Ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება: აღწერა, მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოსტიკა, კლასიფიკაცია და მკურნალობა

რა ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება? მკურნალობის ეს დაავადებები, მათი სიმპტომები და კლასიფიკაცია აღწერილი იქნება მოგვიანებით.

რეზიუმე

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება - ეს არის კომპლექსური ქრონიკული დაავადებები, ფილტვის ქსოვილში, რომ მანიფესტი ანთება და კაპილარების ენდოთელური დარღვევის სტრუქტურა perivazalnyh ალვეოლური კედლები და perilymphatic ქსოვილებში. მახასიათებელი ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა არის ქოშინი. ეს სიმპტომი არის გამოხატულება ფილტვის უკმარისობა.

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება ხშირად გამოიწვიოს ფიბროზი. თანამედროვე სამედიცინო პრაქტიკაში, ეს ვადა არ გამოიყენება, როგორც სინონიმი ILD, მაგრამ ზოგჯერ მაინც გამოიყენება ამ თვალსაზრისით.

კლასიფიკაცია

რის საფუძველზე ზღვარის ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება? კლასიფიკაცია ამ დაავადებების ხდება ეტიოლოგიური საფუძველზე:

• რეაქცია ნარკოტიკები, ან უფრო სწორად, ანტიბიოტიკები, ანტიარითმული პრეპარატები და ნარკოტიკების ქიმიოთერაპია.
• შესუნთქვა გარკვეული ნივთიერებების მიმდებარე საშუალო (არაორგანული და ორგანული ნივთიერებების, silicosis, berylliosis, asbestosis, ალერგიული ალვეოლიტის ეგზოგენური ან ჰიპერმგრძნობელობის პნევმონიტი).
• შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაავადებები (რევმატოიდული ართრიტი, სკლეროდერმია, სისტემური წითელი მგლურა, დერმატომიოზიტი).
• იდიოპათიური (ჰისტიოციტოზი X, სარკოიდოზი, ალვეოლური პროტეინოზი იდიოპათიური ფილტვის ფიბროზი, იდიოპათიური ინტერსტიციული ალვეოლიტის, მათ შორის მწვავე ინტერსტიციული ალვეოლიტის).
• ინფექცია (პნევმოცისტური პნევმონია, SARS, ტუბერკულოზი).
• ასოცირებული ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება (ღვიძლის დაავადებები: პირველადი ბილიარული ციროზი აქტიური ქრონიკული ჰეპატიტი, ფილტვის ვასკულიტი: lymphomatoid granulomatosis, Wegener ის granulomatosis, ჰიპერმგრძნობელობითი ვასკულიტი, ნეკროზული ვასკულიტი, სისტემური; a "ქსოვილით წინააღმდეგ მასპინძელი" რეაქცია).
• ავთვისებიანი სიმსივნეები (კანცერომატოზის limfangitny).

რა ILD?

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება არის generic სახელი სასუნთქი გზების დაავადების ჯგუფი. მათ საერთო აქვთ ის არის, რომ ყველა იმოქმედებს interstices, რომელიც არის ნაწილი ფილტვები.

ინტერსტიციული შემაერთებელი ქსოვილის მოუწოდა ფილტვის ქსოვილში. მხარდაჭერას მიკროსკოპული საჰაერო sacs და ალვეოლებში ფილტვებში.

სისხლძარღვების გავლით interstitium მუშაობას გაზის სანაცვლოდ ფუნქცია შორის საჰაერო სასუნთქი გზების და სისხლი. ინტერსტიციული ქსოვილის იმდენად თხელი, რომ არ ჩანს რენტგენის ან დროს CT. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ის მაინც დაავადება შეიძლება აღმოჩენილი რა თქმა უნდა, ეს გამოძიება.

ნებისმიერი ფილტვის ქსოვილის დაავადებები იწვევს მისი გასქელება. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, შეშუპება ან ნაწიბურების განვითარებას. ზოგიერთი სახის დაზიანება ინტერსტიციული ქსოვილის გაივლის სწრაფად, ზოგი უკურნებელი და ქრონიკული.

მიზეზები დაავადების

რატომ ვარ მე, რომელსაც ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება (მკურნალობის რეკომენდაციები ექსპერტთა წარმოდგენილი იქნება ქვემოთ)? არსებობს ბევრი სხვადასხვა მიზეზების ფილტვის ქსოვილის დაზიანება. მაგალითად, ინტერსტიციული პნევმონია გამოწვეული ვირუსები, ბაქტერიები და სოკო. განვითარების სხვა დაავადებების შეიძლება დაკავშირებული იყოს რეგულარული ინჰალაციის irritants როგორიცაა აზბესტი, ტალკი, სილიციუმის მტვერი, რკინის მტვერი, ნახშირის ან მარცვლეულის. ძალიან იშვიათად ფილტვის დაავადებათა ამ ჯგუფის ჩამოყალიბდა გამო ეფექტი ნარკოტიკული კომპონენტები.

თვისება ILD არის, რომ ყველა ეს ფაქტორი ხელს უწყობს განვითარების გარკვეული დაავადების. უმეტეს შემთხვევაში მიზეზების უცნობი რჩება.

დაავადების სიმპტომები

დიფუზური ინტერსტიციული ფილტვის დაავადება ხასიათდება ანთება ფილტვის ქსოვილის და მისი შემდგომი დაზიანება. ასეთი პათოლოგიური ქვეყნების თან ახლავს ქოშინი. ეს არის ძირითადი სიმპტომია ILD. თავდაპირველად, ქოშინი არ არის ძალიან შესამჩნევი, მაგრამ ღირს, რომ პაციენტი ამის განხორციელება ან ასვლა კიბეზე, იგი მაშინვე ხდის თავად იგრძნო.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ILD ახასიათებს მშრალი ხველა. გარდა ამისა, პაციენტებს წონაში მნიშვნელოვნად. მათ აქვთ ერთობლივი და კუნთების ტკივილი, დაღლილობა. მოწინავე შემთხვევებში, პირი არანორმალურად გაფართოვდა ლურსმნები, ტუჩები და კანის მხრივ ლურჯი. ასეთი პათოლოგიური მოვლენაა უკავშირდება დაბალი დონე სისხლში ჟანგბადის.

დიაგნოსტიკა ფილტვების ინტერსტიციული დაავადებები

როგორ იდენტიფიცირება დაავადების განხილვის სტადიაშია? როგორც წესი, ადამიანებს ILD pulmonologist უჩივის ხველა და ქოშინი. იმისათვის, რომ სწორი დიაგნოზი, ექიმი, როგორც წესი, იყენებს შემდეგ ნათელი მეთოდები:

• კომპიუტერული ტომოგრაფია. ამ მეთოდით, თქვენ შეგიძლიათ შექმნათ სრულყოფილი იმიჯის ფილტვები, ისევე როგორც ყველა მიმდებარე სტრუქტურებთან. ILD საკმაოდ ადვილად დიაგნოზი CT.
• X-ray. ასეთი კვლევა მკერდზე ჩვეულებრივ შესრულებული შესაფასებლად ზოგადი მდგომარეობა ფილტვის სისტემა. დაზარალებული ინტერსტიციული გამოჩნდება გამოსახულებები სახით ჯარიმა ხაზები.

• მაღალი რეზოლუციის CT. სწორი სკანერის პარამეტრები, ისევე როგორც პროფესიული გამოცდილება მნიშვნელოვნად გაზრდის დიაგნოსტიკური ეფექტურობა ILD.
• ფილტვის ბიოფსია და შესწავლა ნიმუშები მიკროსკოპის ქვეშ. ხშირად ეს არის ერთადერთი გზა, რათა დადგინდეს, თუ რა ტიპის დაზიანება ფილტვის ქსოვილი. მისი ნიმუშები შეიძლება მიღებული გამოყენებით Videoassisted thoracoscopic ოპერაცია, ბრონქოსკოპია და toraktomii.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ შეფასების სუნთქვის ფუნქციის , ექსპერტთა მიერ ჩატარებული ტესტები, მათ შორის spirometry, სხეულის პლეტიზმოგრაფია, და სხვები.

მკურნალობა და კლინიკური გაიდლაინების

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება - ეს არის საკმაოდ სერიოზული დაავადების მოითხოვს გადაუდებელი მკურნალობა. მკურნალობის სქემის ისეთი დაავადებების უნდა შეირჩეს მხოლოდ პულმონოლოგი, დამოკიდებულია მიზეზი განვითარებისა და ტიპის ქსოვილის დაზიანება.

უმეტეს შემთხვევაში, მკურნალობა წარმოებს ILD ანტიბიოტიკები. ასეთი აგენტები ეფექტურია მრავალი სახის ინტერსტიციული პნევმონია ბაქტერიული წარმოშობის.

რაც შეეხება ვირუსული პნევმონია, როგორც წესი, ის მუშაობს დამოუკიდებლად. მკურნალობა ანტიბიოტიკებით არის საჭირო. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ეს იშვიათი დაავადება, როგორც სოკოვანი პნევმონია, აღმოფხვრილი მხოლოდ კონკრეტული ანტიფუნგალური.

სხვა ტიპის წამალი, რომელიც გამოიყენება მკურნალობის ILD are კორტიკოსტეროიდების. ასეთი პრეპარატები აღმოფხვრას ანთება, არა მხოლოდ ფილტვებში, არამედ სხვა სხეულების ნაწილები. სხვათა შორის, სხვა აგენტები გამოიყენება მკურნალობა დაავადების საკითხი მხოლოდ შენელდება დაზიანება ფილტვებში, ისევე როგორც გაუარესება მათი მუშაობა. გარდა ამისა, ისინი ხშირად იმუნური სისტემის შეამციროს ანთება, რაც იწვევს სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები.

ადამიანებს დაბალი ჟანგბადის შემცველობა სისხლის სისტემის ექსპერტები ვურჩევ სუნთქვა ჟანგბადის სპეციალური მოწყობილობები. ეს ხელს შეუწყობს საერთო პაციენტის მდგომარეობა, ისევე, როგორც, რომ შეავსოთ საჭიროება გული კუნთების O _2.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ექიმი ურჩევს მათი პაციენტები გაიმართება ზოგიერთ შემთხვევაში, ფილტვის ტრანსპლანტაციის. ეს არის ხშირად ყველაზე ეფექტური მეთოდი საქმე დაავადების, განსაკუთრებით მძიმე და მოწინავე შემთხვევაში.

მსოფლმხედველობა

ზოგიერთი პაციენტი ფონზე ILD ვითარდება გულის უკმარისობა, და არ არის მაღალი წნევა ფილტვის გემები. შანსები პაციენტის აღდგენა ან გაუარესება დაავადება რა თქმა უნდა დამოკიდებული მიზეზი მათი განვითარება, სიმძიმის და დიაგნოზი დროს. აღსანიშნავია, რომ იდიოპათიური ფილტვის ფიბროზი არის საკმაოდ ცუდი პროგნოზი.