Სისტოლური გულის murmur

ფენომენი სისტოლური გულის შუილი, შეიძლება ნაცნობი ყველას. მიუხედავად ამისა, მათი ყოფნა აღსანიშნავია, რადგან ხშირ შემთხვევაში ისინი, როგორც ჩანს ფონზე სერიოზული დაავადებები. ეს არის ერთგვარი ორგანიზმის სიგნალი მითითებით, რომ ადგილი ჰქონდა გარკვეული პრობლემები გული.

რა იგულისხმება ექიმები გულის შუილი

გამოყენება ტერმინი, როგორიცაა "ხმაური", იმ გულის, კარდიოლოგები ნიშნავს აკუსტიკური ფენომენი უკავშირდება ცვლილებები სისხლის ნაკადის გემები და გული. მათ შორის ჩვეულებრივი ადამიანი შეიძლება ექმნებათ იმ აზრს, რომ ხმაური რეგიონში გული - ეს არის პრობლემა დამახასიათებელი ბავშვობაში. ჩვენ უნდა ვაღიაროთ, - ეს მოსაზრება ახლოს არის სიმართლე, როგორც 90% -ზე მეტი ფუნქციური ხმაური გამოვლენის დაფიქსირდა მოზარდები და ბავშვები. მაგრამ ამავე სისტოლური შუილი დაუდგინდა და ახალგაზრდები ასაკის 20-დან 28 წლის.

აზრის მრავალი კარდიოლოგთა დაკავშირებით გულის murmur მოზრდილებში ვეთანხმები: როგორც სიმპტომია რაოდენობა კონკრეტული გულის პათოლოგიის, რაც თავის მხრივ უზრუნველყოფს საფუძველს სრული გულის კვლევები.

ტერმინი "სისტოლური" პირდაპირ არის დაკავშირებული ხმაური, რომელიც ისმის უფსკრული პირველი და მეორე გულის ტონები. ხმები თავად შექმნა სისხლის ნაკადის გარშემო გულში ან მისი სარქველები.

რა ტიპის ხმაური შეიძლება შეხვდა

სამედიცინო გარემოში, ასეთი რამ, როგორც გულის შუილი, იყოფა რამდენიმე კატეგორიაში. ეს ფუნქციური სისტოლური შუილი, ე.წ. innocent, და ორგანული, თანდასწრებით, რომელიც მიუთითებს კონკრეტული პათოლოგიის.

Innocent noises იმდენად დაასახელა, რადგან ისინი შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ სხვადასხვა დაავადებები, რომელიც არ არის დაკავშირებული გული. ეს ნიშნავს, რომ ისინი არ არიან სიმპტომია პათოლოგიური მდგომარეობა, გულის. Timbre ამ ტიპის ხმაური არის რბილი, არასტაბილური, მუსიკა, მოკლე, რომელსაც საკმაოდ დაბალი ინტენსივობის. ასეთი noises დასუსტებული მცირდება ფიზიკური საქმიანობა და არ ტარდება მიღმა გული. ბუნების მათი ცვლილებები არ უკავშირდება ტონა გულში, მაგრამ ეს დამოკიდებულია სხეულის.

რაც შეეხება ორგანული noises, ისინი წარმოიქმნება იმიტომ, რომ ძგიდის დეფექტი, ან სარქველი (ანუ ნაკლი წინაგულის ან პარკუჭის ძგიდის). ტემბრი ხმაური შეიძლება დახასიათდეს, როგორც სტაბილური, მძიმე, უხეში. მიხედვით ინტენსივობის ისინი მკვეთრი და ხმამაღალი, მნიშვნელოვანი ხანგრძლივობა. ამ სახის ხმაური ხორციელდება გარეთ გულის იღლიის და interscapular რეგიონში. შემდეგ სავარჯიშო ორგანული noises გაძლიერდეს და ინახება. ისინი ასევე, განსხვავებით ფუნქცია უნდა იყოს დაკავშირებული გულის ტონები და თანაბრად ნათლად გეხმარებოდნენ სხვადასხვა ორგანოს პოზიცია.

სისტოლური შუილი სხვადასხვა სახის აკუსტიკური მოვლენების რეგიონში გულში:

- ადრეული სისტოლური შუილი;

- pansystolic (holosystolic);

- შუა რიცხვებში გვიან ხმაური;

- srednesistolicheskie ხმაური.

რატომ გულში არსებობს სხვადასხვა ტიპის ხმაური

თუ მივაქცევთ ყურადღებას, რომ მნიშვნელოვანი ხმაური, რომ აღვიქვამთ როგორც საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას, უნდა აღინიშნოს, რომ ისინი გამოწვეული რამდენიმე ძირითადი მიზეზი.

სისტოლური გულის შუილი შეიძლება იყოს იმის გამო აორტის სტენოზის. ამ დიაგნოზით უნდა იყოს გაგებული, თანდაყოლილი ან შეძენილი აორტის მშენებლობა ხვრელი splicing გადასაწევი დაფებით სარქველი თავად. ეს პროცესი ართულებს ნორმალური სისხლის ნაკადის გულში.

აორტის სტენოზი შეიძლება მიეკუთვნოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გულის დეფექტები ხდება მოზარდებში. ამ დაავადების ხშირად ვითარდება აორტის და მიტრალური სარქველის უკმარისობა. იმის გამო, რომ მოწყობილობა იმყოფება აორტის ტენდენცია კალციფიკაცია (როდესაც პროგრესირებს სტენოზი), დაავადების განვითარების იზრდება.

უმეტეს შემთხვევაში, როდესაც ფიქსირებული სერიოზული აორტის სტენოზი, მარცხენა პარკუჭის მნიშვნელოვნად გადატვირთულია. ამ დროს, გულის და ტვინის დაიწყოს განიცდიან ნაკლებობა სისხლის მიწოდება.

აორტის უკმარისობა შეიძლება მიეწერება მიზეზი, რომ განვითარდეს სისტოლური შუილი. არსი ამ დაავადების რათა უზრუნველყოს, რომ აორტის არ შეუძლია დახუროს მთლიანად. მან აორტის რეგურგიტაცია ხშირად ვითარდება იმ ფონზე, ინფექციური ენდოკარდიტი. იმისათვის, რომ გავლენას ახდენს განვითარების ამ დაავადების რევმატიული ცხელება (ნახევარზე მეტი შემთხვევებში), სისტემური წითელი მგლურა, სიფილისი, და ათეროსკლეროზი. ამავე დროს, მას მისცა წარმოშობს ამ ხარვეზის იშვიათად გამოიწვიოს დაზიანება ან დაბადების დეფექტები. სისტოლური შუილი აორტაში შეიძლება მიუთითებს კლების ნათესავი უკმარისობა აორტის სარქველი. ასეთი მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს დრამატული გაფართოებას ბოჭკოვანი ბეჭედი სარქველი და აორტის თავად.

მწვავე მიტრალური რეგურგიტაციის - ეს არის კიდევ ერთი მიზეზი სისტოლური ხმაური. ამ შემთხვევაში ეს არის სწრაფი მოძრაობა სითხეებისა ან აირების, რაც ხდება, ღრუ კუნთოვანი ორგანო პროცესში შემცირება. ასეთი მოძრაობა საპირისპირო ნორმალური მიმართულებით. ასეთი დიაგნოზი, ხშირ შემთხვევაში, არის შედეგი ანომალიები დანაყოფი კედლები.

სისტოლური შუილი ფილტვის არტერიის აჩვენებს განვითარების ფართობი სტენოზის. ასეთი დაავადება ფილტვის არტერიის სარქვლის შეამცირა გზების მარჯვენა პარკუჭის. ამ ტიპის სტენოზი დაახლოებით 8-12% ყველა თანდაყოლილი გულის დეფექტები. ასეთი ხმაური ყოველთვის თან ახლავს სისტოლური დაზიანებული. განსაკუთრებით გამოხატული ხმაური დასხივების კისრის გემები.

აღსანიშნავია, და სამკარიანი სარქვლის სტენოზი. ამ დაავადების არის შევიწროება სამკარიანი სარქვლის. ეს ცვლილებები ყველაზე ხშირად შედეგია გავლენა რევმატიული ცხელება. სიმპტომები ამ ტიპის სტენოზის მოიცავს ცივი კანი, დაღლილობა, დისკომფორტი მარჯვენა ზედა კვადრატში მუცლის და კისრის არეში.

მიზეზები სისტოლური შუილი ბავშვები

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ოპერაციის ბავშვთა გულის, ბევრი, მაგრამ ყველაზე ხშირად შემდეგი:

- წინაგულების ძგიდის დეფექტი. Under ნაკლი ნიშნავდა არარსებობის წინაგულების ძგიდის ქსოვილის, რასაც გამონადენი სისხლის. მასშტაბები გადატვირთვის დამოკიდებულია შესაბამისობას პარკუჭი და ნაკლი ზომის.

- Anomalous ფილტვის ვენური. ჩვენ ვსაუბრობთ არასწორი ფორმირების ფილტვის ვენების. უფრო კონკრეტულად, ფილტვის ვენების არ ინფორმაციით, მარჯვენა წინაგულში, დაცემა დაუყოვნებლივ მარჯვენა წინაგულში. ხშირად ისე, რომ ისინი დაუკრავენ ერთად atrium მეშვეობით დიდი წრე ვენების (მარჯვნივ უმაღლესი vena Vienna, Vienna unpaired, მარცხენა brachiocephalic მაგისტრალური, კორონარული სინუსის და ვენური ნაკადის).

- coarctation აორტის. ამ განსაზღვრების ქვეშ მალავს თანდაყოლილი გულის დეფექტის , რომელიც არ არის სეგმენტური შევიწროება გულმკერდის აორტის. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სეგმენტური აორტის სანათურის ხდება პატარა. ეს პრობლემა დამუშავებული ოპერაცია. თუ არა ეს დიაგნოზი არ მიიღოს ნებისმიერი ქმედება, შევიწროება aorta ბავშვი გაიზრდება, რადგან ისინი იზრდება ხანდაზმული.

- პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი. ეს პრობლემა არის ასევე ერთ-ერთი მიზეზი, რომ ფიქსირებული სისტოლური შუილი გულში ბავშვი. ეს ნაკლი ხასიათდება იმით, რომ ხარვეზის ვითარდება ორ პარკუჭის - მარცხენა და მარჯვენა. ეს გული ნაკლი ხშირად ჩაწერილი იზოლირებულ სახელმწიფო, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ასეთი ნაკლი ნაწილი სხვა გულის დეფექტები.

- სისტოლური შუილი ბავშვის იწვევს გულის შეიძლება დაკავშირებული იყოს ღია არტერიული დეფექტი. ჩვენ ვსაუბრობთ მოკლე ჭურჭელი, რომელიც აკავშირებს ფილტვის არტერიის და დაღმავალი აორტის. საჭიროება ამ ფსიქოლოგიური shunt ქრება მას შემდეგ, ბავშვის პირველი სუნთქვა, ასე რომ რამდენიმე დღის განმავლობაში ის დაიხურება. მაგრამ თუ ეს არ მოხდება (რომელიც, ფაქტობრივად, არის არსი ნაკლი), სისხლის აგრძელებს თვლიდა სისტემური მიმოქცევაში პატარა. თუ სადინარში არის პატარა, ეს, პრინციპში, არ ჰქონდეს მნიშვნელოვანი ნეგატიური გავლენა ბავშვის ჯანმრთელობაზე. მაგრამ როდესაც საქმე დიდი პატენტის ductus arteriosus, არსებობს რისკი სერიოზული გულის გადატვირთვა. სიმპტომები ამ პირობით - ეს არის ნაწილი სუნთქვის. თუ ნაკადი არის ძალიან დიდი (9 მმ ან მეტი), ახალშობილი შეიძლება კრიტიკულ მდგომარეობაში. ამ შემთხვევაში, სისტოლური შუილი ბავშვებში არ არის ერთადერთი სიმპტომია - გული თავად გაიზრდება ზომა. გადაუდებელი ოპერაცია გამოიყენება ნეიტრალიზაციის ასეთი სერიოზული საფრთხე.

ცალკე აუცილებელია შეეხოთ ახალშობილი კატეგორიაში. Heart ბავშვები დაბადების შემდეგ ისმის კი საავადმყოფოში. ეს კეთდება, რათა თავიდან ავიცილოთ შესაძლო პათოლოგიები. მაგრამ თუ არ ჩაიწერა ხმაური, მაშინ არ მიიღოს უარყოფითი დასკვნების ნაადრევად. ის ფაქტი, რომ საშუალოდ, ყოველი მესამე ბავშვი განსაზღვრავს გარკვეული noises. და არა ყველა მათგანი მტკიცებულება სახიფათო პროცესები (არ უარყოფითად იმოქმედებს განვითარების ბავშვი და თან არ ახლავს სისხლის მიმოქცევის). ეს იყო მისი (სისხლის ნაკადის), რესტრუქტურიზაციის შეიძლება ჰქონდეს ფუნქციური noises ბავშვი, რომელიც ასევე არ უქმნის საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას. ამ სახელმწიფოს, როგორც X-ray და ელექტროკარდიოგრაფია გამოჩნდება ნორმალური განვითარება ბავშვის გული.

რაც შეეხება ხმაურს თანდაყოლილი ბავშვებს, დაფიქსირდა პირველად სამი თვის შემდეგ დაბადებიდან. ეს დიაგნოზი ნათქვამია, რომ ნაყოფის გულის ფორმირება ბავშვი არ იყო ბოლომდე განვითარება და, შედეგად, აქვს გარკვეული დაბადების დეფექტები. იმ შემთხვევაში, თუ ზემოქმედების ხარისხის გულის უკმარისობის განვითარების ბავშვი იქნება ძალიან მაღალი, არ არის გამორიცხული, რომ ექიმები გადაწყვეტს ჩატარება ოპერაცია აღმოფხვრას დაავადება.

აქვს ხმაურის apex გულის

ამ ტიპის ხმაური მახასიათებლები უკანასკნელი შეიძლება განსხვავდება დამოკიდებულია მიზეზი და ადგილი კლების.

1. მწვავე მიტრალური სარქვლის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში, ხმაური შეიძლება შეფასდეს, როგორც მოკლე. მან, როგორც ჩანს დასაწყისში (protosistolichesky). გამოყენება ექოკარდიოგრაფია შეიძლება გამოვლენილი hypokinesis ზონაში აკორდები უფსკრული, თვისებები და სხვა ბაქტერიული ენდოკარდიტი.

2. ქრონიკული მიტრალური სარქვლის უკმარისობა. ხმაურის ამ ტიპის მთლიანად დაკავებულია დროს შეკუმშვა პარკუჭი (holosystolic და pansystolic). არსებობს პირდაპირი დამოკიდებულება სარქველი დეფექტი, მოცულობის სისხლის დაბრუნების მეშვეობით დეფექტი და ხმაური ხასიათი. სისტოლური შუილი დროს apex გულის ქვეშ ამ თვისებების საუკეთესო ისმინებოდა ჰორიზონტალური პოზიცია. ხარვეზის პროგრესი, იქ იგრძნობა ვიბრაცია გულმკერდის კედლის სისტოლის პერიოდში.

3. შედარებითი მიტრალური სარქველის უკმარისობა. თუ თქვენ ხარჯავთ ხანგრძლივი პერიოდის გამოკვლევა (X-ray, ექოკარდიოგრაფია), ეს შესაძლებელია, რათა დადგინდეს dilation მარცხენა პარკუჭის. სისტოლური შუილი დროს apex ამ შემთხვევაში შეიძლება შენარჩუნდება მთელი პერიოდის პარკუჭისას, მაგრამ იქნება შედარებით მშვიდი. თუ ნიშნები შეშუპება გულის უკმარისობა შემცირდა და ჩაატარა ადეკვატური თერაპიის, ჟღერადობით ხმაური შემცირდება.

4. დისფუნქცია პაპილარული კუნთების. გამოკვლევის დროს ხშირად ავლენს ნიშნები მიოკარდიუმის ინფარქტი ან (ii) იშემიური. ასეთი სისტოლური შუილი დროს apex გულის შეიძლება შეფასდეს, როგორც ცვალებადია. უფრო მეტიც, ეს არის დამახასიათებელი გარეგნობა ბოლოს სისტოლის ან შუა ნაწილი.

5. მიტრალური სარქველის პროლაფსი. არ არის გამორიცხული, კომბინაცია გვიან სისტოლური შუილი. ისმინება ამ ტიპის საუკეთესო თავდაყირა პოზიცია. ასეთი ხმაური დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება მნიშვნელოვნად იცვლება. ასეთი სისტოლური შუილი დროს apex ახასიათებს გამოვლინება შუა ნაწილი სისტოლის (ე.წ. mezosistolichesky დაჭერით).

ხმაურის on მარცხენა sternum (წერტილი Botkina)

ხმაურზე ამ ტიპის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

- პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი. შესამჩნევად იმუქრება მკერდზე დროს სისტოლის მარცხნივ sternum. ხმაური მახასიათებლები ნაკლი ზომა აქვს ეფექტი. გულის კეხი აღმოჩენილია 100% შემთხვევაში. ფიქსირებული უხეში სისტოლური შუილი, რომელიც უკავია მთელი სისტოლის და ტარდება ყველა დეპარტამენტები. მოცემული ანალიზის დახმარებით X-ray შეიძლება გამოავლინოს დილატაცია აორტის რკალის და ფილტვის შეშუპება.

- თანდაყოლილი ფილტვის სტენოზი. ერთ-ერთი მთავარი თვისებები - სიმპტომია feline purring. როდესაც გახსნილია შესამჩნევი გულის კეხი (protrusion thorax). მეორე ტონის ფილტვის არტერიის შესუსტდა.

- ობსტრუქციული კარდიომიოპათია. სისტოლური შუილი at ბოტკინის ამ ტიპის საშუალო და შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობის დამოკიდებულია თანამდებობაზე ორგანო, როდესაც კაცი ღირს - იზრდება, წევს სახელმწიფო - განიმუხტა.

- Tetarda halyard. ეს noises გამოირჩევა shunt კომბინაცია მარცხნიდან მარჯვნივ პალატა გულის გამო დეფექტი septum შორის გულის და ფილტვის არტერიის შევიწროება. ხმის უხეში, ჩაწერა სისტოლური დაზიანებული. ხმაურის ისმის საუკეთესო ყველაზე დაბალი წერტილი sternum. მოცემული ანალიზის დახმარებით ეკგ შეიძლება იყოს ფიქსირებული ნიშნები მარჯვენა პარკუჭის ჰიპერტროფიული ცვლილებები. მაგრამ დახმარებით X-rays გამოსავლენად პათოლოგიის არ იმუშავებს. როდესაც რაიმე დატვირთვა გამოიხატება, ციანოზი.

ხმაური მარჯვნივ sternum

ამ ეტაპზე (II ნეკნთაშუა სივრცეში) auscultated აორტის დეფექტები. ხმაური art გთავაზობთ შეძენილი სამშენებლო ან რომელსაც თანდაყოლილი genesis.

ასეთი სისტოლური შუილი აქვს გარკვეული მახასიათებლები:

- ყველაზე ხელსაყრელი ადგილი მისი გამოვლენის - 4 და 5 ნეკნთაშუა ფართები მარცხენა sternum;

- pensistolichesky, ინტენსიური, უხეში და ხშირად scraping ხმაური;

- ხორციელდება მარცხენა მხარეს მკერდზე და აღწევს უკან;

- სხდომაზე პოზიცია იზრდება ხმაური;

- რენტგენის შემოწმება ცნობს გაფართოების აორტის კალციფიკაცია მისი სარქველი აპარატურა და ზრდა მარცხენა პარკუჭის;

- პულსი აქვს ცუდი შინაარსი და ასევე იშვიათი;

პროგრესირებას დეფექტი იწვევს გაფართოებას მარცხენა პარკუჭის არტერიო-ხვრელებს. ამ სიტუაციაში, არსებობს შესაძლებლობა, მოსმენის ორი სხვადასხვა ხმაური. თუ სისტოლური შუილი გამოიწვია თანდაყოლილი სტენოზი, წარმოდგენილი იქნება დამატებითი გაძევება ტონი, რომელიც გამოწვეულია თანმხლები აორტის rugurgitatsiey.

Heart murmur ორსულობის

დროს მშობიარობა შეიძლება მოხდეს sistalicheskih ხმაური. ყველაზე ხშირად, ისინი ფუნქციური ხასიათისაა და იმის გამო, რომ მკვეთრად გაიზარდა დატვირთვა გულში ფეხმძიმე ქალი. ასეთი სახელმწიფოს ყველაზე დამახასიათებელი მესამე ტრიმესტრში. თუ ხმაური დაფიქსირდა, ეს არის სიგნალი მიიღოს ფეხმძიმე სახელმწიფო (თირკმელები, დატვირთვის დოზირება, წნევა) ქვეშ ფრთხილად კონტროლი.

თუ ყველა ამ მოთხოვნებს ზუსტად შეხვდა, მაშინ არსებობს შანსი, რომ ორსულობის, ისევე როგორც მშობიარობის, დადებითი იქნება, არ უარყოფითი ზეგავლენა გული.

დიაგნოზი ხმაური

პირველ რიგში, თუ როგორ უნდა დაიწყოს პროცესი დიაგნოზის გულის დაავადება - განმარტების არარსებობის ან ყოფნა გულის შუილი. ამ შემთხვევაში, auscultation გულის ხორციელდება ჰორიზონტალური ან ვერტიკალური პოზიცია, შემდეგ ვარჯიში, მარცხენა მხარეს, ისევე როგორც სიმაღლეზე და ინჰალაციის exhalation. ასეთი ზომები აუცილებელია, რათა სისტოლური გულის შუილი, მიზეზების, რომელიც შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული, ეს იყო ზუსტად განსაზღვრული.

თუ ვსაუბრობთ ბოროტებას მიტრალური სარქვლის, ყველაზე ოპტიმალური ადგილი მოსმენის ხმაური, ამ შემთხვევაში ეს არის წვერი გულში. იმ შემთხვევაში, თუ ხარვეზების აორტის ყურადღება უნდა მიაქციოს მესამე ნეკნთაშუა სივრცეში მარცხენა sternum ან მეორე მარჯვენა მხარეს. თუ თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ ბოროტებას სამკარიანი სარქვლის, სისტოლური შუილი მოუსმინოს უმჯობესია ორგანოს sternum ქვედა ზღვარი.

საუბრისას მახასიათებლები ხმაური, აღსანიშნავია ის ფაქტი, რომ ისინი შეიძლება სხვადასხვა ფაზა (სისტოლური და დიასტოლური), ხანგრძლივობა, არასტაბილურობის და გამტარობის. ერთ-ერთი ძირითადი გამოწვევები ამ ეტაპზე ზუსტი განსაზღვრება ერთი ან მეტი ეპიცენტრებში ხმაური. მნიშვნელოვანია ისიც უნდა გავითვალისწინოთ, რომ ხმაური ტონი, მას შემდეგ, რაც ეს ფაქტორი მიუთითებს კონკრეტული პროცესების. თუ ადვილი სისტოლური შუილი გვიქადის სერიოზული პრობლემები, უხეში, სამკერვალო, scraping მიუთითებს სტენოზი, აორტის ან ფილტვის აორტის. თავის მხრივ, აფეთქებით ხმაური დაფიქსირდა ინფექციური ენდოკარდიტის და მიტრალური სარქველის უკმარისობა. მხედველობაში მოცულობა და ტონი ბაზა და წვერი გულში.

ეს არის ძალიან მნიშვნელოვანი დროს საწყის დიაგნოსტიკური ღონისძიებები, რათა გამოირიცხოს extracardiac ხმაური, რომ არის, წყარო, რომელიც მდებარეობს გარეთ გული. უმეტეს შემთხვევაში, ეს noises ისმის, როდესაც პერიკარდიტი. მაგრამ ეს განისაზღვრება ასეთი აკუსტიკური ფენომენი მხოლოდ სისტოლის პერიოდში. გამონაკლისის სახით, შეიძლება მათ მოუსმინოს დროს დიასტოლის.

დიაგნოზი გულის მდგომარეობაზე გამოყენებით სხვადასხვა ტექნოლოგიები. მათი გამოყენება საჭირო, რადგან დასკვნების საფუძველზე მიღებული ფიზიკური დასკვნები, ექვემდებარება დადასტურებას. ამ მიზნის მისაღწევად ექსპერტები გამოიყენოთ PCG, ეკგ, რენტგენი გულის სამ განზომილებაში, ექოკარდიოგრაფია, მათ შორის transesophageal.

როგორც გამონაკლისი ინვაზიური დიაგნოსტიკური ტექნიკა გამოიყენება მკაცრ პირობებში (ზონდირების და სხვა განსხვავებით მეთოდები.).

გავზომოთ ინტენსივობის გული ჟღერს გამოყენებით გარკვეული ნიმუშები:

- ფიზიკური დატვირთვის (isometric, იზოტონური და carpal dynamometry);

- სუნთქვის (ზრდა ხმაურის მარცხენა და მარჯვენა გულის exhale)

- წინაგულების ფიბრილაცია და წინაგულების ნაადრევი beats;

- საკადრო ცვლილებები (მოხსნას ფეხები იდგა პოზიცია, შეცვლის პაციენტის სხეულის პოზიცია და იჯდეს ups);

- Valsalva მანევრის (clamping სუნთქვის დახურული პირის და ცხვირის) და სხვა.

ძირითადი დასკვნები

უპირველეს ყოვლისა, ეს არის მნიშვნელოვანი, რომ გავიგოთ შესაბამისობა თანამედროვე დიაგნოსტიკა თანდასწრებით გულის შუილი. მისი აუცილებლობა აიხსნება ის ფაქტი, რომ სისტოლური შუილი შეიძლება არ ნაბიჯს მატერიალური ჯანმრთელობის პრობლემები, მაგრამ ამავე დროს შეუძლია გამოვლინება იყოს სერიოზული დაავადება.

აქედან გამომდინარე, ნებისმიერი ხმაური, რომ აღმოჩენილი გულში, უნდა აიხსნას კვალიფიციური ექიმები (აუცილებელია, რათა დადგინდეს მიზეზი კომპეტენტურად და ზუსტად). ფაქტობრივად, ყოველთვის აქვს გულის murmur ინდივიდუალური მახასიათებლები დაკავშირებულია ასაკობრივი პერიოდები. ნებისმიერი ხმაური გულში ღირსეული ექიმი. კლების გულის შუილი in ფეხმძიმე ქალი არის მიზეზი საკმარისი მუდმივი კონტროლი მისი მდგომარეობა.

მიუხედავად იმისა, რომ არანაირი პრობლემა გულის ან სიმპტომები არანაირი დარღვევები, პერიოდულად უნდა იყოს ნაჩვენები. იგი ხშირად გამოვლენის სისტოლური ხმაური ხდება შემთხვევით. ამდენად, პერიოდული დიაგნოზი შეუძლია აღმოაჩინოს პათოლოგიის ეტაპზე, როდესაც, ალბათ, ეფექტური მკურნალობა.