Დენსიტომეტრიაში - რა არის ეს? ძვლის densitometry და ხერხემლის: მინიშნებები და ფასები

ძვლის სიმკვრივის ასახავს კონცენტრაციის დონე არაორგანული ნაერთების (მაგ, კალციუმის). მარტივად რომ ვთქვათ, ეს პარამეტრი მიუთითებს ძალა ელემენტებს.

მიმოხილვა

ოდენობით ძვლის თითოეულ ადამიანს წლების განმავლობაში მცირდება. ელემენტები გახდეს თხელი და მათი სტრუქტურა - უფრო ფოროვანი. ეს არის იმის გამო, რომ ფორმირების ძვლოვანი ქსოვილის არის ნელი, ვიდრე ნგრევა, catabolism სჭარბობს anabolism. ასაკთან ერთად გაძლიერებული გამოტუტვის არაორგანული ნაერთების ელემენტებს. ეს, თავის მხრივ, ამცირებს ძალა ძვლები, იზრდება ალბათობა მოტეხილობა. ასე რომ, ოსტეოპენიის თანდათან მივყავართ ოსტეოპოროზი. მკვრივი ორიგინალური ძვალი, აღარ დასჭირდება, რათა მისი განადგურება. გაძლიერება ეფექტური განხორციელება (სასწავლო ტრენაჟორების და ფეხით) და კალციუმის დამატებების. ყველაზე თანამედროვე მოიცავს ინსტრუმენტები, როგორიცაა "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". მენოპაუზურ დანიშნული ჰორმონის (შემცვლელი) თერაპია. ეს ეხმარება შენელდება catabolism.

რისკის ფაქტორები

ხელი შეუწყოს განვითარებას ოსტეოპოროზის, გარკვეული ფაქტორები.

• ასაკი. როგორც წესი, 30 წლის განმავლობაში მიიღწევა მაქსიმალური ძალა და ძვლის სიმკვრივის. მას შემდეგ, რაც იქ არის ეტაპობრივი შემცირება.
• გენდერული ფაქტორი. მაღალი მგრძნობელობა განვითარების განადგურების ქალია მეტი 50 წლის. ისინი ოთხჯერ მეტია, ვიდრე მამაკაცებს მიდრეკილება ოსტეოპოროზი.
• ძვლის სტრუქტურა და წონის. დიდი ქალები უფრო მგრძნობიარეა, რომ ოსტეოპოროზის, ვიდრე მჭლე და წვრილი. ანალოგიური ვითარებაა ერთად adynamic მამაკაცი.
• რიგ მედიკამენტები. მაგალითად, ხანგრძლივი გამოყენების სტეროიდული აგენტები (მაგ ნარკოტიკების "პრედნიზოლონი") გაძლიერდეს უარყოფითი ზეგავლენა ძვლის ჯანმრთელობის. ეს, თავის მხრივ, ზრდის ოსტეოპოროზის განვითარების.
• თანდასწრებით ძვლების მოტეხილობის ანამნეზში.
• პოსტოპერაციული მდგომარეობა მას შემდეგ მოხსნა საკვერცხეები.
• ოჯახის ისტორიას. ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი განვითარების ძვლის დაავადება ითვლება მემკვიდრეობითი. იმ შემთხვევაში, თუ ნათესავები (ბებია, ბაბუა, მშობლები, ბებია, ბაბუა) იმყოფება ნიშნები ოსტეოპოროზის (მაგალითად, მოტეხილობა ბარძაყის უმნიშვნელო დაცემა), რომ მისი განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია.
• გადაჭარბებული მიღება ალკოჰოლის.
• თანდასწრებით სომატური პათოლოგიის თან ახლავს ჭარბი ექსკრეცია კალციუმის ძვლოვან ქსოვილში (მაგ ჰიპოთირეოზი).
• ფიზიკური უმოქმედობა.
• თავდაპირველად, წვრილი ძვლები.
• საკვები დაბალი შემცველობის D ვიტამინის და კალციუმის.
• ადრეული მენოპაუზის.

საზომი ქსოვილის სიმკვრივე: მეთოდები

არსებობს სხვადასხვა გზა, ჩაატაროს კვლევა. ერთ-ერთი პოპულარული მეთოდი densitometry. რა სახის კვლევა? ეს პროცედურა ხორციელდება სპეციალური თარიღი აღჭურვილობა. კვლევის დროს პაციენტის მდგომარეობს მის უკან მაგიდასთან downcast წვივის ქვემოთ ან სწორი ფეხები. შემდეგი, თუ რა შეიძლება იყოს densitometry, ეს ნებისმიერ შემთხვევაში რეკომენდებული.

Dual-ენერგია რენტგენის დიაგნოსტიკა

ეს არის ერთ-ერთი გზა, რომელიც შეიძლება შესრულდეს densitometry. რა არის ეს - ორმაგი ენერგია რენტგენის? ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე ზუსტი საზომი ქსოვილზე. ამ შემთხვევაში, ორ სხვადასხვა სხივების. ეს მეთოდი ხორციელდება densitometry ხერხემლის და hips. მკვრივი ქსოვილის, უფრო რთული გაიაროს რენტგენის სხივი. იმ summation, და შედარებით შედეგების ორი შთანთქმის ეფექტი სპეციალისტი შეუძლია უფრო ზუსტად მითითებული სიმკვრივის შემცირება ქსოვილზე. საშუალებით densitometry განისაზღვრება დაკარგვა 2% მისი მასობრივი წელიწადში. გრძელდება densitometry (რომ არის, ზემოთ) მცირე პერიოდში. რადიაციული დოზა ძალიან დაბალია შესწავლა.

პერიფერიული ძვლის დენსიტომეტრიაში

ინფორმაციის შესწავლა მომზადებულია ანალოგიური წესით, რომ ზემოთ აღწერილი. დენსიტომეტრიაში, რომლის ღირებულება იქნება განხილული ქვემოთ, რომელიც საშუალებას აძლევს შეისწავლონ სიმჭიდროვე ქსოვილის ხელის და ფეხის - heel და მაჯის. თუმცა, სხვა სფეროებში განახორციელოს საზომი არის ძალიან რთული. კერძოდ, ეს ეხება ხერხემლის და ზედა ქვედა კიდურების, სადაც მოტეხილობები მოხდეს ყველაზე ხშირად. როდესაც ამ შემთხვევაში კვლევა გამოიყენება ძალიან დაბალი დოზა რადიაციული. პერიფერიული densitometers პორტატული ტელეფონები. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჩვეულებრივი ექიმის კაბინეტში. აღსანიშნავია, რომ ინფორმაცია შინაარსი ამ კვლევის მეთოდი არ არის ძალიან მაღალი. პერიფერიული ძვლის დენსიტომეტრიაში არის, როდესაც ასრულებენ სკრინინგის assays ისევე როგორც მონიტორინგის ეფექტურობის მკურნალობის ოსტეოპოროზის.

ორ photon მეთოდი

ამ საქმის შესწავლა, რომლებიც გამოიყენება რადიოაქტიური იზოტოპების. მეთოდი საშუალებას იძლევა, შეფასდეს სიმჭიდროვე ქსოვილის ხერხემლის და hip. პროცედურის დროს, ასევე გამოიყენება დაბალი რადიაციული დოზა. უნდა ითქვას, რომ ორი photon densitometry ხერხემლის და ჰიპ მოითხოვს აღარ პერიოდში შედეგების მისაღებად.

რაოდენობრივი CT

ეს არის ერთი ტიპის გრაფიკა, სადაც გრაფიკა ძვლის სტრუქტურები და ნამდვილი სურათს ქსოვილის მდგომარეობის რენტგენის გამოსხივების გამოიყენება ნაყარი ფორმით. თუმცა, ეს მეთოდი არ გამოიყენება პრაქტიკაში, როგორც ხშირად, მაგალითად, პერიფერიული ძვლის დენსიტომეტრიაში (როგორც ეს აღწერილია ზემოთ). ეს არის იმის გამო, რომ მაღალი რადიაციული დატვირთვის ორგანიზმში.

ულტრაბგერითი densitometry

ეს მეთოდი გამოძიების ეფუძნება გაზომვა ტალღის სიჩქარე, რომლითაც იგი ნაწილდება მთელს ქსოვილის ზედაპირზე. გარდა ამისა, დადგენილია, ფართოზოლოვანი გაფანტვის სამიზნე ზონაში. მადლობა ამ პროცედურას, სპეციალისტს შეუძლია შეაფასოს არა მხოლოდ სიმჭიდროვე, არამედ stiffness და ელასტიურობას ქსოვილზე. ინფორმატულობა ამ კვლევის მნიშვნელოვნად ჩამორჩება იმ რომელშიც X სხივები გამოიყენება.

ჩვენება

გაივლიან densitometry რეკომენდირებულია შემდეგი კატეგორიის მოქალაქეებისთვის.

• პირი, რომელსაც 2-ზე მეტი რისკის ფაქტორები ოსტეოპოროზის.
• ქალთა მენოპაუზის. განხილული უნდა იყოს, თუ როგორ ხელოვნური (შემდეგ მოხსნა საკვერცხეები) და ბუნებრივი მდგომარეობა.
• Men 50-ზე მეტი წლის განმავლობაში.
• პაციენტები, რომლებიც მიწოდება ოსტეოპოროზის დროს radiographs.
• პირთა 40 წლის რომლებმაც ერთი ან მეტი მოტეხილობა (იმ შემთხვევაში, ავარიის, მოდის, დაზიანებები სამუშაო და სპორტული).
• პაციენტები, ენდოკრინული და რევმატული პათოლოგიების დროს.
• პაციენტები სქოლიოზით, herniated დისკები, დაბალი უკან ტკივილი ან ზურგის ტვინის დაზიანება.
• იმ მკურნალობის ოსტეოპოროზის (რათა დადგინდეს ეფექტურობა).
• ქალებს, ხანგრძლივი დრო უნდა გამოვიყენოთ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები.
• ადამიანები უმნიშვნელო ზრდა (მდე ერთი და ნახევარი მეტრი), იმის გამო, რომ მემკვიდრეობითობა.
• Persons მასის ინდექსი, რომელიც აღწევს 18.5 ერთეული.

უკუჩვენებები

მას შემდეგ, რაც განხორციელების პროცედურა პაციენტი დაუცველებს რენტგენის გამოფენა არის რეკომენდირებული densitometry (თუნდაც მცირე დოზით) ორსული ქალები. ეს არის იმის გამო, მაღალი ალბათობა უარყოფით გავლენას რადიაციული ნაყოფზე. სხვა მიზეზების შესწავლა შეიძლება ბლოკერები, უნდა აღინიშნოს:

• ყოფნა მეტალის იმპლანტანტები გამოიყენება რეკონსტრუქციულ ქირურგიაში;
• ართრიტი ხერხემლის;
• ბოლო დაზიანება, მოტეხილობა.

დენსიტომეტრიაში არ არის რეკომენდირებული 10 დღის შემდეგ რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გამოყენებით ბარიუმის განსხვავებით.

სასწავლო

დენსიტომეტრიაში, რომლის ღირებულება მერყეობს 2000 რუბლი - უმტკივნეულო პროცედურა. მანამდე მისი განხორციელება არ არის საჭირო არანაირად სპეციალურად მომზადებული. როგორც წესი, საზომი ქსოვილის სიმკვრივის საკმარისია ერთი პროცედურა.

სასწავლო კურსი

ადრე ასრულებენ პროცედურა, პაციენტი სთხოვა ამოიღონ ყველა საიუველირო ნივთები ლითონის ელემენტები. კვლევა არ იწვევს ადამიანის დისკომფორტი, არის არაინვაზიური. დენსიტომეტრიაში არ იწვევს გვერდითი მოვლენები. ხანგრძლივობა - 5-20 წუთში. ხანგრძლივობა დამოკიდებულია კვლევა. დროს სკანირების პროცედურა ხორციელდება X-rays ჩონჩხის სფეროებში. საზომი დონის რადიაციული აბსორბციის აფიქსირებს სენსორი. ამ ინფორმაციის საფუძველზე, გრაფიკი არის აგებული. საზომი ნაწილი საპროექციო არეში და კონცენტრაცია მინერალური ნივთიერებები. საფუძველზე ამ მაჩვენებლების გამოითვლება ქსოვილის სიმკვრივე.

შედეგი

ღირებულებები მიღებული საზომი ბოლოს, გამოთქვა მაჩვენებლები T და ზ პირველი T-ანგარიში ადარებს სიმჭიდროვე ძვლის ქსოვილის პაციენტი კონტროლის პარამეტრების ჯანმრთელი ადამიანი 30 წლის ასაკში. Z Scale გაძლევთ შედარება საშუალო პარამეტრებით მოსახლეობის მიხედვით რასის, სქესის და ასაკის. ჩვეულებრივ, სიმტკიცე უნდა იყოს არა ნაკლებ 1 სტანდარტული გადახრა. სიმჭიდროვე მერყეობს -1 -2.5 T-ანგარიში განიხილება, როგორც ოსტეოპენიის, ანუ სახელმწიფოს წინაშე გამოჩენა ოსტეოპოროზის დროს ზომიერი რისკის მოტეხილობა. როდესაც ჩატარების სადიაგნოსტიკო მხედველობაში ქსოვილის სიმკვრივის nonuniformity სხვადასხვა საიტებზე.

დასკვნა

დღეს, დიაგნოზი ოსტეოპოროზის, ყველაზე პოპულარული კვლევის მეთოდი სწორედ densitometry. სად პროცედურა? ეს კვლევა ხორციელდება საქართველოს თითქმის ყველა ქალაქში, ქვეყნის მრავალმხრივი და ვიწრო პროფილის კლინიკებში. თუ საჭირო გავიმეორო პროცედურების რომ დაეხმაროს აკონტროლებს სახელმწიფო მინერალური ცვლის. მათი სიხშირე არის შერჩეული თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად. ეს ითვალისწინებს თვისებები პროფესიის, ასაკის და სამედიცინო ისტორია.