Ქოლესტაზი ორსულობის სიმპტომები, მკურნალობა, დიეტა

ეს არ არის საიდუმლო, რომ ორსულობის დროს ქალის სხეული განიცდის ძალიან დიდი დატვირთვა. უფრო მეტიც, დრამატული ჰორმონალური ცვლილებები ხშირად იწვევს გართულებები. თანამედროვე სამეანო პრაქტიკაში ზოგჯერ ხდება არეულობის მოუწოდა ქოლესტაზი ორსულობა. იმ შემთხვევაში, დროული მკურნალობა ასეთი მდგომარეობა შეიძლება იყოს საშიში ბავშვი იზრდება და დედის სხეულის.

სწორედ ამიტომ, ბევრი expectant დედები დაინტერესებული კითხვები რა არის ეს დაავადება და რატომ ხდება. რა ძირითადი სიმპტომები? რა მკურნალობა შესთავაზოს თანამედროვე მედიცინაში? არსებობს ეფექტური მეთოდების პრევენციის? ეს ინფორმაცია იქნება ინტერესი ბევრი მკითხველისთვის.

რა არის ქოლესტაზი?

ქოლესტაზი ორსულობის - დაავადება, რომელიც თან ახლავს დისტროფიული დაზიანებების ღვიძლის ქსოვილში. ასეთი დარღვევა ხდება ფონზე იზრდება მგრძნობელობა ჰეპატოციტების სქესის ჰორმონები, დონე, რომელიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ხოლო ტარების ბავშვი. შედეგი ამ პროცესის ჩაშლა ნორმალური პროცესების ქოლესტერინის ცვლის და ნაღვლის მჟავების. როგორც წესი, ქალები ასეთი დიაგნოზი, ცვლილება ნაღვლის, ისევე როგორც დარღვევებს ნორმალურ ნაკადი ნაღვლის, რაც შესაბამისად აისახება მთელი ორგანიზმის.

ბევრი expectant დედები წინაშე ასეთი დიაგნოზი. მაგრამ არ დაუყოვნებლივ შეშინებული, რადგან ხშირ შემთხვევაში ქოლესტაზური ჰეპატოზით (ასევე ცნობილია, როგორც დაავადება) ვერ უმკლავდება საშუალებით კონსერვატიული წამალი რაიმე ზიანის მიყენების გარეშე, რომ სხეულის ერთი ქალი და ბავშვი.

გავრცელების

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ეს დარღვევა მართლაც ძალიან გავრცელებული ზოგიერთ ქვეყანაში. მაგალითად, სტატისტიკური კვლევების სკანდინავიაში, ჩინეთი, ბოლივია და ჩილე ასეთი დაავადებების განიცადა მრავალი expectant დედები. მაგრამ შვედეთში 10 000 ორსული ქალები ანგარიშზე არ აღემატება 40 შემთხვევაში ამ დაავადების.

საქართველოს ტერიტორიაზე რუსეთის ქოლესტაზი ორსულობის ის ასევე განიხილება შედარებით იშვიათი გართულება - მისი სიხშირე არ აღემატება 2%. გამონაკლისია ჩრდილოეთ რეგიონებში ქვეყანაში, სადაც დაავადების დიაგნოზი უფრო ხშირად. ამ მონაცემების საფუძველზე, მკვლევარები ვარაუდობენ, რომ რისკის ჯგუფებს ეროპნება ქალი.

ძირითადი მიზეზების დაავადება

ფაქტობრივად, დღეს იგი ცნობილი არ არის ბოლომდე, რატომ ვითარდება intrahepatic ქოლესტაზი ორსულობა. არსებობს უამრავი თეორიები და კვლევის, რომლის მეშვეობითაც შეგვიძლია გამოვყოთ სამი ძირითადი ჯგუფების ფაქტორები:

• მომატებული მგრძნობელობა ჰეპატოციტების ჯგუფის სქესის ჰორმონები, რაც განპირობებულია გენეტიკური მახასიათებლები;
• inborn შეცდომები ნორმალურ სინთეზს ფერმენტების, რომელიც უზრუნველყოს სატრანსპორტო ნაღვლის კომპონენტების ჰეპატოციტების შევიდა სანაღვლე;
• თანდაყოლილი შეცდომები ნორმალური ნაღვლის მჟავას სინთეზის უკავშირდება დეფიციტი გარკვეული ფერმენტები. თავის მხრივ, ასეთი არეულობის იწვევს ფორმირების ატიპიური ნაღვლის მჟავები.

აღსანიშნავია, რომ პაციენტებს გენეტიკური მიდრეკილების, ან თანდაყოლილი დარღვევები ქოლესტაზი შეინიშნება არა მხოლოდ ორსულობის დროს, არამედ ნებისმიერი ცვლილება დონეზე სქესის ჰორმონები (მაგალითად, მენსტრუაციის დროს, პერორალური კონტრაცეპტივები).

პათოგენეზი ქოლესტაზი. რა ხდება დაავადება?

ქოლესტაზი ორსულობის თან ახლავს სამი ძირითადი დარღვევები:

• დონის ამაღლებას ნაღვლის კომპონენტები სისხლში;
• შემცირება სეკრეციის ნაწლავის;
• ტოქსიკური ეფექტი ნაღვლის ღვიძლის უჯრედების და სანაღვლე გზები.

დანგრევას ნორმალურ სინთეზს და გადინების სითხის მიერ წარმოებული ღვიძლის გამო მკვეთრი ზრდა დონეზე პროგესტერონის და estrogen. ასეთი ჰორმონალური ცვლილებები ნელი ბუნებრივი მოძრაობა ნაღვლის, თუნდაც ჩვეულებრივი ორსულობა. და თუ არ არის რისკი დაბადების დეფექტები, დეგენერაციული ცვლილებები ფილტრი სხეულის მნიშვნელოვნად გაიზარდა. გარდა ამისა, ჭარბი ჰორმონების გავლენა ჰიპოფიზის, ამცირებს თავის საქმიანობაში. თავის მხრივ, ცვლილებების მუშაობა ამ ჯირკვლის გავლენას ახდენს პროცესი მოპოვების ღვიძლის ბილირუბინის და ქოლესტერინის. ეს იწვევს ჩაშლა მექანიზმების ფორმირება და სეკრეციას და ნაღვლის.

კლასიფიკაცია

დღეისათვის არსებობს მრავალი სისტემების კლასიფიკაცია არეულობის. მაგალითად, სიმძიმის სიმპტომები, საიდუმლო მსუბუქი, საშუალო და მძიმე ფორმის დაავადება.

საქართველოს ბუნება ნაკადების ქოლესტაზი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული (განვითარებადი ქრონიკული დაავადების ფონზე ორსულობა). დამოკიდებულია ეტიოლოგიის ზღვარის არაღვიძლისმიერი (განვითარებული სახით ობსტრუქციის სანაღვლე) და intrahepatic ქოლესტაზი (ამ ფორმით ხდება ორსულებში).

ქოლესტაზი ორსულობის: ნიშნები და სიმპტომები

ნებისმიერი გადახრა ნორმა ამ პერიოდში ცხოვრება მოითხოვს შემოწმების და ექიმს რჩევა. ასე გამოიყურება ქოლესტაზი ორსულობის?

სიმპტომები ჩვეულებრივ იწყებენ პრობლემები მესამე ტრიმესტრში (28-35 კვირის განმავლობაში.). მთავარი გამოვლინება დაავადების ქავილი, და შესაძლოა, სხვადასხვა ხარისხით სიმძიმის. ზოგიერთი პაციენტი შეეგუება დარღვევა ადვილია, სხვები განიცდიან მუდმივი, painful დისკომფორტი.

ქავილი უფრო გამოხატული ღამით, რის შედეგადაც უძილობა და, შესაბამისად, მუდმივი დაღლილობა, გაღიზიანებადობა, ემოციური დარღვევები. ყველაზე ხშირად ეს გრძნობა ლოკალიზებულია კანზე ხელში, forearms, ფეხები, და მუცლის წინა კედლის. ქოლესტაზი ორსულობის (ფოტოები რომლებიც წარმოდგენილი სამედიცინო საიტები) მიმავალი შუბლის კანის, როგორც ქალი დააზარალებს მათ გამო მუდმივი scratching.

სხვა სიმპტომები დაავადება მოიცავს სიყვითლე. სტატისტიკური კვლევების, როგორიცაა არეულობის შეინიშნება 10-20% ქალები. როგორც წესი, ყველა ნიშნები ქრება საკუთარი 1-2 კვირის დაბადების შემდეგ. მიუხედავად ამისა, ისინი შეიძლება განახლდეს ფონზე შემდგომი ჰორმონალური უკმარისობა (მაგალითად, მეორე ორსულობა).

ძირითადი მეთოდები დიაგნოზი

თანდასწრებით არანაირი დარღვევები დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს. პირველი სპეციალისტი შევიკრიბოთ სრული სამედიცინო ისტორია და ფიზიკური გამოცდა. ზოგიერთი ქალები, შეიძლება ითქვას, მცირე სიყვითლე და დამახასიათებელი შეღებვა სკლერების თვალში. როდესაც გახსნილია კანის შეამჩნევთ სიწითლეს, abrasions გამოწვეული scratching კანის.

ყველა ეს ნიშნები მიუთითებს, რომ პაციენტი შეიძლება ქოლესტაზი ორსულობა. აანალიზებს კონცენტრაცია შრატში ნაღვლის მჟავების შეუძლია დაადასტუროს ეჭვი თანდასწრებით დარღვევები ღვიძლის. ასევე არსებობს სხვადასხვა სწავლა ბიოქიმიურ შინაარსი და საქმიანობის ღვიძლის ფერმენტების. ასევე ნაჩვენებია ულტრაბგერითი რომლის დროსაც აღნიშნავენ, ზრდა ნაღველ ერთად ღვიძლის ნორმალური ზომა და ფორმა ექოგენობის.

დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გართულებები?

თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში ხშირად წინაშე პრობლემა მოუწოდა ქოლესტაზი ორსულობა. არის თუ არა საშიში ასეთ მდგომარეობაში? რა თქმა უნდა, დიახ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია სიმძიმის პათოლოგიური პროცესი, დიაგნოსტიკა დრო შეარჩია თერაპიის და ტ. D.

მიუხედავად ამისა, რისკი ყოველთვის არსებობს. დარღვევა განათლების და აღმოფხვრის ნაღვლის გავლენას ახდენს ნივთიერებათა ცვლის პროცესებს. ასეთი ალბათობა დაავადების ნაადრევი მშობიარობა. გარდა ამისა, პროცენტული მშობიარობის შემდგომი სისხლდენისა ქალთა შორის ასეთი დიაგნოზის ასევე მნიშვნელოვნად მაღალია, იმის გამო, რომ ცვლის K ვიტამინის და ზოგიერთი შედედების ფაქტორები.

თუ სერიოზული გაუმართაობაზე ღვიძლის არსებობს რისკი ნაყოფის სიკვდილი, ასე რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები რეკომენდაციას დაუყოვნებლივ მიწოდება.

ნარკოტიკების თერაპიის ორსულობის

მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმის და პაციენტის ინდივიდუალური თავისებურებების გათვალისწინებით. როგორც წესი, პირველი განსაზღვრონ მცენარეული gepatoprotektory, რომ დაიცვას ღვიძლის დაზიანება და არ გამოიწვიოს ზიანი ორგანო. მაგალითად, "Hofitol" ქოლესტაზი ორსულობის კარგ შედეგებს იძლევა. გარდა ამისა, პრეპარატი "gepabene" გამოიყენება თერაპია.

გარდა ამისა, მცენარეული პრეპარატები გამოიყენება და ასევე სინთეზური ჰეპატოპროტექტორები კერძოდ "Ademethionine". როგორც ანტიოქსიდანტები ორსულობის დადგენილი ტოკოფეროლი აცეტატი (ვიტამინი E) და ასკორბინის მჟავა (ვიტამინი C). გარდა ამისა, საჭიროა მიღება ehnterosorbentov სავალდებულო ჭარბი ნაღვლის მჟავების ნაწლავის. ეფექტურობა და უსაფრთხოება ნარკოტიკების ითვლება "Polyphepan". თერაპიის შედგება ნარკოტიკების, რომ ხელი შეუწყოს ნაკადი ნაღვლის და დონის შემცირებას ნაღვლის მჟავები სისხლში. კერძოდ, შემცველი პრეპარატების ურსოდეოქსიქოლის მჟავა მაგ "Ursosan".

ქოლესტაზი ორსულობის: მკურნალობის ნარკოტიკების თავისუფალი საშუალება

გარდა ამისა, ნარკოტიკების, გამოიყენება სხვა თერაპიული მკურნალობა. კერძოდ, ორსული ქალები ხშირად ინიშნება კურსი პლაზმაფერეზი და ჰემოსორბცია. ეს პროცედურები განკუთვნილია ამოიღონ ბილირუბინი სისხლში და ჭარბი pruritogenov რომ გამოიწვიოს ქავილი. ასეთი მანიპულირება იძლევა ძალიან კარგი შედეგი. სრული მკურნალობის კურსი, როგორც წესი, შედგება ოთხი პლაზმაფერეზი პროცედურები და ერთი ჰემოსორბცია.

სათანადო დიეტა - მნიშვნელოვანი ნაწილი თერაპიის

რა თქმა უნდა, მას შემდეგ, რაც დიაგნოზი, ექიმი შეარჩევს ყველაზე ეფექტური და უვნებელია მკურნალობა. მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანი ნაწილი მკურნალობის დიეტა. თუ ქოლესტაზი ორსულობის უნდა იზრუნოს დიეტა, რომელიც შეამცირებს ტვირთი ღვიძლი.

პაციენტები რეკომენდირებულია შეამციროს ოდენობით ცხოველური ცხიმები. კერძოდ, უნდა შეზღუდოს მოხმარების ცხიმოვანი ხორცი, კარაქი, რძის პროდუქტები. თქვენ ასევე უნდა უარს მაიონეზი, საწებელი და შემწვარი საკვები. მას შემდეგ, რაც ცხიმები მაინც საჭიროა ნორმალური განვითარების ნაყოფს, მათი დეფიციტი შეიძლება იქნას აცილებული მიერ ჭამა ბოსტნეულის საკითხზე (ზეითუნის ზეთი, და ასე შემდეგ. D.).

ასევე უკუნაჩვენებია მწვანე ჩაი, ყავა და სასმელების cholagogue. ექსპერტთა რეკომენდაციას მიიღოს დრო off კვერცხი, ზეთისხილი, ლობიო, avocado, კიტრის პროდუქცია, რადიშ, ნესვი, ფერი და ბრიუსელის კომბოსტო.

დიეტა უნდა მაინც სავსეა ვიტამინებით და მინერალებით, რომელიც შეიძლება მიღებული ახალი ხილი და ბოსტნეული - ისინი უნდა იყოს საფუძველი დიეტა. დაშვებული სვამს ფაფა, თევზი, მჭლე ხორცი. სასარგებლო პროდუქტები შეიცავს მაღალი დოზა ვიტამინი C, კერძოდ, ფორთოხალი, ისპანახი, ოხრახუში, ბულიონი საწყისი hips და ტ. D. Eating უნდა ხშირად, მაგრამ მცირე ნაწილი. ეს არის ასევე მნიშვნელოვანია, რომ შევინარჩუნოთ სითხის ბალანსი.

არსებობს ეფექტური პრევენციული ზომები?

ბევრი ქალები არიან დაინტერესებულნი კითხვებს იმის შესახებ, ჩვენ შეიძლება როგორმე თავიდან ქოლესტაზი ორსულობა. სამწუხაროდ, არ არსებობს პროგრამები, რომლებიც შეუძლია დაიცვას ასეთი დარღვევები. ამიტომ, ის პაციენტები, რომლებიც რისკის ქვეშ, მიზანშეწონილია ფრთხილი მონიტორინგი მთელი ორსულობა.

მაშინაც კი, ადრე გამოჩენა პირველი სიმპტომები ქალთა ენიჭება მიიღოს რბილი ღვიძლის დამცავი, ანტიოქსიდანტები და ნაღვლმდენი. ეს არის ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვას უფლება დიეტა. და, რა თქმა უნდა, დედა უნდა გაიაროს რეგულარული შემოწმება და გამოცდა უნდა გაიაროს, რადგან ის საშუალებას მისცემს აღმოაჩინოს abnormalities ადრეულ ეტაპზე.

როგორ გავუმკლავდეთ სიმპტომები? რეკომენდაციით პაციენტებს

ბევრი ქალი წინაშე დიაგნოზი "ქოლესტაზი ორსულობა." მიმოხილვა პაციენტთა მიუთითებს, რომ მკურნალობა არ დაეხმარება აღმოფხვრას დარღვევები და შევინარჩუნოთ ჯანსაღი ნაყოფი. მიუხედავად ამისა, მუდმივი ქავილი აშკარად არღვევს ცხოვრების ხარისხის.

ბრძოლა ეს გრძნობა სპეციალური კომპრესები. მაგალითად, ლოსიონები და ნიღბები ბულიონი გვირილა ან შვრიის დახმარება აღმოფხვრას დისკომფორტი, ასევე დადებითი გავლენა გამოჩენა კანის, შეამციროს ანთება. ასევე ეხმარება ლოსიონები ადვილი ცივი წყალი, რადგან დაბალი ტემპერატურა ანელებს სისხლის ნაკადი, შემცირების ქავილი. პაციენტები ასევე რეკომენდაციას საძილე ვენტილაცია, გრილ ადგილას და, რა თქმა უნდა, ყურადღებით დაიცვას დიეტა.