Სტენტირება გემები გულის

მკურნალობის კორონარული დაავადება, რომელიც ეფუძნება შევიწროება კორონარული არტერიების (ისინი შესანახი მიოკარდიუმის), 1977 წელს ბალონური ანგიოპლასტიკა ამ გემები შესრულდა პირველად. უმეტეს შემთხვევაში, მიზეზი შევიწროება არტერიების არიან fat დეპოზიტების intima ჭურჭელი, რაც იწვევს არასაკმარისი მომარაგება ჟანგბადით კარდიომიოციტების. შედეგად, ვითარდება სტენოკარდია და მიოკარდიუმის ინფარქტი.

ბალონური ანგიოპლასტიკა ტექნიკა ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ გულის მეშვეობით ბარძაყის არტერიიდან ყელში კათეტერის რომლის დასრულების მდებარეობს cuff (ბურთით შეამცირა). Under X-ray კონტროლი კათეტერის ყელში პირდაპირ საიტზე შევიწროება და შემდეგ ბურთით არის გაბერილი - არტერიის გაფართოვდა. მეთოდი კარგ შედეგებს იძლევა, მაგრამ ხშირად მოწევას (არტერიის ხელახლა ავიწროვებს და მნიშვნელოვნად).

იმისათვის, რომ გააგრძელოს ეფექტურობის ბალონური ანგიოპლასტიკა ექიმები შევიმუშავეთ ახალი მეთოდი - გულის სისხლძარღვთა სტენტირება. სტენტის მეტალის tubular mesh, სახის ფოლადის ჩარჩო. Inside არტერიის, იგი აფართოებს, არ აძლევს მას სპაზმი. Heart სისხლძარღვთა სტენტირება ხორციელდება სხვადასხვა მასალები, რომლებიც სხვადასხვა თვისებები. ყველაზე დიდი ინტერესი stents, რომლებიც დაფარულია პოლიმერული მასალები და სამკურნალო ნივთიერებების (მაგ, ციტოტოქსიკური საწინააღმდეგო პრეპარატები). სტენტირება გემები გულის ასეთი კათეტერების შეიძლება შეამცირონ განაკვეთი ფორმირების ათეროსკლეროზული plaques. მაგრამ ეს უნდა გვახსოვდეს, რომ გამოყენებით ამ stents განაკვეთი სამკურნალო შიდა კედლები არტერიების მცირდება, რაც ფაქტორი თრომბოზის რისკი.

სტენტირება გემები გულის, ზუსტად ისე, როგორც ბალონური ანგიოპლასტიკა. არსებობს მხოლოდ ერთი განსხვავება ბურთით სტენტის ჩაცმული, დაფარული shell. შემოღებისას კათეტერის შევიდა კორონარული არტერიის sheath მოხსნა, და შემდეგ გაზარდოს ბუშტი, სტენტის გასწორება იმ ადგილას, სადაც არტერიის დავიწროებული. ამდენად, გაფართოვდა არტერიის კედლის გაძლიერდა და რკინა შიგნიდან.

დღევანდელ ეტაპზე გულის stents - ალტერნატივა კორონარული არტერიის გადანერგვის. აღსანიშნავია კიდევ ერთი დადებითი ასპექტი სტენტირება: საქართველოს სპაზმი კორონარული არტერიების დროს ბალონური ანგიოპლასტიკა შეიძლება განვითარდეს მიოკარდიუმის ინფარქტი, რომელიც შეიძლება იქნას აცილებული გამოყენებით სტენტის. სტენტირება არტერიების გული ახლა - ალტერნატიული მეთოდი კორონარული არტერიის გადანერგვის. გარდა ამისა, თუ, რა თქმა უნდა ოპერაციის ბალონური ანგიოპლასტიკა კორონარული არტერიების spazmiruyutsya, შესაძლებელია განვითარების მიოკარდიუმის ინფარქტის, და სტენტის ამ სიტუაციაში ეხმარება, რათა თავიდან ავიცილოთ სერიოზული გართულება. როდესაც კორონალური შუნტირების პაციენტების ნახევარში განვითარებული სტენოზი shunt. მისი სტენტირება არის კარგი ალტერნატივა განმეორებითი კორონარული შუნტირება. ასევე გულ-სისხლძარღვთა stents - ალტერნატივა თრომბოლისის და საუკეთესო ტექნოლოგია მკურნალობის მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის პირდაპირ პირველ საათებში მის განვითარებაში.

თუმცა, არსებობს უკუჩვენებები ეს პროცედურა. სტენტი განთავსება არ არის შესაძლებელი დიფუზური შევიწროება კორონარული არტერიების. გარდა ამისა, გადაულახავი დაბრკოლება არის პატარა (არანაკლებ 2.8 მმ) დიამეტრი შევიწროვებული არტერიის.

პრევენციის thrombotic მოვლენები ეს პროცედურა ხორციელდება ფონზე ანტიკოაგულანტები.

მას შემდეგ, რაც ასეთი ოპერაცია, პაციენტი რჩება საავადმყოფოში 5-7 დღის განმავლობაში საათის სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. შემდგომ აგრძელებს antiplatelet და ანტიკოაგულაციური თერაპიის.