Ანომალია არნოლდ Chiari ტიპი 1 - რა არის ეს? სიმპტომები, მოვლენები, მკურნალობა

საიდუმლო არ არის, რომ ამ დროს ფორმირების ემბრიონის დედის საშვილოსნოს მას შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა პათოლოგიის, მათ შორის ანომალია Arnold Chiari ტიპის 1. რა არის ეს დაავადება? მედიკოსები ამ ფენომენს უარის რომელიც ვითარდება ნაყოფის გამო შეუსაბამობის ზომის თავის ქალა და ტვინის, განთავსდა ეს. ჩვენ ვსაუბრობთ იმ ადგილას, სადაც ნათხემში. შედეგი არის ცვლილებაზე ზედა ნაწილი ხერხემლის tonsils გამოყოფილი შემდგომი დარღვევის.

მიზეზები

შეიძლება ნორმალური ადამიანი არსებობს, თუ ეს არის აღმოჩენილი ანომალია Arnold Chiari 1 ტიპის? სიცოცხლის, ამბობენ ექიმები, არის დამოკიდებული რამდენიმე ფაქტორი: ხარისხი და ფორმა. სანამ საბოლოო დიაგნოზის დასმა, ისინი განსაზღვრავს მიზეზები, რამაც განვითარების ვარიაციები:

1. თანდაყოლილი. სხვა utero ნაყოფის ქალის დეფორმაცია ხდება: ფოსოში მდებარეობს ნათხემის, არის ძალიან პატარა მზარდი და განვითარებადი ნაცრისფერი საკითხზე. სხვა თანდაყოლილი მიზეზი დაასახელა ძლიერი ზრდა გახსნა ნაყოფის ფორმირების ჩონჩხი.
2. შეიძინა. პირველი არის ხელმძღვანელი დაზიანება მშობიარობის დროს. ასევე ამ კატეგორიაში ზურგის ტრავმის: უარყოფითი ზეგავლენა მისი ლიქიორით - სპეციალური სითხე, კლების ჰიდროცეფალია და სხვა ზურგის დარღვევები.

რომ ძალიან გულწრფელი, ზუსტი მიზეზები მეცნიერები ჯერ კიდევ ვერ ვუწოდებ. ერთადერთი, რაც მათ დარწმუნებული ვართ, რომ სინდრომი არ არის დაკავშირებული ქრომოსომული დარღვევები.

რისკის ფაქტორები

ყველამ იცის, რომ ამ დროს პირველ ტრიმესტრში, ნაყოფის მიდის tab თითქმის ყველა ორგანოს. აქედან გამომდინარე, სწორი გზა ცხოვრების დედა ძალიან მნიშვნელოვანია ნორმალური განვითარებისთვის ბავშვი. თუ ქალს არ შეესაბამება ძირითადი წესები მომავალში ამ იწვევს ბევრი გართულებები. რაც შეეხება Chiari სინდრომის რისკი მისი კლების გაიზარდა შემდეგი ფაქტორები:

• ცუდი ჩვევები დედა: მოწევა, ალკოჰოლის და ნარკოტიკების მიღება.
• გამოყენება ძლიერი ნარკოტიკები, თვითმმართველობის წამალი.
• გადაცემული ვირუსული ინფექციების, განსაკუთრებით წითელას.

ამავე ძალიან ნათელი ფორმებს ბავშვიც არ გრძნობს ბოლომდე ცხოვრების განსაკუთრებული სიმპტომები, განსაკუთრებით თუ ეს დიაგნოზი ანომალია Arnold Chiari ტიპის 1. რამდენი ბავშვი ცხოვრობს, რომელსაც აქვს მესამე ან მეოთხე ეტაპზე დაავადება? ექიმები მისცეს გულდასაწყვეტი პროგნოზები. სამწუხაროდ, ასეთი ხშირ შემთხვევაში, toddlers განკუთვნილი სიკვდილი. მაშინაც კი, თუ ბავშვი გამოჩენას პირველი ან მეორე ტიპის დაავადება, მას სჭირდება მკურნალობა: ოპერაცია, ეფექტურობა 85%.

სინდრომი სახის

მიუხედავად მისი სიმძიმის, ისინი ყველა დაკავშირებული ძალიან დაბალი პოზიცია ნათხემში. ღრმა და უფრო amygdala ქვემოთ შევიდა ხერხემლის არხის, უფრო საშიში და არაპროგნოზირებადი დაავადება: მისი დიაგნოსტიკა და სხვა დარღვევები. ამ საფუძველზე და უზრუნველყოფს 4 ფორმები პათოლოგიის:

1. ანომალია არნოლდ Chiari ტიპი 1 - რა არის ამ სახის დაავადება? როგორც წესი, ეს არ იწვევს რაიმე სხვა პრობლემა განვითარების ბავშვი. სტრუქტურული ცვლილებები ტვინი არ მოხდეს, tonsils მდებარეობს საშვილოსნოს ყელის რეგიონში.
2. მეორე ტიპის სინდრომი. Cerebellum ნაწილობრივ გადაინაცვლებს შევიდა ხვრელი magnum, ამავე დროს, არსებობს სხვადასხვა ემბრიონის დარღვევები ხერხემლის, თავის ტვინის და ზურგის.
3. დაავადების მესამე ტიპის. სტრუქტურა , რომ უკანა ტვინი მთლიანად გადავიდა გახსნა magnum. თიაქარი იქმნება ამ ზონაში.
4. Arnold Chiari დაავადების მეოთხე ტიპის. მას ახასიათებს cerebellar ჰიპოპლაზია - მისი განუვითარებლობა. თუმცა, იგი არ გადავა და ხშირად ასოცირდება ჰიდროცეფალია და თანდაყოლილი კისტა გვერდითი თავისქალას ფოსო.

ექიმები ამბობენ, რომ უარის -2, მე -3 და მე -4 ტიპის ხშირად დიაგნოზი კომბინაციაში სხვა მძიმე შეზღუდული შესაძლებლობების განვითარების ბავშვი heterotopia თავის ტვინის ქერქის, subcortical სტრუქტურების ჰიპოპლაზია, დარღვევები კორპუსის callosum , და ასე შემდეგ.

ძირითადი სიმპტომები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, თუ ეტაპზე დაავადება არის ძალიან ნათელი, და ტვინი შეეხო ოდნავ, დაავადება შეიძლება მოხდეს პრაქტიკულად მთელი თავისი ცხოვრება, გარეშე შემაშფოთებელია პირი. მაგრამ ეს იშვიათი შემთხვევაა. როგორც წესი, მუდმივი და რეგულარული თავის ტკივილი - ძირითადი სიმპტომია ეს დაავადება არის ანომალია არნოლდ Chiari ტიპის 1. სიმპტომები ამ ფორმით შაკიკი გარდა ამ: ტკივილი კისრის, tinnitus, გულისრევა და ღებინება, სისუსტე ხელში, მგრძობიარობა დაკარგვის კიდურების, წინა დანახვაზე და ორმაგი ხედვა, გაურკვეველი სიარული, მეტყველების დარღვევა, და სუნთქვის გაძნელება.

რაც შეეხება სინდრომი მეორე ტიპის, რომელიც უფრო საშიში და რთული, მისი დამახასიათებელი სიმპტომები გამოჩნდება მალე დაბადების შემდეგ ან ძალიან ახალგაზრდა ასაკში (ხშირად სკოლამდელ). როგორც წესი, ხიხინი ხმაურიანი სუნთქვა ახალშობილებში, სუსტი cry, სუნთქვის და ყლაპვის. ასეთი ახალშობილი მაშინვე აღორძინდება და ცდილობენ გადარჩენა მეშვეობით ოპერაცია. ამ შემთხვევაში, მთავარია - არ გამოგრჩეთ მომენტი, როდესაც თქვენ შეგიძლიათ კვლავ გადარჩენა ცხოვრებაში ბავშვი.

სხვა ნიშნები

ისინი შეინიშნება უფრო მძიმე ხარისხით სინდრომი. პირველადი წყაროების მიოკარდიუმის თავის ან ზურგის ტვინის ხშირად ნიშნები ანომალიების Arnold Chiari 1 ტიპის ასე არ არის საშინელი, როგორც მისი სხვა subspecies. ისინი ხასიათდება არა მხოლოდ ორმაგი ხედვა, მაგრამ სრული სიბრმავე, გონების დაკარგვა, დაკარგვა კოორდინაცია, ბიძგებს კიდურების პრობლემები შარდვა, კუნთების სისუსტე, დაკარგვის შეგრძნება დიდი ნაწილი ორგანოს (ზოგჯერ მთელი ნახევარი ორგანო).

განვითარების სხვადასხვა ჯანმრთელობის ეფექტები შეიძლება გამოიწვიოს ანომალია არნოლდ Chiari ტიპის 1. სიცოცხლის ხანგრძლივობა და მისი ნორმალური რა თქმა უნდა დამოკიდებული სწრაფი და ზუსტი დიაგნოზი. ერთადერთი მეთოდი აღმოაჩინოს პათოლოგიის არის MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული) ტვინის. ის მოითხოვს პაციენტის მდგომარეობის სრული უძრაობას, ისე აქტიური ჩვილი euthanized სპეციალური მედიკამენტები. დახმარებით ამ მოწყობილობის ასევე იძიებს ხერხემლის, ზურგის, კისრის და გულმკერდის ჩონჩხი. MRI შეუძლია აღმოაჩინოს არა მხოლოდ სინდრომი, მაგრამ ყველა პათოლოგიის რომ თანმხლებ დაავადება.

გართულებები

განვითარების სხვადასხვა პათოლოგიის პროვოცირება ანომალია Arnold Chiari ტიპის 1. შედეგები შეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული: ქრონიკული არაქნოიდიტი და დამთავრებული parenchymal დაზიანებები axon. განსაკუთრებით ნათელი ამ გართულებები მოხდეს იმ ფონზე, სისხლძარღვთა დაავადებების ნერვული ქსოვილების. Neuropsychiatric დარღვევები, ამ შემთხვევაში, როგორც ჩანს, მოგვიანებით და ტესტირება სახით განუვითარებლობა, პარაპლეგია. თუ ანომალია ვითარდება ძალიან თანდათანობით, ეს იწვევს hydrocephalus - ზედმეტი სითხის დაგროვება პარკუჭოვანი სისტემის ტვინი.

გარდა ამისა, არნოლდ Chiari სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი ძლიერი შეკუმშვის ზურგის, რომ ადამიანი მთლიანად პარალიზებულია. მისი უარყოფითი გავლენა ხშირად დაიწყოს შექმნას cysts და cavities ხერხემლის: ისინი იღებენ სითხე, რომელიც არღვევს ზურგის მუშაობა. ეს არის ასევე შესაძლებელია გართულებები სუნთქვის სანამ ის შეწყვეტს. ზოგჯერ ექიმები ჩაწერილი პაციენტებს შეგუბებითი პნევმონია - ეს ხდება იმის გამო, რომ ის ფაქტი, რომ ადამიანი კარგავს უნარი გადაადგილება თავისუფლად.

კონსერვატიული მკურნალობა

სინდრომი მკურნალობა ორი მეთოდები. ექიმები შერჩეული კონსერვატიული ან ქირურგიული გზას დამოკიდებულია ნიშნები და სიმპტომები გამოიხატება პაციენტის სიმძიმის ადამიანის მდგომარეობა, პრობლემები და შედეგები დაავადება. ზოგჯერ მხოლოდ ნარკოტიკების შეიძლება ბრძოლა დაავადებები როგორიცაა არნოლდ Chiari 1 ტიპის ანომალია. რა სახის თერაპია? პირველი, ექიმი მუდმივად ატარებს ჩვეულებრივი ინსპექციების პაციენტს, ხელმძღვანელობს მას კონსულტაციები სხვადასხვა სპეციალისტები, რომლებიც შემდეგ სათანადო კონსულტაცია უნდა მიიღოს შესაბამისი ზომები.

თუ პაციენტი უჩივის ტკივილს კეფის რეგიონში ხელმძღვანელი ან კისრის, იგი დადგენილი ტკივილგამაყუჩებლები და ანთების საწინააღმდეგო, ასევე მედიკამენტები, რომელიც დაეხმარება მოდუნების კუნთების. ეს არის ძალიან სასარგებლო და სპეციალური სამკურნალო ვარჯიში - წვრთნები მიზნად ისახავს აღმოფხვრის trembling კიდურების და ნორმალიზაციის კოორდინაცია. ამ მიზნით, როგორც ეს განსაზღვრულია აქტიური ოკუპაციური თერაპიის. და უფრო სასარგებლო იქნება სესიები მეტყველების თერაპევტი, რომელიც შეძლებს აღმოფხვრას პრობლემები სიტყვის. ყველა ეს მეთოდი შეიძლება გადადება ან მთლიანად თავიდან ჩატარებას უფრო აგრესიული მკურნალობა - ქირურგიული ოპერაცია.

ქირურგიული ჩარევა

ეს ხდება, რომ აღნიშნული ზომები არ დაეხმარება - აქტიურად აგრძელებს განავითაროს და სიტყვით bunch of hassle Arnold Chiari 1 ტიპის ანომალია. მკურნალობის შემდეგ იცვლება რადიკალურად: ექიმი იწყებს მოამზადოს პირი ოპერაცია. ნეიროქირურგიული ოპერაცია ტარდება სამი ობიექტებზე. პირველი, აღმოფხვრას ასეთი სერიოზული ნიშნები დაავადების, როგორიცაა გონების დაკარგვა, მხედველობის დარღვევა, კუნთების სისუსტე. მეორე, ჩარევა ეხმარება ამოიღონ ძირითადი წყარო სიმპტომები - აღმოფხვრას შეკუმშვის ტვინის. მესამე გამოყენებით ოპერაციის შედეგი განაკვეთი მოძრაობა ლიქიორით.

ინტერვენცია აჩერებს პროცესში ცვლილებების სტრუქტურა ხერხემლის და ნაცრისფერი საკითხზე: შედეგად სიმპტომები ჩაცხრება, პაციენტი იწყებს თავს კარგად გრძნობენ. როგორც წესი, ქირურგები უკანა ამოღებულ ტვინის ფოსო ძვლის ფრაგმენტი: სივრცე ზრდის ტვინის, ნაცრისფერი საკითხზე აღარ გადაადგილებული და squeezed. ასევე ამცირებს ქალასშიდა წნევა. გარდა ამისა, ექიმები აქტიურად გამოყენების ტექნიკა, როგორიცაა გადანერგვის და დახურვის ზურგის ტვინის არხში.

პრევენცია

რომ ბავშვს არ აქვს აღნიშნული პრობლემები, expectant დედა უნდა იყოს სერიოზული მათი პოზიცია. პირველ რიგში, უნდა განიხილოს ყველა შესაძლო დარღვევები, რომ შეიძლება მოხდეს ნაყოფის: მანკები ნერვული მილის, დაუნის სინდრომი, Arnold Chiari 1 ტიპის ანომალია. რა არის ეს დაავადება, რატომ ხდება, და რა ზომები უნდა იქნას მიღებული, რათა შეამციროს რისკი ამ და სხვა დარღვევები, უნდა იცოდეს, ყოველ expectant დედა. კომპეტენტური და იცის ორსული ქალი იქნება შესაძლებელი, რათა თავიდან ავიცილოთ ყველა ფაქტორი, რომელიც უარყოფით გავლენას ახდენს ფორმირების ემბრიონის.

მეორე, ქალი ვალდებულია სრულად ჭამა, ჭამა ჯიშის ჯანსაღი საკვები: თევზი, ხორცი, ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეული და რძის პროდუქტები. ეს მკაცრად არ არის დაშვებული სპირტი. გარდა ამისა, თქვენ უნდა შეწყვიტოს მოწევა, რომ აღარაფერი ვთქვათ ნარკოტიკების და მძიმე ნარკოტიკები. ნებისმიერი წამალი, თუნდაც ჰომეოპათიური, expectant დედა იღებს მხოლოდ მას შემდეგ ექიმის დანიშნულების მიხედვით. მესამე, ქალის ასევე აქვს ბევრი სიარული, სუნთქვა სუფთა ჰაერი, გადაადგილება ბევრი. მომხმარებლის ნერვები, ემოციები და უარყოფით ემოციებს არის, რომ დაივიწყოს, სარგებლობს თავისი პოზიცია და მიიღეთ ყველაზე სიხარული ცხოვრებაში.