Ლეიკემიით დაავადებული - ეს რა არის? აღწერა დაავადება, მიზეზები, დიაგნოზის, პროგნოზის

Oncology, კიბო - ამ თვალსაზრისით იწვევს უსიამოვნო, მოსაზღვრე ასოციაცია შიში ბევრ ჩვენგანს. როდესაც ავთვისებიანი სიმსივნე მოქმედებს ნებისმიერ ორგანოს, იგი მოიხსნება. და რა უნდა გააკეთოს სისხლის კიბო, რომელიც მუდმივად მოგზაურობს მთელი სხეულის და ეწვია ყოველი ორგანო ათობით ჯერ დღეში. ბევრი თვლის, რომ დაავადება არის 100% საბედისწერო და, იმავდროულად, ეს შეიძლება მკურნალობა, როგორც ნებისმიერი ონკოლოგიაში. მისი სწორი სახელი - ლეიკემიით ან დაავადებული. რა არის ეს? რა ფაქტორები იწვევს მას? არსებობს რაიმე ინსტრუმენტი, რომელიც შეიძლება განკურნოს იგი? თუ არა მემკვიდრეობით მიერ ლეიკემიით დაავადებული? რატომ უნდა განიცდიან პატარა ბავშვები? მოდით ცდილობენ ამ კითხვებზე პასუხის გაცემა.

ქარხნები სისხლის

თუ რა არის ლეიკემია, არ შეიძლება, არ მისცეს დეტალები სისხლში. როგორც ჩანს, ერთგვაროვანი სითხე, მაგრამ სინამდვილეში არსებობს ათასობით მიკროსკოპული უჯრედები - სისხლის წითელი უჯრედების, თრომბოციტებისა და ლეიკოციტების. ყველა მათგანი გამოყოფილი პერიოდში მათი ასაკი და იღუპება. ადგილი მკვდარი დაუყოვნებლივ მიიღოს ახალი. ისინი აწარმოებენ ე.წ. "ქარხანა" სისხლი, რომელიც მდებარეობს Thymus, ელენთა, ლიმფური კვანძების, ძვლის ტვინის, tubular და ჰიპ ძვლები. ან წარმოებისათვის საბოლოო პროდუქტი არის საჭირო ნედლეულს. On სისხლმბადი "ქარხნების ნედლეული ღეროვანი უჯრედები. საჭიროების შემთხვევაში, ისინი შეცვლილია (დიფერენცირებული), ნელა სასურველი სისხლის ნაწილაკები. ამ პროცესს ეწოდება საკანში maturation. ზოგიერთი სისტემა უკან ყურადღებით მონიტორინგი. მეცნიერთა ამისათვის სისხლმბადი "კონტროლერი" იცის პატარა, ჩვენ მხოლოდ ვიცით, რომ იმ პერიოდში, სიმწიფის ღეროვანი უჯრედების გაიაროს მრავალი მეტამორფოზა, ნელ-ნელა myelocytes, normocytes, prolymphocytes სხვა, სანამ ისინი მიაღწევენ ფინალურ ეტაპზე, რომელშიც ცვლილებები უნდა მოეღოს. მაგალითად, ლიმფოციტების ეტაპზე გადის lymphoblasts და prolymphocytes და erythrocyte ეტაპზე eritrotsitoblasta, pronormotsita, normocytes და რეტიკულოციტის. როდესაც malfunction ხდება ამ რთულ "კონვეიერის" დაიწყოს მასობრივი წილი გაუაზრებელი უჯრედებს შუალედური ეტაპები, ჩართვა წყვეტს შემდგომი გარდაქმნის. მაგალითად, არ მიაღწევს ლიმფოციტები, და აჩერებს დროს lymphoblasts. გამოდის გარეთ overabundance ზედმეტი უსარგებლო საკნები, რომ დაგროვება იმდენად, რომ მათ გულშემატკივარი ნორმალური სისხლმბადი germs. ასე არ არის დაავადებული. რა არის ეს? ეს არის ავთვისებიანი დაავადება სისხლმბადი სისტემის.

ქრონიკული ფორმის

ლეიკემია კლასიფიცირდება სხვადასხვა კრიტერიუმების მიხედვით. By neoplastic ბუნების პროცესების საიდუმლო მათი მწვავე და ქრონიკული ფორმები. ამ შემთხვევაში ეს განმარტებები თვითნებური და არ შეესაბამება სტანდარტი. ამდენად, ფორმების ლეიკემიით დაავადებული არ არის დამოკიდებული ხანგრძლივობა დაავადების და არასდროს გაივლის ერთმანეთს, მაგრამ ყოველ მათგანს აქვს ეტაპზე რემისიის და მოწევას. საშიში თვისება ლეიკემიით არის სწრაფი ტრანსპორტირება mutants სისხლის უჯრედების ნებისმიერ ორგანოს, რამაც მათ დაიწყოს კიბოს.

მოდი, ქრონიკული ლეიკემია. რა არის ეს და რატომ ჰქვია? ამ ტიპის დაავადება გამოწვეულია მუტაციების უკვე ჩამოყალიბებული, მზად მუშაობა სისხლის უჯრედების (ერითროციტების, ლეიკოციტების და თრომბოციტების). ყველაზე ხშირად ეს აისახება წლამდე ასაკის 50 წლის და უფროსი. ფორმები ქრონიკული ლეიკემია:

• myelocytic;
• ნეიტროფილური;
• mieloskleroz;
• basophilic;
• myelomonocytic;
• monocyte;
• erythromyelosis;
• ლიმფოციტური ლეიკემია;
• hairy საკანში ლეიკემიით დაავადებული;
• lymphomatosis;
• gistotsitoz;
• iretrimiya;
• თრომბოციტემია.

თითოეული მათგანი აქვს საკუთარი დამახასიათებელი სიმპტომები. მაგალითად, როდესაც myelocytic ლეიკემიით მხოლოდ ნიშნები დაავადების არის სისუსტე, ოფლიანობა, დაღლილობა. ელენთა გადიდებული არ, სისხლის ნორმალური. ერთადერთი, რაც შეიძლება პირთა - გაზრდილი ნეიტროფილების რაოდენობა სისხლში, მიუხედავად იმისა, რომ ეს ხდება ყველა ინფექციური პროცესების.

საერთო თვისებები პროგრესული ქრონიკული ლეიკემია არიან:

• სისუსტე;
• ჭარბი ოფლიანობა;
• სპლენომეგალია;
• ლიმფური კვანძების;
• გამონაყარი კანზე და ლორწოვან გარსებზე;
• ნეკროზული პროცესები კანისა და ორგანოების
• გამწვავება აფეთქების კრიზისის სისხლის და ძვლის ტვინის;
• ინფექციური დაავადება
• რაოდენობის გაზრდა სისხლში ლეიკოციტების;
• შეღწევა ლეიკოციტების ძვლის;
• შემცირდა იმუნიტეტი.

ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიის

ეს დაავადება გამოწვეულია მუტაციების mature ლიმფოციტები, და 90-98% მათგანი ჯგუფი "B". აქ ზღვარის კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი ეტაპად. ეს უკანასკნელი ძალიან სწრაფად იქცევა lymphosarcoma. დაწყების დაავადება თითქმის გაურკვეველ, იმიტომ, რომ პაციენტი არ გრძნობს ნებისმიერი საეჭვო სიმპტომები და ყველა სისხლის ანალიზი აჩვენებს, ნორმალური, მათ შორის, ლეიკოციტები. დროთა განმავლობაში, ავადმყოფი კაცი იწყებს საბურავი სწრაფად, ოფლიანობა, და ლიმფური კვანძების და ელენთა გაიზარდა. ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემიის არის დამოუკიდებელი ფორმით, რომელსაც თმები საკანში leukemia, დამახასიათებელი villous outgrowths ციტოპლაზმის, და იგი შეიცავს ბევრი ფოსფატაზას და გამძლეობით მჟავები tartarikovym. ამ სახით გაიზარდა ლიმფური კვანძების არ არიან, და ელენთა. მისი მეორე - ციტოპენია, ანუ შემცირება სისხლში ერთი ან ერთდროულად ჩამოყალიბდა ელემენტები. საწყის ეტაპზე დიაგნოზის ყველა ფორმის ლიმფოციტური ლეიკემია რთული კი, როდესაც ასრულებენ სისხლის ტესტები, რადგან შედეგები იგივეა რაიმე ინფექციური დაავადებების. ასევე ხელს უშლის სათანადოდ დიაგნოსტიკა ანთება ლიმფური კვანძების, რომელიც არ შეიძლება იყოს დაკავშირებული დაავადებული. პაციენტები შესრულებული პირველი ანტიბიოტიკი და შემდეგ დიაგნოზი მეთოდები ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური კვლევები ხორციელდება Roentgen (ლეიკემიით ფილტვის ჩამოყალიბდა ინფილტრატები ლიმფოციტების გაიზარდა გულმკერდის ლიმფური კვანძების).

მწვავე ლეიკემიის

ბავშვობაში და მოზარდობის უფრო ხშირია მწვავე ლეიკემია. რა არის ეს და როგორ არის ეს საშიში? ამ ტიპის დაავადება გამოწვეულია მუტაციების გაუაზრებელი სისხლის უჯრედების, პირველადი (აფეთქების) სახელმწიფო. დამოკიდებული, თუ რა ფორმის პირველადი ელემენტები mutated, შემდეგი სახის მწვავე ლეიკემია:

• monoblastny;
• myelogenous;
• eritromieloblastny;
• myeloblastic;
• მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია;
• არადიფერენცირებული.

როგორც მწვავე ლეიკემიით სისხლის ჩანაცვლება მინერალური ნაწილაკების სამუშაო გაუაზრებელი სისხლის თანდათან კარგავს ფუნქციის, კერძოდ, მიწოდება ორგანოების ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდა ან მთლიანად დაკარგა სამუშაო ლეიკოციტების დაცვის ორგანოს წინააღმდეგ უცხო მიკროორგანიზმების მიმართ.

სიმპტომები მწვავე ლეიკოზის

ყველა სახის დაავადების პირველი ნაბიჯი (ს ეგიდით), რემისიის და მოწევას. ეს იქნება დაფასებული, რომ შესაძლებელია როგორც პირველადი და განმეორებითი რეციდივი მწვავე ლეიკემია. სულ somptomatika დაავადება ასეთია:

• სიმსივნის გავრცელების ძვლის ტვინში;
• მძიმე ანემია;
• ზოგადი სისუსტე ქოშინი და თავბრუსხვევა;
• ლორწოვანის სისხლდენის (ხშირი სტომატიტი, ტონზილიტი, დაწყლულება საყლაპავის და ნაწლავები);
• გამონაყარი კანზე;
• ღვიძლის, ელენთის, ლიმფური კვანძების;
• პნევმონიები;
• ტკივილი ძვლებში, როდესაც ისინი effleurage (მიზეზი წარმონაქმნების ამ მუტანტის უჯრედები);
• სეფსისი და სხვა ინფექციური გართულებები.

რემისიის ხდება, როდესაც სისხლის აღარ არის აღმოჩენილი გაუაზრებელი უჯრედები ძვლის ტვინში 5% -ზე ნაკლები, და გავრცელების ლეიკემიურ ძვლის ტვინის არ არის შესაძლებელი.

ყველაზე საშიში და გავრცელებული, მათ შორის ბავშვების ასაკობრივ ჯგუფში 1-6 წლის მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკოზი. ყველაზე ხშირად ისინი ავადმყოფი ბიჭები.

მას შემდეგ, რაც ლიმფოციტების სახით "B" (პასუხისმგებელი ანტისხეულების წარმოება) და "T" (ებრძვის უცხო ნაწილაკების), ლიმფობლასტური ლეიკოზი იყოფა რამდენიმე ტიპის, რომელთაგან თითოეული მუტაციის გარკვეული ფორმის ლეიკოციტებს. პროცენტული თვალსაზრისით, ტყვიის "წელს" ფორმები, რომელიც იზიარებს 85%. პიკი შემთხვევათა ხდება ბავშვებში 3 წლის განმავლობაში, მას შემდეგ, რაც ამ ასაკში სხეულის აქტიურად აწარმოებს "B" -leykotsity. "T" -form იღებს ტყვიის მოზარდები 14-15 წლის განმავლობაში, როდესაც მკერდუკანა აღწევს მისი მაქსიმალური ზომა. რემისიის ლეიკემიით ამ ტიპის აუცილებლად უნდა იყოს ნორმალური ცერებროსპინალურ სითხეში. ამოღებული ითვლება ბავშვი, რომლის რემისიის გრძელდება 5 წლის ან მეტი. გადარჩენის მაჩვენებელი ბავშვების დროული და სათანადო მკურნალობა მწვავე ლეიკემიით არის 80-85%.

მიზეზები და დიაგნოსტიკა

ლეიკემიით მოზრდილებში და ბავშვები იწვევს დარღვევები სტრუქტურა ქრომოსომა, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითი დეფექტები ან გარე გავლენა. ესენია:

• დასხივების (რადიაციული ფონი);
• კანცეროგენები (მედიკამენტები, საკვები, ქიმიური ნივთიერებები);
• ნიკოტინი;
• ქიმიოთერაპიის სიმსივნეები.

თეორია ვირუსული ეტიოლოგიის ლეიკემიით არ არის დადასტურდა.

მათ შორის მემკვიდრეობითი ფაქტორები ყოფილა მნიშვნელოვანი ზრდა ლეიკემიით დაავადების დაუნის სინდრომის Bloom, Turner.

დიაგნოზი leukemia მოიცავს:

• გარე ინსპექცია (საცდელი კვანძების, საიდენტიფიკაციო ლორწოვანის ცვლილებები);
• ლაბორატორია სისხლის ტესტები რაოდენობრივი შემადგენლობა ერითროციტებში, ლიმფოციტები, სისხლის წითელი უჯრედები, თრომბოციტები;
• ძვლის ტვინის ბიოფსია;
• (PCR შეუძლია აღმოაჩინოს Philadelphia ქრომოსომა, ასეთის არსებობის შემთხვევაში);
• FISH ანალიზი (აჩვენებს ცვლილებები ქრომოსომა);
• IPT (განსაზღვრავს უჯრედების გამოყენებით მარკერები და ანტიგენები).

მკურნალობა

პაციენტები ლეიკემიით ვალდებულნი არიან დაესწრონ კურსი ქიმიოთერაპია (pills, ინექციები ნარკოტიკების). ეს მკურნალობა შესაძლებელს ხდის მოკვლა ყველა mutated საკნები. ქიმიოთერაპია, როგორც წესი, არანაკლებ ორი - დაწყებითი, ნაბიჯი მწვავე ფორმით დაავადების, და პროფილაქტიკური, რემისიის პერიოდში. მას შემდეგ, რაც მკურნალობის პირველ ეტაპზე და როდესაც მიაღწია 100% შედეგების ხორციელდება ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია საკნები. იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ამ სამუშაოს მოდის რეციდივი, ეს მიუთითებს, რომ არაეფექტურობა გამოყენებული მედიკამენტები. ასეთ შემთხვევაში, შეცვალოს მკურნალობა. მიბრუნების ლეიკემიით ყოველთვის ამცირებს გადარჩენის კურსი. ექიმები განსაზღვრული რაოდენობის სახის დაავადების დაბრუნების:

1. თვალსაზრისით

• superearly (გადარჩენის მაჩვენებელი მხოლოდ 10%);
• დასაწყისში;
• გვიან (წარმატების მიღწევა 38% შემთხვევაში).

2. ლოკალიზაცია

• გარეთ ძვლის;
• ძვლის (ყველაზე საშიში);
• შერწყმული.

ძალიან სერიოზული და, ხშირ შემთხვევაში არაპროგნოზირებადი დაავადებაა ლეიკემია. რამდენად სახიფათოა ეს, გარდა დარღვევის ფუნქციების სისხლი? პირველ რიგში, ის ფაქტი, რომ კიბოს უჯრედების გავრცელდა ადვილად და სწრაფად მთელი სხეულის. მეორე, სერიოზული გართულება დაავადების, რომელშიც mutant უჯრედების შეღწევის ტვინის გარსის. მესამე, გვერდითი მოვლენები გამოწვეულია მკურნალობის ყველა სახის ლეიკემია.

ლეიკემიით დაავადებული პირუტყვის (პირუტყვი)

ყველა ცხოველები, სანამ ქვეწარმავლების, ძალიან, განიცდიან leukemia, მეორე სახელი ჰემატოლოგიური ავთვისებიანი. იგი აღწერილია 1858 წელს. თავდაპირველად მას ეგონა, რომ ეს დაავადება არ არის სახიფათო ადამიანები. ახლა, ახალი კვლევის, დადასტურდა, რომ ხალხს ლეიკემიით დაავადებული ცხოველების უქმნის მნიშვნელოვან საფრთხეს. დღეისათვის ეს დაავადება საკმაოდ კარგად ესმოდა, მაგრამ მკურნალობა ჯერ კიდევ არ არის განვითარებული. როგორც ადამიანებს, ლეიკემიით ცხოველები გამოიხატება აღმოცენებული სიმსივნური (გავრცელების) სისხლმბადი ქსოვილის უჯრედები ემისიის დიდი რაოდენობით გაუაზრებელი სისხლის lymphoblasts და myeloblasts. იწვევს ეს მუტაციები მსხვილფეხა რქოსანი leukaemic ვირუსი. გარკვეული ოპტიმიზმი არის მისი არასტაბილურობა მაღალი ტემპერატურა და ქიმიკატების. ამდენად, იგი კვდება ხორცი წუთში ტემპერატურა 60 ° C, და რძის ტემპერატურა 75 ° C 20 წამში უკვე. ეს არის მარტივი აღმოფხვრა ვირუსის გადაწყვეტილებები ფორმალდეჰიდი, ქლორის, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი. მაგრამ ცოცხალი ცხოველები არ არის გამორიცხული, რომ გაანადგუროს იგი. ის ფაქტი, რომ იგი გავლენას ახდენს ლიმფოციტები. ნებისმიერი სახის თერაპიის მიზნად ისახავს განადგურება ლეიკემიის ვირუსი, ამავე დროს ანგრევს სისხლის თეთრი უჯრედები და რომლის გარეშე ცხოველთა კვდება.

დაავადების სიმპტომები

პირუტყვის ლეიკემიით სიმპტომები შეიძლება მოხდეს 6 წლამდე. მთელი ამ დროის განმავლობაში, ცხოველთა არის ვირუსი, რომელიც აინფიცირებს სხვა ცხოველები და ადამიანები, ისევე როგორც თამაშობენ ავადმყოფი შთამომავლობას, რითაც გავრცელების დაავადება მეცხოველეობის მეურნეობებში. გამოყოფს 4 ეტაპად დაავადების:

• podleykoznaya;
• საწყის;
• განლაგებული;
• ტერმინალში.

პირველ ეტაპზე სიტუაციიდან სისხლის ანალიზი აჩვენებს, ნორმალური. მხოლოდ კონკრეტული სისხლის ტესტი შეუძლია აღმოაჩინოს დაავადების (სეროლოგიური ტესტები, ვირუსოლოგიური ტესტები). სახელმწიფო მეურნეობებში გაატარონ დაგეგმვისა და კერძოდ, პირი ხშირად არ იცის, რომ მისი საყვარელი Burenka სასიკვდილოდ დაავადებული.

მეორე ფაზა ხასიათდება ზრდა ლეიკოციტების რაოდენობის და ლიმფოციტების სისხლი, და არ არის დიდი პროცენტული მათი გაუაზრებელი ფორმები. თუმცა, გარე ნიშნების დაავადება ჯერ კიდევ არსებობს.

მხოლოდ მესამე ეტაპი ლეიკემიით დაავადებული პირუტყვის იწყებს ნახოთ კლინიკურ სიმპტომებს. ესენია:

• ცხოველთა დაღლილობა;
• ზოგადი გაუარესება, წარმოქმნილი;
• შემოსავალი შემცირდება;
• პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (დიარეა ან ყაბზობა, სირთულის საღეჭი);
• სიყვითლე ლორწოვან გარსებზე;
• გაუარესება გული;
• მრავალი შეშუპება (in udder dewlap, კუჭის);
• pripadanie on უკანა ფეხები;
• exophthalmia;
• ლიმფური კვანძების (ზოგჯერ ისინი მიაღწევენ ზომა ბავშვის ხელმძღვანელი).

დასკვნით ეტაპზე არ გაგრძელებულა. ყველა კლინიკური სიმპტომები, ამავე დროს გამოთქვა ნათლად სისხლში აჩვენა მაღალი პროცენტული mutated სისხლის თეთრი უჯრედები ტენდენცია მათი საერთო რაოდენობრივი შემცირება. ცხოველთა კარგავს უნარი ბრძოლა დაავადება და კვდება.

ახალგაზრდა სწრაფი გაივლის ყველა ეტაპს და ზრდასრული ცხოველი ზოგჯერ მოკვდება მომენტალურად საწყისი ruptured ელენთა. ეს შეიძლება მოხდეს ადრე დაწყების სიმპტომები.

პრევენცია

როგორც ლეიკემიის მკურნალობის ცხოველები არ შეიძლება, დიდი მნიშვნელობა წინააღმდეგ ბრძოლაში დაავადების პრევენცია. პირველ რიგში, ეს არის ჩაატაროს დროული ანალიზი. დიდი ფერმები ისინი ასრულებენ ყოველ წელს 1 დრო ყველა ცხოველები, და 2 ჯერ ხარი. თუ ნახირი აღმოჩენილი ზე მეტი 2 ვირუსის მატარებლები, ფერმა ითვლება დაუცველი. კორექტირება სიტუაცია ტარდება ორი გზა - გაცემას ინფიცირებული ცხოველები და ჩანაცვლება მთელ მოსახლეობას. ამავე დროს აუცილებელი დეზინფექცია ცხოვრობს.

მნიშვნელოვანია ისიც, რომ პრევენციის იმპორტის ხბოების არსებული პირუტყვი. ყველა იმპორტირებული ცხოველები უნდა შეამოწმოს oncornavirus.

არსებობს თუ არა ლეიკემიის რძის და ხორცის მიღებული ინფიცირებული ცხოველების? სამწუხაროდ, დიახ. რძე ძროხა ლეიკემიით დაავადებული, მკაცრად იკრძალება სვამს სუფთა. ეს რძეში უნდა გადაეცეს რძის, სადაც იგი ექვემდებარება გრძელვადიანი პასტერიზაციის. In შიდა გარემოს ამ სასმელის შემდეგ ხანგრძლივი (არანაკლებ 5 წუთი) დუღილის. ბევრი ექიმები რეკომენდაციას გამოყენების ასეთი რძე მხოლოდ ცხოველის საკვების.

ხორცი, თუ არ არსებობს მარცხი ლეიკემიით კუნთების ასევე შეიძლება eaten შემდეგ ფრთხილად სითბოს მკურნალობა. თუ ჩვენ გვაქვს მიზანი და მკვდარი ცხოველის ორგანოების გაოცებული და ჩონჩხის კუნთების, მისი მდგომარეობაში უნდა განთავსდეს.