Ტვინის დაავადებები არაქნოიდიტი: სიმპტომები და მკურნალობა

ინფექციური დაავადებები, სხვადასხვა ეტიოლოგიის და ლოკალიზაციის შემდეგ მისი დისკუსია სახიფათოა არა მხოლოდ ზოგადი ტოქსიკურობის, არამედ, როგორც მიზეზი ანთება ტვინის გარსები. როგორც წესი, პაციენტები არიან ცოტა დაფიქრდით, და ექიმები შეიძლება გამოგრჩეთ მაუწყებელია გართულებები.

განმარტება

არაქნოიდიტი - ანთება arachnoid ზურგის ან თავის ტვინის. ასეთი დაყოფა პირობითია, როგორც იზოლირებული სახით კლინიკურ პრაქტიკაში არ მოხდეს. ეს უკავშირდება მოწყობილობის სისხლძარღვთა სისტემის. ინფექციის ავრცელებს მყარი და pial ასე არაქნოიდიტი შეიძლება შედარებით სეროზული მენინგიტები.

ტერმინი "ცერებრალური არაქნოიდიტი" თანდათან იქცევა throwback წლიდან პათოლოგიურად და კლინიკური რთულია გამოყოფა ზუსტად arachnoid ანთება. ექიმები მიაჩნიათ, რომ ყველა გამოვლინების გარსის გაღიზიანება დაერქმევა მენინგიტი.

ისტორია და ეტიოლოგიის

პირველად ტერმინი "არაქნოიდიტი" თავის სადისერტაციო შემოტანილი მედიცინის Tarasenkov შუა XIX საუკუნეში. უფრო დეტალური აღწერა ეს დაავადება უზრუნველყო BENNINGHAUS ნევროლოგი. მაგრამ მან ეს გარე სეროზული მენინგიტები.

არაქნოიდიტი, ისევე როგორც ანთება სხვა ჭურვები, ხდება მას შემდეგ, რაც მწვავე და ქრონიკული ინფექციური დაავადებები, სინუსიტი, ფონზე, ქრონიკული ინტოქსიკაციის მძიმე მეტალების მარილების და დაზიანებები. გარდა ამისა, პათოლოგიის შეიძლება აღმოჩნდეს ფონზე კიბოს პროცესი და encephalitis.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არაქნოიდიტი არის ქრონიკული ჩირქოვანი შუა ოტიტი და მისი გართულებები: labyrinthitis, petrozit და sinustromboz. აქედან გამომდინარე, ლოკალიზდება უკანა ან შუა ტვინის ფოსო.

რა თქმა უნდა, დაავადების იყოფა მწვავე, ქვემწვავე და ქრონიკული. ამის ყველაზე გავრცელებული პროცესი გადასცემს დიფუზური და შეზღუდული არაქნოიდიტი. როგორც წესი, ისინი გაერთიანებულია და შემდეგ ერთმანეთს კლინიკური სურათი.

სიმპტომები

როგორ შეიძლება გამოვლინდეს დაავადებები, როგორიცაა ცერებრალური არაქნოიდიტი? სიმპტომები კომბინაცია ადგილობრივი და ზოგადი ცერებრალური დარღვევები. პირველი ეხება ზრდა თავზურგტვინის სითხის წნევა, და მეორე ადგილმდებარეობის წყარო ანთება. დამოკიდებული, თუ რა სახის სიმპტომია ეძლევა გამოვლინებები დაავადება შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ყველაზე ხშირად კლინიკაში არსებობს საჩივრების თავის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, არ შემოაქვთ გამარტივებას. ტკივილი შეიძლება იყოს ორიენტირებული ერთ ადგილას, გაძლიერდეს შუამდგომლობა, გონებრივი ან ფიზიკური სტრესი. გარდა ამისა, არსებობს თავბრუსხვევა (მაშინაც კი, როდესაც იწვა), გაღიზიანება, ძლიერი სისუსტე, ერთად ძილის დარღვევა. ეს შეიძლება გამოვლინდეს ფოტოფობია, შეუწყნარებლობის ხმამაღალი ხმები, კუნთების რიგიდობა.

მაგრამ ეს არ არის ერთადერთი, რაც, როგორც ჩანს, თავის ტვინის არაქნოიდიტი. ნიშნები დაშორება დარღვევები დამოკიდებული ადგილმდებარეობა პათოლოგიური პროცესი. თუ ყურადღება გამახვილებულია ამოზნექილი ზედაპირზე ტვინის, მაშინ, სავარაუდოდ, პაციენტის განიცდიან დაკარგვის ფუნქცია, ეპიზოდები ეპილეფსიური შეტევები. საიდან ანთებითი ქსოვილის ქვედა ზედაპირზე ტვინის იწვევს არეულობის ნერვები. ეს სიმპტომები, როგორიცაა შემცირდა ხედვა ან დაკარგვა მისი სფეროებში, ნევრიტი facial, სამწვერა ნერვის, შემცირდა გრძნობა სუნი. ისინი შეიძლება ერთად დამარცხების მანიფესტაციების ავტონომიური ნერვული სისტემის (ჭარბი ოფლიანობა, მოლურჯო კანის, წყურვილი, გახშირებული შარდვა, სისხლში გლუკოზის).

სისტემის ფორმირება და მიმოქცევაში ლიქიორით ასევე შეიძლება ტვინის არაქნოიდიტი. სიმპტომები ამ მდგომარეობაში, როგორც ჩანს, მკვეთრი ტემპერატურის მომატება, ღებინება, ტკივილი კისრის და კისრის, ნისტაგმი და გაუმჯობესების tendon რეფლექსები. ასეთ შემთხვევაში, რა თქმა უნდა განვასხვაოთ პათოლოგიური სიმპტომების განვითარების უკანა ფოსოს სიმსივნეები. თუმცა, ლუმბალური პუნქცია შეიძლება განხორციელდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, ანი არ არსებობს შეშუპება.

ცერებრალური არაქნოიდიტი

თუ ანთებითი ყურადღება გამახვილებულია convex (convexital) ზედაპირზე, ეს ეწოდება "ცერებრალური არაქნოიდიტი ტვინის". სიმპტომები მოიცავს მისი გამოვლინებები დამარცხების meninges და დარღვევის გადინების სითხე. ყველაზე გავრცელებული პირველი სიმპტომია არის მძიმე ტკივილი. იმის გამო, რომ შეშუპება ქსოვილების ნორმალური მიმოქცევის ცერებროსპინალური სითხის რთულია, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს დაგროვების და განვითარების ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზიის.

ცერებრალური არაქნოიდიტი ტვინის, სიმპტომები შეიძლება mimic სხვა დაავადებების, ყველაზე ხშირად მდებარეობს შუბლის წილის, ფართობი ცენტრალურ gyrus. ამის გამო, ხშირია საავტომობილო დარღვევები სახით მოგების ან ზარალის გადაადგილების ან შეგრძნება. როდესაც შეკუმშვის კორტიკალური სტიმულირების და შეიძლება დაშორება epileptiform კრუნჩხვები. მძიმე შემთხვევებში, არსებობს დიდი კრუნჩხვები, რომელიც შეიძლება გადაკეთდა ეპილეფსიური სტატუსის. ასეთ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანი როლი ითამაშა electroencephalography. Pneumography თანამედროვე ექიმები იშვიათად გამოიყენება, რადგან კონკრეტული ტექნოლოგია დანერგვა ცის ქვეშ უგულებელყოფა ტვინის, მიუხედავად იმისა, რომ ეს მეთოდი გამოძიება ამ შემთხვევაში ასევე ძალიან ინფორმატიული.

ოპტიკური chiasmatic არაქნოიდიტი

კლინიკურ პრაქტიკაში სფეროში გადაკვეთის ბოჭკოვანი ნერვები არის ყველაზე გავრცელებული ცერებრალური არაქნოიდიტი. სიმპტომები ამ ლოკალიზაციის საკმაოდ სპეციფიკური დროული დიაგნოსტიკა. ერთი მიზეზი შეიძლება გამოვლენილი მალარია, ათაშანგი, თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება და ყელის ტკივილი.

სფეროში ბოჭკოვანი chiasm ფორმა adhesions და კისტის სერიოზული შინაარსი, და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში გარშემო ბოჭკოვანი chiasm, როგორც ჩანს, მკვრივი ნაწიბუროვანი ქსოვილი. ეს ვარიანტი დაავადება არ არის მკაცრად ადგილობრივი. თქვენ შეიძლება შეამჩნია ცვლილებები ნერვულ ქსოვილში და მნიშვნელოვანი მანძილი წყარო. იმის გამო, რომ ანთება ბოჭკოვანი ნერვები ორივე მხარეს და ექვემდებარებიან შეკუმშვის შედეგად იშემია.

დაავადება ვითარდება ნელა, პირველი დარტყმის ერთი თვალი, და შემდეგ, რამდენიმე კვირის განმავლობაში, და სხვა. მთელი დაავადების განვითარების პაციენტი უჩივის ტკივილს უკან eyeballs. ეს საშუალებას აძლევს დიფერენციალური დიაგნოზი ნევრიტი სხვადასხვა ეტიოლოგიის. რათა დადგინდეს ანთებითი საიტები გამოიყენოთ განმარტებას ვიზუალური სფეროებში და თვალის ფსკერის გამოკვლევა. ყველაზე კონკრეტული დაკარგვა დროებით ვიზუალური სფეროებში და კონცენტრული შევიწროება იგი. ეს ნიშნავს, რომ აქცენტი ანთება მდებარეობს შუა, შორის ოპტიკურ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

არაქნოიდიტი უკანა ფოსოს

გვერდითი ფოსო ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია თავის ტვინის ცერებრალური არაქნოიდიტი. სიმპტომები ჰგავს მისი კეფის წილის სიმსივნეების და შედგება ღეროვანი და ნათხემის გამოვლინებები (დამარცხების მეხუთე, მეშვიდე და მერვე წყვილი ნერვები).

დამარცხების ნათხემის გამოიხატება არასტაბილურობა ფეხით და სტატიკური პირობები, ცუდი კოორდინაცია მოძრაობებს იარაღი და ფეხები, ასევე უუნარობა ერთდროულად შეასრულოს რამდენიმე ქმედებები, როგორც პაციენტი უნდა ვიზუალურად აკონტროლოთ მისი კიდურების, რათა რამ უფლება.

სიმპტომატიკა დამოკიდებულია სახით ანთება (კისტა ან წებოვანი პროცესში), მისი ლოკალიზაციის და კომბინაციები hydrocephalus. ეს უკანასკნელი შეიძლება იყოს გამო გადახურვა ვაკანსიებს გვერდითი პარკუჭის ტვინის შედეგად პათოლოგიური ქსოვილის ცვლილებები. სიჭარბეს გამაღიზიანებელი თხევადი meninges და იწვევს ქალასშიდა წნევა. მანიფესტაციების ამ სინდრომის მკვეთრი თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, თავბრუსხვევა, შემცირება გულისცემის.

ზურგის არაქნოიდიტი

ამ ტიპის დაზიანება ხდება, როდესაც მიმდინარე CSF და სისხლის მიმოქცევას, რომ ზურგის იღებს ინფექციური აგენტის, რამაც ცერებრალური არაქნოიდიტი. სიმპტომები და მოვლენები დამოკიდებული განაწილების პროცესი და რაოდენობის დაზიანებული ფესვები. მიზეზები დაავადების გარდა უკვე სახელები შეიძლება იყოს boils და ჩირქოვანი აბსცესები.

The Clinic ზურგის დაზიანების მსგავსია, რომ ექსტრამედულარული სიმსივნეები. ყველაზე ხშირი ლოკალიზაცია - გულმკერდის და წელის სეგმენტები, ფართობი ცხენის კუდი. ზურგის ტვინის სითხეში აღინიშნება საკანში ცილის გამიჯვნას. როგორც წესი, ზურგის არაქნოიდიტი ფორმა ქრონიკული.

დიაგნოსტიკა

მიღების დიაგნოზი, ექიმი, პირველ რიგში, აგროვებს ისტორია სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას, და შემდეგ ატარებს ფიზიკური გამოკვლევა, მათ შორის, სადაც აღწერილია და ნევროლოგიური სტატუსი. და მხოლოდ ამის შემდეგ დააყენოს დამატებითი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები.

პირველი ამოცანა ნევროლოგი - უნდა გამოირიცხოს ტვინის სიმსივნე, რომელიც შეიძლება mimic ცერებრალური არაქნოიდიტი. სიმპტომები, ფოტო skull კომპიუტერი ან მაგნიტური რეზონანსის თერაპია შეიძლება დაეხმაროს ამ. გარდა ამისა, kraniogramme იქნება ხილული ნიშნები ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია. საინფორმაციო და შედეგები ითვლება echoencephalography, ანგიოგრაფია და scintigraphy, მაგრამ ექიმი, პირველ რიგში ხელმძღვანელობს MRI.

Electroencephalography ეხმარება ლოკალიზება კერების ანთება და დადგინდეს მიზეზი ეპილეფსიური შეტევები. CSF ანალიზი აჩვენებს, ზომიერი რაოდენობის უჯრედები, მცირე ცილის გამიჯვნას, მაგრამ თავზურგტვინის სითხის ნაკადების ზეწოლის ქვეშ, რომელიც ადასტურებს, hydrocephalus. უფრო მეტიც, მას შემდეგ, რაც ეს პროცედურა, პაციენტის ჯანმრთელობის გაუმჯობესდა შემცირების ქალასშიდა წნევა.

მკურნალობა

როგორ მკურნალობა ცერებრალური არაქნოიდიტი? ეს არის ძალიან შრომატევადი დავალება. პირველი თქვენ უნდა გაირკვეს მიზეზი ანთებითი პასუხი და ცდილობენ მოსაგვარებლად. ამ მიზნით, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების, რომელიც მისაღებად მეშვეობით ჰემატოენცეფალურ ბარიერს. იმისათვის, რომ შემცირდეს ქსოვილის შეშუპება გამოყენებით ანტიჰისტამინური და შესამცირებლად აგენტები.

მკურნალობა ცერებრალური არაქნოიდიტი განკუთვნილია ხანგრძლივი თერაპიის მიმართულების საშუალება, რომელიც წყვეტს ნაწიბუროვანი ქსოვილი. გარდა ამისა, აუცილებელია ნორმალიზებას ქალასშიდა წნევა, გააუმჯობესოს გადინების ტვინის სითხეში, სტიმულირება ტვინის სისხლის ნაკადის და ჟანგბადის მიწოდება ნერვული ქსოვილის.

ზოგადად, გსურთ აღადგინოს ყველაფერი, რომ შეიძლება დაზიანდეს ცერებრალური არაქნოიდიტი. სამკურნალო მედიკამენტები, მაგ ბიოგენური სტიმულატორების "ligase" "pirogenalom" კურსები თხუთმეტი ინექციების ყოველ ექვს თვეში, დადებითი შედეგები კი რთული შემთხვევა. გამოიყენება წნევის შემცირება შარდმდენები და decongestants. antiepileptics იდეალურია რელიეფური კრუნჩხვები.

პროფილაქტიკა ტარდება აღდგენითი თერაპიის, დამატებითი პრობლემები მუშაობას სიმპტომური მკურნალობა.

პროგნოზირება და პრევენცია

ადრეული მკურნალობის ცერებრალური არაქნოიდიტი, როგორც წესი, სრულდება აღდგენა. რისკი შეიძლება მხოლოდ ანთებითი პროცესი, რომელიც მდებარეობს უკანა ფოსოს და პარკუჭის თან გადახურვის ხვრელები. აუარესებს პროგნოზს ხშირი რეციდივების დაავადების ან მისი პროგრესული რა თქმა უნდა, იმ ფონზე ჰიპერტონული კრიზები, epileptiform კრუნჩხვები, ისევე როგორც ლოკალიზაციის ანთება პროექტირება ბოჭკოვანი chiasm.

რა უნდა გავაკეთოთ, რომ თავიდან ავიცილოთ ცერებრალური არაქნოიდიტი? შედეგები მისი საკმარისია, ასე რომ თქვენ უნდა ყურადღება მიაქციონ მათი ჯანმრთელობის და დროულად მიმართოს საავადმყოფოში დახმარებას. აუცილებელია განახორციელოს პრევენციის სინუსიტი, შუა ოტიტი და სინუსიტი, გააჩინა კალენდარი, და რაც მთავარია, დრო უნდა დამთავრდეს ყველა სამკურნალო ინფექციური დაავადებები. იმის გამო, რომ ისინი გამოიწვიოს განვითარების არაქნოიდიტი.

რამაც მოცულობა

დაავადება ტვინის შეიძლება გამოიწვიოს არაქნოიდიტი ინვალიდობის უფლებები. მაშინაც კი, იმ ფონზე, ნათესავი კეთილდღეობას კლინიკური შედეგების წინა ინფექცია რჩება ცხოვრებაში.

მესამე ჯგუფი ინვალიდობის ენიჭება პაციენტებს, რომლებიც იზრუნოს საკუთარ თავს პოზიცია, და შეასრულებს მსუბუქი მუშაობა. მათ საშუალება ეძლევათ შეცვალოს მათი პროფესიის და შენარჩუნება სწორი გზა ცხოვრების, შეძლებისდაგვარად.

მეორე ჯგუფის ინვალიდობის პაციენტი იღებს, თუ მკურნალობის შემდეგ მან დატოვა ეპიზოდები ეპილეფსიური შეტევები და მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება. ისინი ვეღარ თავიანთი პროფესიული მოვალეობის შესრულების დროს, მაგრამ მას შეუძლია იზრუნოს საკუთარ თავს. ინვალიდთა პირველი ჯგუფის პაციენტების მიიჩნია, რომ შედეგად დაავადების მთლიანად დაკარგა საკუთარი ხედვა.

პაციენტები, მესამე ჯგუფი უკუნაჩვენებია მუშაობს სიმაღლე, ღია ფლეიმის და მოძრავი მექანიზმების ტრანსპორტი. მიზანშეწონილია აღმოფხვრა ცუდი ამინდი დაკავშირებული ცვლილებები ატმოსფერული წნევის, სამუშაო ხმაურიანი დაბინძურებული სფეროებში, მუშაობის ასოცირდება ვიბრაცია.

მას შემდეგ, რაც ექიმი დიაგნოზი "ცერებრალური არაქნოიდიტი", სიმპტომები, მკურნალობა და რეაბილიტაცია პაციენტების ყურადღებით შეისწავლა ექსპერტების მიერ სამედიცინო და სოციალური ექსპერტი კომისია. შესახებ გადაწყვეტილება სტატუსის მინიჭების ინვალიდობის შეიძლება გავლენა იქონიოს რაიმე, თუნდაც ყველაზე უმნიშვნელო დეტალი, მას შემდეგ, რაც ამ დაიცვას გარკვეული შეღავათები.