Მარშალ სინდრომი: აღწერა, მიზეზები, დიაგნოსტიკა, სიმპტომები და მკურნალობა

სინდრომი პერიოდული ცხელება, აფტოზური სტომატიტი, ფარინგიტი და საშვილოსნოს ყელის ლიმფადენიტი, ასევე სახელს ატარებს Marshall სინდრომი, ეხება ერთი ყველაზე იშვიათი და ნაკლებად ცნობილ ბავშვთა დაავადებები. ის ფაქტი, რომ სინდრომი არის მარშალ ბავშვებსა და როგორ ეპყრობოდნენ, განხილული იქნება ამ მუხლით.

მიზეზებთან დაავადება

პირველი შემთხვევა ეპიდემიის Marshall სინდრომი უკვე დოკუმენტურად 1987 წელს. ამავე დროს, მედიცინის აქვს ინფორმაცია, თორმეტი ასეთი პრეცედენტები. ყველა შემთხვევაში ჰქონდა მსგავსი დაავადება, რა თქმა უნდა: როგორც წესი, ეს იყო მორიგი შეტევებით ცხელება, რომელიც პაციენტს აქვს სტომატიტი და napuhanie საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძების. ინგლისურენოვანი ვერსია ამ სინდრომი სახელი, ჩამოყალიბდა ასოებით ძირითადი სიმპტომები. საფრანგეთში, მას ეწოდა მარშალ. სინდრომი მიიღო მსგავსი აღნიშვნა შიდა მედიცინაში.

სიმპტომები

კვლევის დროს ამ დაავადების საფრანგეთის მკვლევარები, აღმოჩნდა, რომ ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება გავლენას ახდენს ბავშვების წლამდე ასაკის სამიდან ხუთ წლამდე.
მთავარი ცნობილია გამოვლინებები დაავადების ახლა რეგულარული მაგრამ იშვიათი, როგორც წესი, პერიოდულობა ერთხელ ან ორჯერ თვეში, ტემპერატურის jumps. ამ შემთხვევაში, ბავშვი დაფიქსირდა კატარული სიმპტომები, როგორიცაა შეშუპება ლიმფური კვანძების და კისრის ქვეშ ყბის, ისევე როგორც ანთება ღრუს და ყელის. აღმოჩნდა, რომ კლების ამ დაავადების ბავშვები არაფერი აქვს ნებისმიერ მათი ეროვნებისა და სქესისა, და არც ნებისმიერ სხვა აქსესუარს. მანიფესტაციების სინდრომი ასევე არ გვაქვს მკაფიო გეოგრაფიული areola.

სპეციალისტების პროგნოზი

ყველაზე ხშირად, სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს ოთხი რვა წლის განმავლობაში, რომელიც იმეორებს პერიოდულად მათი ტიპიური გამოვლინებები Marshall სინდრომი. ნიშნები დაავადების შემდეგ მწვავე დაავადების როგორც წესი, ქრება უკვალოდ. ბავშვის განვითარებაზე განმავლობაში დაავადება არ შეწყვიტოს და არ შენელდება.
ექიმები აღნიშნავენ, რომ პროგნოზი ბავშვები, რომლებიც არ ჰქონდა დიაგნოზი არის დადებითი. მას შემდეგ, რაც სრული აღდგენა არის სრული არარსებობის მარცხის და dalneshem ნორმალური ფიზიკური, ფსიქიკური და ნევროლოგიური განვითარების ბავშვი.

სიმპტომების

ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი თვისებები სინდრომი შეტევებით ძალიან მაღალი ტემპერატურა. როგორც წესი, ეს მერყეობს ოცდაცხრამეტი გრადუსი და ზემოთ. ზოგჯერ თერმომეტრი ღირებულებები შეიძლება მიაღწიოს დონის ოცდაცხრამეტი და ხუთი, კიდევ უფრო იშვიათად - ღირებულებებზე ორმოცი.
როგორც წესი, ნებისმიერი საშუალებით შეამციროს სითბოს არ აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა მკურნალობის დაავადების მარშალ. სინდრომი შეიძლება გააჩერა მხოლოდ კომბინირებული მკურნალობა. როგორც წესი, ამ თერაპიის gormonosoderzhaschimi ნარკოტიკები.

გვერდითი სიმპტომები

გარდა ამისა, უკვე აღინიშნა ცხელება, ზოგადი დეპრესიული სახელმწიფო დამახასიათებელი ნაკადი რაიმე სერიოზული დაავადებების ასევე შეუძლია მიუთითოს ასეთი დაავადება, Marshall სინდრომი ბავშვებში. დიაგნოსტიკა ბავშვებში ძნელია იმის გამო, სიმრავლის ცნობილი მეცნიერების სიმპტომები ანალოგიურია სხვა საერთო colds. პაციენტები შეიძლება განიცდიან სისუსტე, გაიზარდა აგრესია. გარდა ამისა, ძალიან ხშირად ბავშვი, გარდა იმისა, რომ მაღალი ტემპერატურა, იქ შემცივნება, ტკივილი კუნთების, ძვლების და სახსრების. ბევრი ავადმყოფი და უჩივის თავის ტკივილი დაავადების მარშალ. სინდრომი შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი, კიდევ უფრო იშვიათად აღინიშნება ყოფნა ღებინება.

მიუხედავად იმისა, რომ Marshall სინდრომი სიმპტომები ძალიან ჰგავს სიმპტომები colds, როგორც წესი, არ შემდგომი ინფექციის ნიშნები არ შეიმჩნევა. ზოგჯერ, ზოგიერთი ბავშვი შეიძლება იყოს გაღიზიანება და სიწითლე ლორწოვანი გარსის თვალები და tearing, ხველა, ცხვირის შეშუპება და ახორციელებს მას. ნევროზული და ალერგიული რეაქციები, ისევე, როგორც სხვა სიმპტომები არ აღინიშნება.

კლების მწვავე

მომატებული ტემპერატურა, როგორც წესი, შეშფოთებული ბავშვი სამიდან ხუთ დღეში. თუმცა, ჯერ კიდევ სიცხე, არა ყველა ბავშვი განიცდის მთელი რიგი სიმპტომები, რომელიც ითვლება დამახასიათებელი ამ დაავადების მარშალ. სინდრომი ყველაზე ხშირად გავლენას ახდენს ლიმფური სისტემის სფეროში კისერზე. ამ შემთხვევაში, კვანძების swell მდე ოთხი ან ხუთი სანტიმეტრი, ისინი ხშირი და კიდევ ცოტა მტკივნეული. უმეტეს შემთხვევაში, შეშუპება კვანძების ხილული შეუიარაღებელი თვალით, რომელიც ხდება ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ეძებს სამედიცინო ყურადღებას. ჩვეულებრივ, ლიმფური კვანძების მდებარეობს სხვა სხეულის ნაწილების, როდესაც დაავადება არ ექვემდებარება შეცვლას.

ასოცირებული სიმპტომები

როგორც წესი, გარდა იმისა, რომ რეაქცია ნაწილი ლიმფური სისტემის, ბავშვს აქვს გაღიზიანება ყელის, როგორც წესი სახით ფარინგიტი და ტონზილიტი. ეს შეიძლება მოხდეს მსუბუქი ფორმით, მაგრამ არსებობს შემთხვევები, როდესაც დაავადება ვლინდება უხვი bloom ერთ ან ორივე tonsils. სამედიცინო პრაქტიკაში, თუნდაც ცნობილი შემთხვევა ტონზილექტომია in svzya დაავადება. მონაცემთა ბერძნული მეცნიერები ამბობენ, დაახლოებით ოცდაათი პროცენტი ბავშვები მარშალის სინდრომი სიმპტომები მათ შორის, ვინც განიცადა ეს პროცედურა. ამავე დროს, მათი ამერიკელ კოლეგებს იტყვით ოცდაორი out ას ჩვიდმეტი ბავშვები ოპერაციის, მუდმივი ყოფნა ტონზილიტი და სხვა სინდრომები მარშალ. ხუთი მათგანი ჰქონდა ყველა ცნობილი მეცნიერების დაავადების სიმპტომები. ყველა ბავშვი გარდა inflamed tonsils განიცადა გაწითლება ყელის, მაგრამ ხარისხი განვითარების ტონზილიტი იყო ყველა განსხვავებული იყო ბავშვების გარეშე დარბევა, მაგრამ ასევე უფრო მძიმე დაავადების. როგორც წესი, მას შემდეგ, გავლის მწვავე tonsils შემცირებული ზომის და არ აწუხებს ბავშვს. ანთება ასევე ქრება თავისთავად.

Less ამისა ანთება tonsils და ლიმფური კვანძების გვხვდება ბავშვებში გაღიზიანება ღრუს. ეს შეიმჩნევა სამიდან შვიდი ათიდან შემთხვევაში.

სირთულის დიაგნოსტიკის

პრობლემა დიაგნოზი არის დაკავშირებული ფაქტორი, რომ ბავშვებს ძალიან ძნელია ყველა საჭირო თვისებები დიაგნოზი დაავადების ისე რთულია, როგორც მარშალის სინდრომი. დიაგნოზი ხშირად რთულია, რადგან ასაკის ბავშვებისათვის სამიდან ხუთ წლამდე ნაკლებად სავარაუდოა, რომ უჩივიან მშობლები თავის ტკივილი ან დისკომფორტი ფართობი tonsils. უფრო მეტიც, ზოგჯერ ნიშნები დაავადება ვლინდება არა ერთდროულად და შემდეგ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.

ლაბორატორიული კვლევები ჩვეულებრივ აჩვენებს ამაღლებული დონის დალექვის ერითროციტების სისხლში, ასევე შესაძლო ასახვა ანთებითი პროცესების სახით დონის ამაღლებას სისხლის თეთრი უჯრედები. ასევე სხვა ცვლილებებს პროცენტული ცილის პლაზმაში. როგორც წესი, ასეთი jumps ინდივიდუალური სისხლის უჯრედების სწრაფად დაბრუნდა ნორმალური. გარდა ამისა, ეს შემადგენლობის ცვლილებები პლაზმური აღარ ტიპიური ამ სინდრომის iconic მოვლენები იქნა ნაპოვნი.

მკურნალობა

მეცნიერება ჯერ კიდევ არ აქვს კონსენსუსის მკურნალობის ბავშვები, რომლებიც დიაგნოზი მარშალის სინდრომი. მკურნალობის ინდივიდუალური სიმპტომების, როგორიცაა ცხელება, სურდო, აქვს ეფექტი. როგორც წესი, იღებენ ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების რელიეფური სიმპტომების ნაცნობი, ცხელება, თავის ტკივილი, შემცივნება არასაკმარისია. სტატისტიკა ამბობს, რომ იმისათვის, რომ ფეხზე საკმარისი ტონზილექტომია მხრივ. ანალიზი პოსტოპერაციული ამბობს, რომ ათიდან შვიდი შემთხვევა ectomy მთლიანად შეწყვიტოს დაავადება. თუმცა, ყველა მკვლევარები თანხმდებიან, რომ ამ თერაპიის ასეთი ძლიერი გავლენა სამკურნალო

კიდევ ერთი გზა მკურნალობა სინდრომი არის ამგვარი მომზადებას, ციმეტიდინი. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ მას შეუძლია აღადგინოს ბალანსი შორის T-დამხმარე უჯრედები და დაბლოკოს რეცეპტორების T-ჩამქრობები. ასეთი მკურნალობა ხელს უწყობს სამკურნალო სამი მეოთხედი პაციენტებს, მაგრამ გავრცელებული, ამ თერაპიის არ მიუღია.
კიდევ ერთი მეთოდი მკურნალობის გამოყენების სტეროიდების. ამ მკურნალობის ეფექტი ნებისმიერ ასაკში, როდესაც გამოვლინდა Marshall სინდრომი. ბავშვებში მკურნალობის გამოყენების bolus, ან რა თქმა უნდა, რამდენიმე დღის განმავლობაში. როგორც წესი, ეს პროცედურები დაეხმარება დაეღწია სითბო, მაგრამ არ გამორიცხავენ, რომ განმეორებითი თავდასხმების. მიუხედავად არსებული საპირისპირო აზრს, კერძოდ, რომ სტეროიდების შეიძლება შემცირება პერიოდში რემისიის თერაპიის არის ყველაზე ფართოდ გამოიყენება პროფესიონალთა შორის. როგორც საშუალება სამკურნალოდ არჩევანის მოდის უფრო ხშირად ნარკოტიკების prednizolina, რომელიც წარადგინა გაანგარიშება ბავშვი 2 მგ თითო კილოგრამი. უნდა წარმოქმნილი გათვალისწინებით, რომ შერჩევა სტეროიდული დოზირება და დანიშვნის ექიმი უნდა იყოს ჩართული მხოლოდ!