Sample შირმერის: მინიშნებები, ტექნიკით შესრულება, შედეგები

ტესტი მეთოდი, რომელიც იქნება განხილული, არის დასახელებული საპატივცემულოდ ოფთალმოლოგი, იგი შექმნილია - Otto შირმერის. ეს assay განსაზღვრავს დონეზე საიდუმლოებით ცრემლსადენი სითხის, ხარისხი ტენიანობის შენარჩუნებას რქოვანას ზედაპირზე.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

შირმერის ტესტი გამოიყენება ეჭვმიტანილი:

• რქოვანას ანთება conjunctiva;
• სინდრომი "მშრალი თვალის";
• Sjögren სინდრომი (ქრონიკული, პროგრესული დაკარგვის შემაერთებელი ქსოვილის, რომ გავლენას ახდენს ჯირკვლების, რომ აწარმოოს გარე სეკრეციას - ნერწყვის და ცრემლსადენი);
• დარღვევები slezoobrazovaniya მიღება სამედიცინო პრეპარატები.

შემუშავება სინდრომი "მშრალი თვალის" შეიძლება რიგი მიზეზების გამო:

1. დეჰიდრატაცია.
2. ხანდაზმული პაციენტები.
3. კონიუნქტივიტი და სხვა თვალის ინფექციების.
4. A ვიტამინის დეფიციტი (ნაკლებობა ვიტამინი A).
5. Thorn თვალში.
6. პოსტოპერაციული ან მუდმივი გართულების შემდეგ მხედველობის კორექცია ლაზერით.
7. ე.წ. მეორადი სინდრომი, რომელიც ვლინდება რევმატოიდული ართრიტი, leukemia, ლიმფომა.

შირმერის ტესტი უკუნაჩვენებია:

• პერფორაციის (სიახლოვეს) საქართველოს თვალის;
• ფისტულა;
• რქოვანას წყლულის განვითარების ფენა;
• მასშტაბის ეროზია ფენის corneum.

მეთოდები ტესტი

ტესტი ზოლები ნიმუში შირმერის - სპეციალური გაფილტრული სტანდარტის ქაღალდის ზომა: 5 მმ სიგანე და 35 მმ სიგრძის. Stepping 5 მმ ზღვარზე ზოლები მითითებული, ოფთალმოლოგი გამოდის მისი კუთხე 45 გრადუსია და ამცირებს ქვედა ქუთუთოს პაციენტის, აქცენტი ნაწილი შორის გარე და შუა ნაწილი. მნიშვნელოვანია, რომ პროცედურის დროს არ დაშავებულა რქოვანის.

მისი თქმით, ზოგიერთი მეთოდები პაციენტი პროცედურის დროს დახუროს თვალები, მეორეს - მოველით და ოდნავ ზევით. განათების ოთახში უნდა იყოს კომფორტული - არ არის მშრალი და ძალიან ნათელი.

შირმერის ტესტი დაახლოებით ხუთი წუთის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში, ქაღალდის ზოლები აღიქვას ცრემლსადენი ფილმი prekornealnuyu და ტენიანობის ცრემლის ტბა.

სახის ტესტი ტექნიკა

Sample შირმერის ჩატარებული ორი გზა:

1. გამოყენება ადგილობრივი ანესთეზიით. საანესთეზიო ხელს უშლის და დასძინა, რომ ბაზალური გათავისუფლების reflex გაანადგურეს სითხის სტიმულირების ქაღალდი. მას შემდეგ, რაც ერში ადგილობრივი საანესთეზიო ქვედა fornix კონიუნქტივის გამხმარი ვარდნა ჭარბი პრეპარატი არ არის შერეული ცრემლის სითხე, რითაც იზრდება მისი მოცულობა.
2. გამოყენების გარეშე საანესთეზიო. ასეთი ტესტი შემდეგი ოფთალმოლოგები ითვლება უფრო ზუსტი, რადგან ის გამორიცხავს შერევით ცრემლები და პრეპარატი ინიშნება, გვიჩვენებს, მხოლოდ "სუფთა" შედეგი. ამ ტიპის ნიმუში ხასიათდება დიაგნოსტიკაში სიმპტომია "მშრალი თვალის".

ასევე შირმერის ტესტი გაიყო I და II. პირველი ხორციელდება გამოყენებით ტესტი ზოლები კონტაქტი განაცხადა მეთოდი. მეორე ტიპის ეხმარება შეისწავლონ თანხის reflex (რეაქცია სტიმულს) ცრემლის სეკრეტში. მან ჩაატარა მსგავსად, მაგრამ ეს სტიმულს გათავისუფლებას ოფთალმოლოგი ცრემლის სეკრეციის სტიმულირების ცხვირის passages სათაური ბამბის ტამპონის.

ნიმუში შირმერის: ნორმა და გადახრა

მძიმე შემთხვევებში, სინდრომი "მშრალი თვალის" შესრულების შესახებ ტესტი ზოლები შეიძლება დონეზე ნულოვანი. ნორმა არის ახალგაზრდა პაციენტი მოსახლეობის ფიგურები უფრო მეტია, ვიდრე 15 mm. თუ განაკვეთები უფრო დაბალია, - მაშინ გამოსაცდელს განიცდის ტიპის "მშრალი თვალის" სინდრომი:

• 14-9 მმ - მცირე ვარიაციით ჩახშობა გამოყოფის lachrymal სეკრეციას;
• 8-4 მმ - საშუალო დონის განვითარების სინდრომი;
• არანაკლებ 4 მმ - მძიმე ფორმების სინდრომი რქოვანას სიმშრალე.

ოპტიმალური შესრულების: 10-30 მმ. თუ პაციენტის ასაკი 60 წელზე მეტია, განაკვეთი ტესტი ზოლები არანაკლებ 10 მმ იქნება განხილული ნორმა მისთვის, თუმცა, როგორც წესი, ნულის მას არ უნდა.

Norm ნიმუში II, განსაზღვრავს გამოყოფის თანხის reflex ცრემლები, არანაკლებ 15 მმ. მნიშვნელოვანი ორივე ტიპის ნიმუშები ითვლება განსხვავებები გამოცდის შედეგების წყვილი თვალში უფრო მეტია, ვიდრე 27%.

შემდგომი დიაგნოზი შემდეგ ტესტები შირმერის:

• გამოკვლევა თვალის სადიაგნოსტიკო ნათურა;
• გაიზარდა ბენგალის stain ან flyuores-dog;
• კვლევის მოძიებაში დროის ინტერვალით ცრემლსადენი ფილმი გახეთქვა.

Sample შირმერის - ადვილი და სწრაფი, ეფექტური მეთოდი პირველადი დიაგნოზით სინდრომი "მშრალი თვალის" და მსგავსი გამონათქვამები თქმით, დაავადებების გამოყოფის lachrymal სეკრეციას. ტესტი ეხმარება ოფთალმოლოგი სწრაფად განსაზღვრავს დონეზე საიდუმლოებით ცრემლსადენი სითხის (ბაზალური, reflex) და მათი შეადგენს პაციენტის ქვეშ გამოკვლევა.