Ზურგის shock: მექანიზმების განვითარება, სიმპტომები, მკურნალობა და მახასიათებლები

ზურგის შოკი - მოვლენაა ნევროლოგიის, რომელიც გამოწვეული ტრავმული ზეგავლენა ხერხემლის დაზიანება ზურგის. იგი გამოხატულია მკვეთრი დათრგუნვა reflex ცენტრების ზურგის ქვემოთ დაზიანება. ხელოვნური ინდუქციის დაზიანება რეფლექსები ზემოთ გვიჩვენებს, რომ არსებობს ინახება innervation. შედეგად, არის არტერიული წნევის დაქვეითება, არასაკმარისი dermographism, ისევე როგორც დანგრევას მენჯის ორგანოების.

განვითარების მექანიზმი

ძლიერი დარტყმა ადამიანის სხეულის, დაცემით საწყისი სიმაღლე, საავტომობილო ავარიების - ეს ყველაფერი შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის შოკი. და მექანიზმი მისი განვითარება იქნება ყველა შემთხვევაში ერთი და იგივე. ყველაზე ხშირი მიზეზი არის მოტეხილობა ხერხემლის, როგორც ზურგის ტვინის დაზიანება არ არის მხოლოდ იმ ადგილას, დაზიანება, არამედ იმ ადგილებში, სადაც გატეხილი სისხლის მიმოქცევას და ლიმფის ნაკადი. ეს არის ამ სფეროში, და შეიძლება აღდგეს გამო რა თქმა უნდა.

ბუნება უზრუნველყოფს მექანიზმი, რომელიც იცავს ქსოვილის მეტი ზიანი. ეს მდგომარეობს იმაში, რომ საქმიანობის ნერვული უჯრედების შეჩერებულია ქვემოთ ადგილზე დაზიანება, ასე რომ დაზარალებულ ტერიტორიაზე არის დანარჩენი და აღდგება სწრაფად. ნერვული იმპულსების გადაცემას გასწვრივ გზების აჩერებს რეგენერაციის დროს.

დიაგნოსტიკა

შემდეგ დაუყოვნებლივ დაზიანება ვერ განისაზღვრება, ზურგის ანატომიური და ფუნქციური ბუნება. ზურგის შოკი ახასიათებს შექცევადობა პროცესი და სრული ან ნაწილობრივი აღდგენა ფუნქციები. Level ზურგის დაზიანებები წარმოშობს გარკვეული სიმპტომია, რომელიც შესაძლებელს ხდის დიაგნოსტიკა ზუსტი ადგილმდებარეობის დაშორება დაზიანება. ამისათვის, თქვენ უნდა იდენტიფიცირება lowermost ნაწილი ზურგის, რომელიც პასუხისმგებელია ნორმალური innervation. ეს შესაძლოა გარკვეული დრო, მაგრამ საერთო ნევროლოგიური გამოკვლევა მიუთითებს სავარაუდო ფართობი დაზიანება.

თქვენ უნდა მაშინ გაუგზავნე პაციენტის მეთოდების (CT ან MRI) ზუსტად ვიცი მდგომარეობაში ინტერესი სეგმენტების ექიმი.

განსაზღვრა მგრძობიარობა და საავტომობილო საქმიანობა

რათა დადგინდეს, რამდენად და დონის განადგურების ნევროლოგი აფასებს სენსორული და მოტორული ფუნქცია პაციენტის კიდურების სკალაზე. ხუთი ქულა - ეს ნორმალური და ნულოვანი - სრული არარსებობა რეაქცია.

Muscles გამოძიებული სიმეტრიულად და თავის მხრივ ტორსი კიდურების. ყველა შედეგების შეჯამება, და აჩვენებს საშუალო ქულა ინდივიდუალური მგრძობიარობა და საავტომობილო სფეროებში. კვლევა უნდა განხორციელდეს რამდენჯერმე მთელი პერიოდის განმავლობაში ყოფნის საავადმყოფოში კვალი დინამიკა აღდგენა ფუნქციები. მაგალითად, თუ ერთი თვის შემდეგ მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტი საერთო შეფასებით მოტორული ფუნქციის ქვედა კიდურების იქნება ზემოთ თხუთმეტი ქულა, რომ მას აქვს, რომ წლის ბოლომდე, ძალიან სავარაუდოა, შეძლებს სიარული.

დონეზე განადგურება

ნიშნები ზურგის შოკი პირდაპირ არის დამოკიდებული დონეზე განადგურება.

თუ დაზიანება იყო დონეზე საშვილოსნოს ყელის vertebrae, ეს იწვევს იმობილიზაცია ზედა და ქვედა კიდურების. ჩაგრულთა სუნთქვა და გულის ფუნქცია. პაციენტები იძულებულნი არიან იყოს ვენტილატორების და მათთვის უნდა იყოს რეგულარული ზრუნვა.

დამარცხების დონეზე ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სეგმენტის ინარჩუნებს ნორმალურ ფუნქციონირებას ზედა კიდურების. მაგრამ თუ ამავე დროს დაზარალებული და გულმკერდის მალების, პაციენტი ჯერ კიდევ განიცდის სუნთქვის პრობლემები და გულისცემის. დაზიანების ჭიპის გამოიწვიოს ზურგის შოკი იმობილიზაცია კუნთების უკან და ქვედა კიდურების, ასევე ჩაშლის მენჯის დაგვიანებით ტიპის.

იგი ითვლება ყველაზე ხელსაყრელი ერთი ზურგის ტრავმის დონეზე გავა-წელის სეგმენტების. ზურგის შოკი ამ შემთხვევაში არის მხოლოდ დარღვევა მოძრაობები ქვედა კიდურების ხოლო შენარჩუნების მგრძობიარობა.

პერიოდს დაავადება

დაავადება მთლიანად ან ნაწილობრივ შექცევადი, ასე რომ რამდენიმე თვის შემდეგ ტრავმა, პაციენტი თავს კარგად გრძნობენ, ისინი დაბრუნდებიან დაკარგული ფუნქციები. არსებობს ოთხი ეტაპები ზურგის შოკი.

1. მწვავე პერიოდი, რომელიც გრძელდება პირველი სამი დღის შემდეგ დაზიანება. იგი ხასიათდება სრული არარსებობის ნერვული იმპულსების enlarge დაზიანება მიუხედავად იმისა, რომ სიმძიმის დაზიანება.

2. ქვემწვავე პერიოდში დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში. ამ დროს, აღდგენა დაზიანებული ზურგის სტრუქტურები, გამოჩენა ნაწიბუროვანი ქსოვილის ადგილზე დაზიანება, ნორმალიზაციის სისხლის მიმოქცევას და limfottoka.

3. დროებითი პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ექვს თვემდე. ამ ეტაპზე, ცენტრალური ნერვული იმპულსების სამუხრუჭე წყვეტს, გაიმარჯვებს მხოლოდ კლინიკაში შეუქცევადი ნევროლოგიური ცვლილებები.

4. გვიან პერიოდში, რომელიც შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის შემდეგ დაზიანება. ეს არის ნელი დაკარგული ფუნქციები. მაგრამ დადგა ალბათობა პოზიტიური დინამიკა, ასევე შესაძლებელია, ნაწიბურების ზურგის ნივთიერება ადგილზე დაზიანება და გამწვავების ნევროლოგიური სიმპტომები.

ექიმებისა და პაციენტების სასარგებლო გვახსოვდეს, რომ სრული არარსებობა გაუმჯობესება პირველ კვირას ცუდი პროგნოზული ნიშანია და შეიძლება მიუთითოს, რომ დაკარგული ფუნქციების აღდგეს. პირიქით, თუ პირველ კვირას იყო მინიმუმ გარკვეული ცვლილებები, მაშინ შანსი სრული აღდგენა.

დაავადების ხანგრძლივობა

არა მხოლოდ ადამიანებში ზურგის შოკი. ფიზიოლოგია, ფართო გაგებით სიტყვა, არის იმის დასტური, რომ ეს სახელმწიფო ცხოველები ასევე შესაძლებელია. მაგალითად, frog, ის იკავებს ხუთ წუთში, ძაღლები - დაახლოებით ერთი კვირის, მაიმუნი იძულებული გაუძლებს დისკომფორტს თვეში. ხალხი ამ სიაში არიან ძალიან ბოლო თანამდებობა. მათ აქვთ მაქსიმალური ხანგრძლივობა ზურგის შოკი - ორი თვის განმავლობაში.

იმ შემთხვევაში, თუ ზურგის ტვინის დაზიანება რჩება ანატომიურად უცვლელი, შემდეგ, ხოლო რეფლექსები აღდგენილია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, რამდენად პაციენტი მკურნალობის და რწმენა საკუთარ თავს.

სამკურნალო ტაქტიკა

უფრო ადრე მსხვერპლი იღებს საავადმყოფოში, სადაც იგი შეძლებს გაუწიოს საექსპერტო დახმარება, უფრო სავარაუდოა, რომ ცხონდეს. გარდა ამისა, დიდი მნიშვნელობა აქვს პირველი დახმარების და ტრანსპორტირება. გადაიტანოს პაციენტი უნდა იყოს ფრთხილად, გადაადგილება მხოლოდ ხისტი ფორუმში ან საბჭოს, ისე, რომ არ დაძაბოს დაზიანება.

მკურნალობა ზურგის შოკი დაწყების სწორად ზურგის იმობილიზაცია. შემდეგ განახორციელა მთელი რიგი ოპერაციები ით ზურგის, ხერხემლის მოხსნის ფრაგმენტები, ნეკროზული ქსოვილების და უცხოური ორგანოები. ამის შემდეგ, პლასტიკური ქირურგი აკეთებს დაკარგული ძვლის წყობა.

კონსერვატიული თერაპიის გამოყენების კორტიკოსტეროიდების, როგორიცაა "Dexamethasone" ან "პრედნიზოლონი" და ცენტრალურად მოქმედი მიორელაქსანტების - "Mydocalm" "Sirdalud" "baclofen". პირველი ათავისუფლებს ტკივილი სიმპტომები, შეშუპება, შეამციროს ანთება. მეორე დაეხმარება გაათავისუფლოს დატვირთვა ხერხემლის.

მას შემდეგ, რაც პაციენტი იმობილიზაცია დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინ მას სჭირდება ნაწოლებისა, მასაჟი, ტანვარჯიში და სუნთქვის წვრთნები, რომ თავიდან ავიცილოთ პნევმონია.

შანსი აღდგენა

სრული უძრაობის უარყოფით გავლენას ახდენს ფსიქიკაზე პაციენტებს. ადამიანი სულიერად მოემზადოთ იმისა, რომ მთელი ცხოვრების იქნება შემოიფარგლება საწოლი ან ინვალიდის ეტლი და დამოკიდებული იქნება ოჯახი და მეგობრები. ამ ეტაპზე, მნიშვნელოვანია, რომ იყოს ახლოს ადამიანი, რომელიც, მიუხედავად ყველაფრისა, არის ის, რომ სჯერა წარმატების პროცედურები.

ხშირად შემდეგ კვალიფიციური დახმარება მსხვერპლთა სწრაფად დგება ფეხზე. ყველაზე მძიმე შემთხვევები პაციენტებში დაზიანებები კისრის და გულმკერდის ხერხემლის პაციენტებს. ამ შემთხვევაში, მაღალი რისკის გარდაცვალების სუნთქვის ან გულის. თუ სამედიცინო დახმარებას უწევდა არასწორად თუ გვიან, სახელმწიფო ზურგის შოკი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში.

ზურგის შოკი - შექცევადი ზურგის დაზიანება, რომ შეუძლია ადამიანის გონება სტაციონარული ორგანო. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პირობებში დაზიანება, დონის დაზიანება და ცოდნა დახმარება.