Სამჯერ მოტეხილობა: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მახასიათებლები

ტრელჯადხეხტის მოტეხილობა ძალიან ხშირია. ქვედა კიდურის ძვლის აპარატის გადაჭარბებული ძალა პათოლოგიის ერთადერთი მიზეზია. მოტეხილობის შედეგები უმეტეს შემთხვევაში არ შეუმჩნეველია, დაზარალებულის სიცოცხლის დარჩენილი ნაწილი კი.

ვინ იღებს ტერფის მოტეხილობას?

"პიკი" სტატისტიკას ყველაზე მეტი ტრავმის გამო, როგორც წესი, ზამთრის სეზონისთვის. რისკ-ჯგუფში შედის არა მარტო ხანდაზმული, არამედ გარე მოღვაწეების მოყვარულები, კლდეზე ცოცვა, ყინულის მოცილება. აღდგენის პროცესი ყველაზე ხშირად რამდენიმე თვეა გადაიდო. ტერფის დაზიანებას ხშირად თან ახლავს ძვლის ფრაგმენტები, subluxations და ligament ruptures. თვითდასაქმების მოტეხილობა არ არის შესაფერისი მეთოდი, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი გახდება ფეხზე ადვილად მიიღოთ ფეხები ლიტერატურული თვალსაზრისით და, შესაბამისად, ტრავმა მიიღო, აუცილებელია პროფესიული სამედიცინო დახმარების მოძიება რაც შეიძლება მალე.

მოტეხილობა ტერფის დაზიანებისაგან

როდესაც ტერფის დაზიანდა, მოტეხილობები შეიძლება მოხდეს რამდენიმე სახეობის. როდესაც ძალა მოქმედების კიდურის ზედა ქვემოთ და squeezing ტერფის შიგნით, supination-adduction მოტეხილობა ხდება. განქორწინების გატაცების ტიპი ხდება იმ შემთხვევაში, როდესაც გარე ნაწილში ტერფის ძვლების გადაჭარბებული იძულებითი ილუზია. ფეხის ღრმა ამოფრქვევის შემთხვევაში, ერთობლივ დონეზე ბრუნვის მოტეხილობა ბუნებრივი შედეგი გახდება. ზიანის დაზიანება, რომელიც გავლენას ახდენს თირკმლის მთლიანობა - იზოლირებული გამეორება და გაფართოების დაზიანებები, რისთვის დამახასიათებელია სამკუთხა ძვლის ფრაგმენტი.

მწვავე შემთხვევებში, არსებობს მოტეხილობები, რომლებიც წარმოადგენენ წინა ტიპის დაზიანების რიგ ნიშანს. ესენია: მოტეხილობის სამი სახეობა - ყველაზე საშიში, რადგან ეს ეხება ორივე ანკელს და თიბიას. მისი დამახასიათებელი ნიშნებია ligamentous აპარატის ruptures, სისხლძარღვების rupture და ნერვის endings დაზიანება.

დაზიანების ფაქტორები: რატომ არღვევს ტერფები?

სამჯერ მოტეხილობა და გადათვლა ერთად არის კიდურის ტრავმის გართულებული ფორმა, რომელიც გავლენას ახდენს მკურნალობის არჩევანზე და რეაბილიტაციის ხანგრძლივობაზე.
ტერფის ძვლების მთლიანობის დარღვევის მიზეზები უმეტეს შემთხვევაშია:

• უერთდება ერთობლივ
• პოდვორაცივიანი აჩერებს;
• ტუჩებში ერთობლივი ზედმეტი დატვირთვა;
• ინტენსიური გაფართოება და შერწყმა.

სამი საერთო წელის მოტეხილობის კიდევ ერთი ხშირი მიზეზი არ არის მათი ეფექტი ძვლის ქსოვილებში, როგორც სისუსტის გამო კალციუმის შემცველობის შემცირება, სასარგებლო კვალი ელემენტები. ძვირფასი ნივთიერებების დეფიციტი, რომლებიც უზრუნველყოფენ ადამიანის ძვლის ძალას - არაეფექტური კვების შედეგი, ყავის და ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენება. იშვიათია, რომ ტერფის მოტეხილობა იწვევდეს ოსტეომიელიტის მიერ პროვოცირებულ ერთობლივ კორომენტს. დაავადება ხდება, როგორც წესი, ბავშვობაში, და აუცილებლად მიდის პაციენტის ინვალიდობას.

კიდურების ტრავმის ძირითადი სიმპტომები

ტერფის ლოკალიზაციის ტრავმაში კომპეტენტური სამედიცინო დახმარების გაწევის მიზნით, პირველ რიგში უნდა ისწავლოს, თუ როგორ უნდა დადგინდეს მოტეხილობა. არ არის დრო გამოხატვა, მაგრამ აუცილებელია სასწრაფოდ მოქმედება, ამიტომ აუცილებელია იმ დაავადების ხასიათის დიაგნოსტიკა, რომლებიც მსხვერპლთან ტრავმის დროს იმყოფებოდნენ. აღიარებს სამჯერ მოტეხილობა არ არის ადვილი ამოცანა, მაგრამ ყველას შეუძლია გაუმკლავდეს მას. კიდურებისადმი ასეთი სერიოზული დაზიანების პირველი ნიშნებია:

• მწვავე ტკივილი, რომელიც არ უბიძგებს მყისიერებას;
• როდესაც თქვენ ცდილობენ ნაბიჯი ფეხით, ტკივილი სინდრომი იზრდება;
• შეშუპების სწრაფი განვითარება;
• დაჟეჟილობის გამოჩენა;
• მთლიანი ტერფის ლურჯი მთელ ტერფის რეგიონში.

ტერფის დაზიანების სხვა ნიშნები სამ ადგილას

შინაგანი ჰემატომები გამოჩნდებიან ხანდახან ფეხით, ფეხით, ფეხით. სხვა სიმპტომები, რომლებიც აღინიშნება სამი ლოკალურ დაზიანებაში, მოიცავს შემდეგ გამოვლინებებს:

• გატეხილი ძვლების ფრაგმენტების კანი დაძაბვა;
• ტერფის ერთობლიობის სწორი ფორმის შეცვლა;
• ფეხის დეფორმაცია;
• სერიოზული შეზღუდული მოძრაობა თითებში.

თუ ზემოხსენებული სიმპტომები ემთხვევა პაციენტის გრძნობებს, აუცილებელია სასწრაფოდ უზრუნველყოს იგი სრული დასვენებისა და გატეხილი ტერფის ერთობლიობის იმობილიზაციაზე. პაციენტი გადაუდებელი დახმარების ოთახში გადადის, უფრო მაღალია მისი დიაგნოზის ჩატარების შანსი და შესაბამისი მკურნალობის დანიშვნის შესაძლებლობა.

გადაადგილება და სიბუქსობა: გართულება მოტეხილში

თუკი სამ-მოტეხილობა მოტეხილობით მოტეხილია, ტრავმატოლოგზე თვალის ჩათვლით ვიზუალურად რთულია, MRI- ის კვლევის შედეგების მიღებამდე დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება მოხდეს სკუბუქციის ეჭვები. სხვათა შორის, ეს დიაგნოსტიკური პროცედურა სავალდებულოა ტერფის ისეთი რთული მოტეხილობისათვის. ამ ტიპის დაზიანების შემთხვევაში, ტერფის ერთობლივი დელიტოიდული ლიგატების მნიშვნელოვანი რღვევები არსებობს. მიღება მოტეხილობა ერთად subluxation ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ბევრი მკითხველი ვფიქრობ. ყველაზე გავრცელებული "სცენარი" ტრავმის არის შემოდგომაზე ყინულის, რომლის დროსაც:

• ფეხით აღმოჩნდა გარეთ;
• დელტოიდური ლიგნების დაძაბვა ხდება მისი დაშლის შემდეგ;
• მაღალი წნევის გამო, გვერდითი ტერფის მოტეხილობები;
• ტალუსის გადამეტებული მოძრაობა იწვევს ზრდის მოქმედების ძალას კანჭის და ფიბალურ ძვლებში.

როგორ ხდება ტერფის მკურნალობა, რამდენ ხანს გაგრძელდება რეაბილიტაცია?

ტრაჰლოდოოზოჩნიკი მოტეხილობაა - ქვედა კიდურის შიდა ქსოვილებში ქირურგიული ჩარევის ერთ-ერთი ყველაზე "პოპულარული" მიზეზია. ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილებით და მათი რეპროდუქციის შეუძლებლობის შემთხვევაში პაციენტი ასევე ინიშნება ოპერაციის ჩატარებისას. Trehladyozhechny მოტეხილობა შეიძლება კურნავდეს მხოლოდ ერთი გზა - რასაც ანატომიურად სწორი გამოჩენა ტერფის. ამ მიზნით, 2 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, პაციენტებს ინიშნება პლასტერის აცვიათ. დაშავებული ფეხი ექიმმა დააკმაყოფილა და უძრავ მდგომარეობაში დატოვა - ძვლის შერწყმის უზრუნველყოფის აუცილებელი პირობა. 4-5 დღის შემდეგ პაციენტს ეძლევა სპეციალური სტრეპრუტები, რომლებიც მას საშუალებას მისცემს გადაადგილება. პირველი 2-3 თვის განმავლობაში პაციენტის მუშაობის უნარი ეტაპობრივად აღდგება და მალე პაციენტი დაბრუნდება ცხოვრების ჩვეულ ცხოვრების წესზე.

რეაბილიტაციის მიზნით, სამ-მუხლზე მოტეხილობის შემდეგ, მოკლე დროში წარმატებული აღმოჩნდებიან ექიმები ძვლის გატეხილი ნაწილების reposition, შეადგინონ ყველა ფრაგმენტები და მჭიდროდ აფიქსირებენ მათ. პროცედურა შეიძლება მოხდეს ორივე დახურული და ღია მოტეხილობით.

სამედიცინო პროცესში ქირურგების ინტერვენცია

შეუძლებელია დაზარალებული კიდურების ადგილის თვითმმართველობის კორექტირება, რადგან არაპროფესიონალური ქმედებები მხოლოდ სიტუაციის გაუარესებას გამოიწვევს. პროცედურა ხორციელდება ადგილობრივ ანესთეზიით, ხოლო მისი დასრულების შემდეგ, საბოლოო X- სხივები აღებულია და გატეხილი ფეხი ფიქსირდებიან.

იმ შემთხვევაში, როდესაც ძვლის ადგილის დაფიქსირება შეუძლებელია, ოპერაცია ხორციელდება. ტერფის და ფიბრილის ძვლების არასწორი შერევის თავიდან ასაცილებლად ქირურგიული ჩარევის ჩატარება არ უნდა გადაიდოს, ამიტომ ოპერაცია კეთდება ყველაზე ხშირად 3-4 დღის შემდეგ. ეფექტურად დააფიქსიროს უკან და წინა ankles, ქირურგები გამოიყენოთ სხვადასხვა ინსტრუმენტები (ქსოვის ნემსი, ხრახნები, ფრჩხილების და ა.შ.). პროცედურის დასასრულს, სანიაღვრე შეყვანილია პაციენტის ფეხიდან და გამოიყენება ბოთლი.

აღდგენა და რეაბილიტაცია ტერფის მოტეხილობის შემდეგ

სამი ჭიანჭველა მოტეხილობის მკურნალობა, სინამდვილეში, კიდურის გახანგრძლივებული იმობილიზაციაა, რომელსაც თან ახლავს შესაბამისი მედიკამენტების გამოყენება. დაზიანებული ძვლების დაუყოვნებლივი კოლაფსის მომზადება, ქსოვილისა და რბილი ქსოვილების აღდგენა ექიმმა უნდა გააკეთოს. ოპერაციის შემდეგ პაციენტი ანტიბაქტერიული პრეპარატების კურსის ჩატარებისას ასევე აღინიშნება ანთებითი პროცესის პრევენციის მიზნით. როგორც სამმაგი წელის მოტეხილობის რეაბილიტაცია, პაციენტი ინიშნება ფიზიოთერაპიის, მასაჟისა და კომპლექსების სპეციალურ წვრთნებზე, რომლებიც ხელს უწყობენ კიდურების აღდგენას მათი წინა მობილურობისთვის და შეინახონ მათ მუდმივი ტკივილის სინდრომიდან.

რამოდენიმე სიტყვა უნდა მიენიჭოთ ტერფის მოტეხილობის შედეგებს და ელოდება დაზარალებულს. დეფორმირებული ართროზის განვითარების რისკი რჩება საკმაოდ მაღალია თუნდაც კვალიფიციური მკურნალობისა და მუდმივი რეაბილიტაციის პირობებში. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტებმა ვერ შეძლეს სრულად აღდგენა, რაც მუდმივი ინვალიდობისკენ მიედინება.