Რა ხდის ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი?

სამედიცინო დაზღვევა - ეს არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს ხელშეკრულების დადების სამედიცინო დაზღვევის მოქალაქე. ჯანმრთელობის დაზღვევა შეიძლება იყოს ბუნების სავალდებულო (სათემო) და ნებაყოფლობითი (LCA). რა არის განსხვავება ხელშეკრულება LCA? ხელშეკრულების სავალდებულო დაზღვევის შორის იდება ორი რეგიონის - ორგანიზაციები, დაწესებულებები, ბიზნესისა და სადაზღვევო კომპანია. როდესაც ხელშეკრულება წვლილი შეიტანა MHI Foundation, და ფირმა დამზღვევი მოქმედებს, როგორც შუამავალი. იმ შემთხვევაში, თუ LCA გარდა სავალდებულო წვლილი MHI წვლილი რჩება სადაზღვევო კომპანია თანხები. LCA ხელმისაწვდომია ნებისმიერი პირი საკუთარი ან კომპანიის მეშვეობით, რომ იხდის შემოწირულობების ხელფასს.

სადაზღვევო სამედიცინო პოლისი სავალდებულო დაზღვევის შეიცავს შემდეგ მონაცემებს:

• PIN კოდი, სერია ნომერი და სახელი სადაზღვევო კომპანია;
• სრული სახელი დაზღვეული პირის, დაბადების თარიღი, სამუშაო ადგილის და სახლის მისამართი;
• ნომერი დადებული ხელშეკრულების, ხანგრძლივობა;
• კატალოგი კლინიკები, სამედიცინო, HPC, კონსულტაციები, რომლის ერთვის მოქალაქე.

ეს სამედიცინო დაზღვევა აუცილებლად უნდა იყოს დამოწმებული კომპანია ბეჭედი და ხელმოწერა ხელმძღვანელი, ისევე როგორც ხელმოწერა მოქალაქე. On საპირისპირო მხარეს პოლიტიკის, როგორც წესი, განსაზღვრავს information:

• ტელეფონები დამზღვევი კომპანია;
• მისი საფოსტო და ელექტრონული ფოსტის მისამართები;
• ტელეფონები მითითებას აფთიაქებში, ცხელი ხაზი და პრეტენზიები დეპარტამენტის უფლებების დასაცავად დაზღვეული.

სად მიიღოს ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი უნდა გადაწყვიტოს, კაცი თავს. სამედიცინო სადაზღვევო პოლისი მუშაობა მეშვეობით (როგორც წესი, შედგენილი პოლიტიკის ყველა თანამშრომელი ცენტრალიზებული, ერთ-ერთ სადაზღვევო კომპანიები) ან საკუთარი, ვირჩევთ საიმედო სადაზღვევო კომპანია. ინდივიდუალური პოლიტიკა მოიცავს შემდეგ მომსახურებას:

• ამბულატორიული მომსახურება;
• პირველადი სამედიცინო დახმარება;
• სტაციონარული (საავადმყოფოები);
• სახლის მოვლა;
• დიაგნოსტიკა (ულტრაბგერა, კლინიკური გამოკვლევა);
• სტომატოლოგიური ზრუნვა (ყველა, გარდა პროტეზირება და კოსმეტოლოგიის).

VHI არსებობს ბავშვთა და მოზრდილთა პროგრამები.

არასამუშაო მოსახლეობის (პენსიონერები, უმუშევრები, ბავშვები) ასევე უფლება იყოს დაზღვეული ქვეშ MHI სისტემა. სამედიცინო დაზღვევის პოლისი ამ კატეგორიის მოქალაქეების ადრე მიღებული ერთი სადაზღვევო კომპანია, და ამ დროს მათ შეუძლიათ მიმართონ ნებისმიერ კომპანიას.

მოქალაქეთა უფლებების, რომ ხელშეკრულება და მოვალეობების შესაბამისად Art. 16 კანონის ნომერი 326

მოქალაქე, მიიღო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი, აქვს შემდეგი უფლებები:

• როდესაც სადაზღვევო შემთხვევაში მიიღოს უფასო სამედიცინო დახმარების რუსეთის ფედერაციაში;
• აირჩიოს სამედიცინო დაწესებულებაში, ექიმი, სადაზღვევო კომპანია, წარუდგინოს განაცხადი ნიმუში;
• დაცვის პირადი მონაცემები გავლით ელექტრონული დამუშავება;
• კომპენსაციის მიყენებული ზარალის ცუდი შესრულება სამედიცინო მოვალეობების ან უკმარისობა.

მოვალეობები მოქალაქეები:

• წარმოადგინოს ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი, იმ შემთხვევაში, აპირებს ექიმები დახმარებას (გარდა საგანგებო სიტუაციების);
• როდესაც თქვენ შეცვალოს სადაზღვევო კომპანია მიმართოს საკუთარი ან წარმომადგენლის მეშვეობით;
• 1 თვის ვადაში უნდა შეატყობინოს მზღვეველს შეცვლის სახელი და საცხოვრებელი ადგილი;
• როდესაც იცვლება საცხოვრებელი დაზღვეული თვის განმავლობაში.

ყველა ჯანმრთელობის დაზღვევის ინოვაციები გვხვდება კითხულობს კანონის FZ-326 (2010 YG).