Პნევმოთორაქსი: რა არის ეს? მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა პნევმოთორაქსის

პნევმოთორაქსი - მდგომარეობა, რომელშიც საჰაერო თანდათან დაგროვდა პლევრის ღრუში. ეს მდგომარეობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ სტაციონარში. ეს მუხლი უზრუნველყოფს ინფორმაციას "პნევმოთორაქსი: რა არის ეს?", იკვლევს მიზეზები და სიმპტომები დაავადება.

აღწერა დაავადება

სინათლე კაცი სრულად ფუნქციონირებს როცა ზეწოლა უფრო მაღალია, ვიდრე პლევრის ღრუში. თუ ბოლო გარკვეული მიზეზების გამო შედის ჰაერი, ეს მაჩვენებელი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. Easy დარღვევის რეაგირება resizing, რომელიც იწვევს ქოშინი და სხვა სიმპტომები გამოწვეულია ჟანგბადის დეფიციტი.

მედიცინაში, მდგომარეობა მოუწოდა პნევმოთორაქსი. ეს ჩვეულებრივ ხდება ახალგაზრდების წლამდე ასაკის 40 წლის. თუ თქვენ გაქვთ სიმპტომები გაუარესების ზოგადი მდგომარეობის პაციენტი უნდა საავადმყოფოში სასწრაფოდ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის იზრდება რისკი სიცოცხლისათვის საშიში გართულებები.

მიზეზები და ფორმებს

როგორ არის პნევმოთორაქსი, რა არის ეს? დაავადება ხდება იმ ფონზე, სხვადასხვა მიზეზების გამო, რომელიც განსაზღვრავს მისი კონკრეტული სახე. ამ მიზეზით, ექიმები გამოირჩეოდნენ შემდეგი კლასიფიკაცია პათოლოგიის:

1. სპონტანური პნევმოთორაქსი. იგი ვითარდება გაურკვეველი მიზეზით (პირველადი) და background დაავადებები (მეორადი). ეს, როგორც წესი, დიაგნოზი მამაკაცის წლამდე ასაკის 20-დან 40 წლის underweight. დაავადება გენეტიკური მიდრეკილების ან ფილტვის დეფექტი. გარდა ამისა, ტუბერკულოზი, ან პნევმონია შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის პათოლოგია.
2. ტრავმული პნევმოთორაქსი. იგი ვითარდება გამო გულმკერდის დაზიანება, როგორც გადასვლას ჭრილობები და შიდა დაზიანება. პირველ შემთხვევაში ჰაერის გავიდა პირდაპირ პლევრის ღრუში ღია ჭრილობა, და შემდეგ გამოიყენოთ იგი მოიხსნება. მეორე შემთხვევაში დიაგნოზი რღვევის ფილტვის. იმის გამო, რომ ამ დაავადების ჰაერში თავისუფლად შემოდის პლევრის ტერიტორიაზე.
3. იატროგენული პნევმოთორაქსი. იგი ვითარდება შედეგად დიაგნოსტიკის, მკურნალობის ან მანიპულირება (ფილტვის ბიოფსია, პუნქცია, კათეტერიზაცია).

წარმოდგენილი კლასიფიკაცია საშუალებას სათანადოდ დიაგნოსტიკა "პნევმოთორაქსი" და განსაზღვრონ ადეკვატური მკურნალობა.

კლინიკური სურათი დაავადების

პათოლოგიის იწყებს განვითარებას გაჩენის მწვავე ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც შეიძლება მოცემული კისრის ან ზედა ფართობი მუცლის. დისკომფორტი იგრძნო, როდესაც სუნთქვის ან ფიზიკურ დაძაბვას. როგორც დაავადების პროგრესირება არ stiffness მკერდზე, ადამიანი გრძნობს დეფიციტი ჰაერში. ეს არის იმის გამო იზრდება ზეწოლა პლევრის ღრუში და შეკუმშვის ფილტვის. გარდა ამისა, არსებობს ქოშინი, ზედაპირული სუნთქვა, რომელიც არ მოიტანს სასურველ რელიეფური.

მწვავე ნაკლებობა ჟანგბადის იწვევს სიფერმკრთალე. გარდა ამისა, არსებობს სწრაფი გულისცემის და ჭარბი ოფლიანობა.

ფორმა პნევმოთორაქსი

ყოფნა / არყოფნის კომუნიკაციის გარემოს შესაძლებელს ხდის დაალაგეთ დაავადების შემდეგ ფორმებს:

• ჩაკეტილი. იგი ვითარდება, როდესაც ჰაერის აღწევს პლევრის რეგიონში. კლინიკურად, ამ ფორმით დაავადება ხასიათდება ყველაზე რბილი. მცირე რაოდენობით ჰაერის შეუძლია დაითხოვოს საკუთარი.
• ღია. არსებობს კასეტური ჭარბი ჰაერის პლევრის ღრუში, რომლის გულმკერდის კედლის ბრონქების ან დაზიანებული ჭრილობა ურთიერთობა გარემოს. თითოეული inspiratory საჰაერო გადის პლევრის ღრუში, და მიდის უკან დროს exhalation. ეს ხდება ტოლი ატმოსფერული წნევა, რის შედეგადაც ატელექტაზი.
• Valve. ეს ფორმა პნევმოთორაქსი ითვლება ყველაზე მძიმე. თუ ჭრილობა დიდია, რთული სარქველი სტრუქტურა იქმნება. როდესაც სუნთქავდა ჰაერი აღწევს პლევრის ღრუში დროს exhalation მაგრამ ვერ გასვლა უკან. მისი მოცულობა იზრდება. დაავადება იწვევს გადაადგილების და შეკუმშვის შუასაყრის ორგანოების, დანგრევას სუნთქვის და სისხლის მიმოქცევის.

დამოკიდებულია ჰაერის მოცულობის პლევრის ტერიტორია ესაზღვრება იზოლირებული, საშუალო და სულ პნევმოთორაქსი. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, შუქი აქვს არანაკლებ ნახევარი ნორმალური მოცულობის.

მახასიათებლები დაავადების ბავშვებში

პნევმოთორაქსი ახალშობილებში შეიძლება მოხდეს დაუყოვნებლივ შემდეგ პირველი რამდენიმე breaths. ამ შემთხვევაში, ეს არის სპონტანური ფორმით დაავადების. იგი ვითარდება არათანაბარი გაფართოების ფილტვები, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება გამო დეფექტების ბავშვი. ბავშვები სამი წლის განმავლობაში, ეს მდგომარეობა შეიძლება გართულება პნევმონია. მოზარდობის, ამ არეულობის ხდება ხველა მომდევნო ასთმის შეტევა.

პნევმოთორაქსი ბავშვებში არ შეიძლება გამოვლინდეს კლინიკურად. ზოგჯერ არის მოკლევადიანი შეწყვეტის სუნთქვა, უფრო მძიმე შემთხვევებში - ციანოზი კანის, კრუნჩხვები, ტაქიკარდია. პრინციპები მკურნალობა იგივეა, რაც მოზრდილებში.

დიაგნოსტიკა

სწორი და დროული დიაგნოზი არის აუცილებელი ეჭვმიტანილი პნევმოთორაქსი, რადგან ასეთი სახელმწიფო ხშირად აწარმოებს გართულებები. დადასტურებას დაავადების თამაშობს განსაკუთრებულ როლს გამოჩენა პაციენტი, რომელიც, როგორც წესი, აერთიანებს ყველა ზემოთ სიმპტომები პათოლოგიის. გარდა ამისა, ადამიანს აქვს მიიღოს გარკვეული პოზა (სხდომაზე ან accumbency), მაშინ ზეწოლა პლევრის სივრცეში იგრძნობა არა იმდენად.

იმისათვის, რომ ფიზიკური გამოკვლევა, დიაგნოზი არ არის საკმარისი, ისე პაციენტის ინიშნება გულმკერდის რენტგენი ეჭვმიტანილი პნევმოთორაქსი. რა არის ეს? ეს კვლევა არის უაღრესად ინფორმაციული და საშუალებას გაძლევთ, რათა დადგინდეს დაზარალებულ რაიონებში, ჩამონგრეულ ფილტვის რეგიონში.

რადიოგრაფია - არ არის ერთადერთი მეთოდი დიაგნოზი. თუ ეჭვი პნევმოთორაქსი ასევე ენიჭება კომპიუტერული ტომოგრაფია, სისხლის ტესტი თანდასწრებით გაზი, ელექტროკარდიოგრაფია.

პირველი დახმარების

პნევმოთორაქსი ითვლება გადაუდებელი მდგომარეობა. თითოეულ ადამიანს უნდა შეეძლოს სასწრაფო დახმარებას დაზარალებულ: დავამშვიდო, რათა უზრუნველყოს დაშვება ჟანგბადით გამოიწვიოს გუნდი ჯანდაცვის პროფესიონალები.

თუ არ არის გარე პნევმოთორაქსი dressing მიმართა, რათა ბეჭედი ნაკლი კედლის sternum. საგანგებო სიტუაციის არარსებობის სტერილური მასალა შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმპროვიზირებულ საშუალებები (მაისურები, სატანკო დაპყრობა). სუფთა ნაწილი ქსოვილზე უნდა იქნას გამოყენებული უშუალოდ ჭრილობა თავად. დალუქვა დაზიანება თავზე გასახდელი გამოყენებითი ცელოფანში ან პოლიეთილენის.

როდესაც სარქველი პნევმოთორაქსი პაციენტი საჭიროებს პლევრის პუნქცია მოხსნა უფასო გაზის დაზიანებული შუასაყრის და ფილტვის ორგანოების გასწორება.

მნიშვნელოვანია, რომ გამარტივება პროცესში პაციენტის სუნთქვა. ამ მიზნით აუცილებელია ჩაუყარა შემაღლებულ ზედაპირზე. იმ შემთხვევაში, გულის წასვლა უნდა მოუტანოს ადამიანს ცხოვრებაში. როდესაც ხელში არ არის ამიაკი, ის შეიძლება შეიცვალოს ნებისმიერი გზით მძაფრი სუნი (perfume, ბენზინზე). მას შემდეგ, რაც პირველი დახმარება უნდა დაელოდება გუნდი ჯანდაცვის პროფესიონალები.

მკურნალობის საავადმყოფოში

პაციენტები, პნევმოთორაქსი ექვემდებარება სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციის. საავადმყოფოში ექსპერტები აკეთებენ პუნქცია პლევრის ღრუში, ისე, რომ ჭარბი ჰაერის გარეთ. მკურნალობა დამოკიდებულია კონკრეტული ფორმის დაავადება.

კონსერვატიული მკურნალობა შესაბამისი იმ შემთხვევაში, თუ ის არის დახურული პატარა პნევმოთორაქსი. პაციენტი უნდა უზრუნველყოს წოლითი ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები საჭიროების შემთხვევაში.

როდესაც სულ განსახიერება დაავადება პლევრის ღრუში სადრენაჟო ნაკრები. ეს არის აუცილებელი შოკი რეაგირების და აღდგენის ადვილი.

თუ პაციენტს აქვს ღია პნევმოთორაქსის, გაწეული დახმარების ადრე ჩამოსვლის გუნდი ჯანდაცვის პროფესიონალები, საშუალებას იძლევა შეინახოთ პაციენტის სიცოცხლეს. მთავარი ამოცანა ექიმები - პათოლოგიის გარდაქმნა დახურულ mold. ამ მიზნით, ჭრილობა sutured, რომლის penetration საჰაერო შევიდა პლევრის ღრუში გაჩერება. მოყვება მანიპულირება, მსგავსი იმ საჭირო დიაგნოზი "დახურულ პნევმოთორაქსი".

ოპერაციის შემდეგ, პაციენტი რეკომენდირებულია ოთხი კვირის განმავლობაში სრულიად უარი თქვას განხორციელება. Hop წლის თვითმფრინავი აკრძალული 14 დღის მკურნალობის შემდეგ. ექიმები ურჩია არ ჩაერთონ diving და სხვა აქტიური სპორტული. ეს ყველაფერი იწვევს წნევის ვარდნა.

პროგნოზი მკურნალობის შემდეგ

შედეგს დაავადების დამოკიდებულია ასაკისა და სქესის პაციენტს, გართულებების და მასთან დაკავშირებული დაავადებების. სპონტანური პნევმოთორაქსი, ფილტვის, რომ ხდება ფონზე გენეტიკური მგრძნობელობის ახასიათებს ხელსაყრელი შედეგს.

20% შემთხვევებში პაციენტები განიცდიან დაავადების რეციდივის, მით უმეტეს, თუ ეს გამოწვეულია პირველადი დაავადება. საშიში არის სახელმწიფო ადამიანი, როდესაც პლევრის ღრუში ივსება ჰაერი ორ მხარეს. როგორც წესი, ეს იწვევს სუნთქვის მწვავე უკმარისობა და სიკვდილი. ორი ფორმის პნევმოთორაქსი ახასიათებს ხელსაყრელი შედეგს მხოლოდ 50% შემთხვევაში. ამ მაჩვენებელმა მნიშვნელოვნად აისახება დროულობის და ხარისხის პირველად დახმარებას უწევენ.

გართულებები პნევმოთორაქსი

დაახლოებით ნახევარი დაზარალებული დაავადება განვითარდეს სხვადასხვა გართულებები. მათ შორის ის ითვლება ყველაზე გავრცელებული სისხლდენით შევიდა პლევრის ღრუში, რომელიც ხშირ შემთხვევაში აქვს ხელსაყრელი შედეგს. ფართო სისხლის დაკარგვა ექიმები დაფიქსირება პაციენტის სიკვდილი. მაშინაც კი, თუ ეს შესაძლებელია, რომ მოხდეს პაციენტის მდგომარეობა, რისკს ზრდის გულის და სუნთქვის უკმარისობა. ორივე ეს პირობები სიცოცხლისათვის საშიში.

ტრავმული პნევმოთორაქსი ვარიანტი რისკი ჭრილობის ინფექცია და ფორმირების კანქვეშა ემფიზემა. საჰაერო თანდათანობით აღწევს შევიდა კანქვეშა ცხიმი, რომელიც სახიფათო მდგომარეობაში. სხვა გართულება ამ დაავადების ითვლება ანთება პლევრის ფურცლები. მას თან ახლავს ნათელი კლინიკური სურათი და საჭიროებს საფუძვლიან მკურნალობას.

პრევენციული ღონისძიებების

კონკრეტული დაავადების პრევენციის მეთოდები არ არსებობს. იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ეს დაავადება, ექიმები რეკომენდაციას გამყარებაში ჯანსაღი ცხოვრების წესის, უარი თქვას ცუდი ჩვევები, დრო მკურნალობა დაავადებების და უფრო მეტი დრო გარეთ.

მასალებიდან ამ სტატიაში, თქვენ შეიტყო, თუ განვითარებული პნევმოთორაქსი, რა არის, რა არის მისი ძირითადი სიმპტომები. როდესაც პირველადი ნიშნები პათოლოგიის არ უნდა პანიკა. პნევმოთორაქსი - არ არის სასჯელი, ყველაზე პაციენტებს წარმატებით უმკლავდება ასეთი დიაგნოზი. დროული და სათანადო მკურნალობა შეუძლია შეწყვიტოს პათოლოგიის, რათა თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარების.