფანილამიდები, ბარბიტურატები, ანტიბიოტიკების ტეტრაციკლინი და ამინოგლიკოზიდების სერია.

შემცირება კრეატინინის დაბალია, ვიდრე ნორმალური არ აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა აქვს, როგორც ზრდა. ეს შეიძლება იყოს არასაკმარისი მიღება ცილოვანი საკვები, შიმშილი, ამოწურვის. შემცირდა კრეატინინის პირველი მესამე ორსულობის, შეშუპება, ასციტი. იგი ეხმარება შეამციროს კრეატინინის ხანგრძლივი გამოყენების კორტიკოსტეროიდების.

ეჭვმიტანილი თირკმლის უკმარისობა, როგორც უკვე განაცხადა, რომ იგი ხშირად ადმინისტრირებას Reberga ნიმუში.

როდესაც დადგინდება ჩატარებით კრეატინინის მაჩვენებელი, რომელიც სისხლში თირკმლის უკმარისობა შეიძლება მნიშვნელოვნად აღემატებოდა და შარდის სახით. შარდის ნიმუში Rehberg უნდა შეგროვებული დღის განმავლობაში, ეს იძლევა უფრო ზუსტი შედეგი, ვიდრე თუ ეს შეგროვებული ნაკლები დრო. აუცილებელია ზუსტად გავზომოთ მისი მოცულობა. ლაბორატორია მიწოდება მცირე რაოდენობის ყოველდღიური შარდის მოცულობა, ეს ყველაფერი არ უნდა ჰქონდეს. როდესაც შეგროვება შარდის უნდა თავიდან ავიცილოთ დაძაბული ვარჯიში და არ ჭამა ძალიან ბევრი ცილის. სისხლი უზმოზე დილით. ყოველდღიური კრეატინინის ექსკრეცია შარდში ნორმალურ თანაბარი 4,4-17,7 მმოლ / დღეში.

განსაზღვრის შემდეგ სისხლის და შარდის კრეატინინი, იცის თანხის ყოველდღიური შარდის, პაციენტის წონა და სიმაღლე (ეს უკანასკნელი ეხება ძირითადად ბავშვებს) სპეციალურ ლაბორატორიაში ფორმულა ითვლის გორგლოვანი ფილტრაციის და შემდეგ - მილაკოვანი რეაბსორბციის. სტანდარტები საშუალო ასაკის მოზარდები: გორგლოვანი ფილტრაციის მამაკაცი - 82-140 მლ / წთ, ქალები - 81-128 მლ / წთ. Norma მილაკოვანი რეაბსორბციის - 95-99%. დარღვევის შემთხვევაში თირკმლის ფუნქციის, ეს მნიშვნელობები შემცირდა.