Ფილტვის tuberculoma

კლინიკური ტუბერკულოზი, რომელიც აერთიანებს სხვადასხვა წარმოშობის caseous ლაკონურად ფორმა ხასიათი ღირებულება აღემატება ერთი სანტიმეტრი დიამეტრის -tuberkuloma ფილტვები. უკვე დიდი ხანია oligosymptomatic for. Tuberculoma იშვიათად გვხვდება (6% შემთხვევაში).

ამ დაავადების ფილტვის განისაზღვრება caseation დიდი დაზიანება, რომელიც ხშირ შემთხვევაში არიან ცალკეული, ზოგჯერ არსებობს მრავალი ფორმები. Tuberculoma შუქი აქვს სხვადასხვა წარმოშობის. ისინი ჩამოყალიბდა დაშორება ინფილტრაციული და გავრცელებული ფორმები TB. განვითარების ქევერნ შეგიძლიათ ორი გზა. პირველ მათგანი განადგურდა სადრენაჟო ბრონქების ივსება გაკოცე მასები. ამ შემთხვევაში ისინი უწოდებენ "psevdotuberkulomy". ისინი დიდი torpid რა თქმა უნდა, თხელი კაფსულა შემაერთებელი ქსოვილის ირგვლივ კერების ნეკროზი და შეღწევა. დამოკიდებულია ფორმა, tuberculoma შეიძლება იყოს სწორი ან არასწორი. სტრუქტურის მიხედვით გარჩევა მარტო, infiltratopnevmonicheskie, კონგლომერატის, ფენიანი გაკოცე განათლება.

Tuberkulomah ნათელი აქვს ერთიანი სტრუქტურა, რომელშიც ზემოაღნიშნული სტრუქტურების განსაზღვრული shadow ალვეოლური ტიპის, და გარს ბოჭკოვანი ქსოვილის კაფსულა. ფენიანი ფორმა ხასიათდება კონცენტრული მოწყობა მასები, რომელიც შემსრულებელთა ფენების ბოჭკოვანი ქსოვილის. ეს მეტყველებს იმაზე, ტალღის მსგავსი განვითარების ტუბერკულოზური პროცესი, რომელსაც თან ახლავს პერიოდს გამწვავება და სამკურნალო. კონგლომერატის tuberculoma აქვს მისი სტრუქტურა რამდენიმე ხრიკების caseous შინაარსი, რომელიც გაერთიანებულია ერთი კაფსულა. კაფსულა ამ ფორმირების ორი ფენა: შიდა, რომელსაც ემიჯნება caseous ნაწილი და შედგება კონკრეტული გრანულაციის ერთად epithelioid საკნები და გიგანტი, და გარე, რომელიც შეიცავს ბოჭკოვანი ფენა. ცალკე ტიპის გამოყოფილი tuberculoma რომელიც წარმოიქმნება, როდესაც შევსების ღრუში, სადაც იმის გამო, რომ დახურვის სადრენაჟო ბრონქების დაგროვება caseous მასა. Verification წარმონაქმნის შესაძლებელია ჰისტოლოგიური მეთოდების.

Tuberkulomah ფილტვების დროს პროგრესიით შეიძლება დაიშალა, დნება და გარდაიქმნება ღრუში, რაც აქვს ნახევარმთვარის ფორმა. მას ასევე შეუძლია განავითაროს caseous პნევმონია, გავრცელებული და ფიბრო-კავერნული ტუბერკულოზი. კლინიკური ნიშნები ამ პერიოდში: ინტოქსიკაციის სიმპტომები, ხველა, ნახველის, hemoptysis. კარგი პირობები, რეგრესია წყობა.

შედეგები ჰისტოლოგიური გამოკვლევის განსაზღვრავს მოცულობის შემდგომი ოპერაცია. tuberculoma მკურნალობა ხორციელდება ტუბერკულოზის დაწესებულებებში. იგი იყენებს სტანდარტული ქიმიოთერაპიის. იგი უზრუნველყოფს დანიშვნის ოთხი ანტიტუბერკულოზური პრეპარატები, რომლებიც მიეკუთვნება ძირითად ნომერი (ეტამბუტოლი, პირაზინამიდი, რიფამპიცინი, იზონიაზიდი). იმ გაგრძელების ფაზაში თერაპიის ინიშნებიან 6 თვის განმავლობაში რიფამპიცინი და იზონიაზიდის და ეტამბუტოლი და იზონიაზიდი. In წამლების შერჩევა უნდა ჩაითვალოს ყველა გვერდითი რეაქციები, რადგან ისინი შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი გაუარესება.

ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის ნელი რემისიის გაგრძელების ფაზაში ასევე ინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებიც გამოვლინდა ფილტვის tuberculoma. მკურნალობა ამ შემთხვევაში tuberkulinoterapii, დანიშვნის lidazy, BCG ვაქცინა, ფიზიოთერაპიული მეთოდები (induktometrii ან ულტრაბგერითი). უფრო მძიმე შემთხვევებში, ქირურგიული ჩარევა, რომელიც მოიცავს lobectomy რეზექცია ან ფილტვის სეგმენტი. დროული მკურნალობის დანიშვნის ხელსაყრელი პროგნოზი, ხოლო მისაღწევად სრული კლინიკური აღდგენა.