Კუჭის ადენოკარცინომა

კუჭის ადენოკარცინომის ავთვისებიანი ჯირკვლოვანი ეპითელიუმის, რომელიც წარმოადგენს papillary, tubular ან acinar სტრუქტურებში. სიმსივნური უჯრედები ზოგჯერ სახით ნორმალური კუჭის ან ნაწლავის ეპითელიუმის. ხშირ შემთხვევაში განისაზღვრება მრავალფეროვნება ჰისტოლოგიურ სტრუქტურაზე სხვადასხვა სიმსივნეში.

კუჭის ადენოკარცინომა შედის უდიდესი ჯგუფი კუჭის კიბოს. ესენია სიმსივნეები, რომლებიც ხასიათდება შენარჩუნებას მეტ-ნაკლებად სტრუქტურული დიფერენციაცია - უნარი შექმნას პაპილარული ან zhelezistopodobnyh სტრუქტურებში. ცუდად დიფერენცირებული ადენოკარცინომა კუჭის აქვს მცირე რაოდენობის მონაცემთა სტრუქტურები, რომლებიც განისაზღვრება, რიგ შემთხვევებში, სირთულეს.

Atypia სიმსივნური უჯრედების, როგორც წესი, იზრდება შეესაბამება შემცირება უნარი სტრუქტურული წყობა. კუჭის ადენოკარცინომა, ზოგიერთ შემთხვევაში არ აწარმოოს ლორწოს. შეუძლია აღმოაჩინოს მცირე რაოდენობით ლორწოს სანათურში ჯირკვლების ან apical საკანში დაყოფა. სხვა შემთხვევაში, კუჭის ადენოკარცინომა ახლავს მძიმე ლორწოვანის სეკრეციის. ასეთ სიმსივნეები ლორწოს შეიძლება გარეთ უჯრედების (stroma) და ჩამოყალიბდეს "ტბა" (ღრუში) მცურავი კიბოს უჯრედების (სახით მიმოფანტული ფრაგმენტები ჯირკვლების ან ჯგუფები). ამ ტიპის სეკრეციის ჩვეულებრივ შეინიშნება კარგად დიფერენცირებული სიმსივნეების slime.

სხვა ტიპის სეკრეციის ხასიათდება დაგროვების ციტოპლაზმის კიბოს უჯრედების ლორწოს. ამ შემთხვევაში, ეს ინაცვლებს მათი ძირითადი, და აყალიბებს "Signet ბეჭედი" კიბოს უჯრედებს. ამ ტიპის სეკრეციის დამახასიათებელი უხარისხო სიმსივნეები. ხშირ შემთხვევაში, არ არის თანმხლები უჯრედშიდა და უჯრედგარე წარმოების ლორწოს.

ადენოკარცინომა შეიძლება tubular, პაპილარული ლორწოვანი. განსხვავება არის ასევე Signet ბეჭედი კარცინომა.

Tubular სიმსივნური ხასიათდება ძირითადად დატოტვილი მილაკოვანი სტრუქტურა აკრავს ბოჭკოვანი stroma ან თან ერთვის მას. სიმსივნური უჯრედების აქვს კუბური ან ცილინდრული ფორმის, როგორც წესი, flatten დაგროვების ლორწოს გაფართოებული ლუმენი.

პაპილარული განათლება მოიცავს ფართო ან ვიწრო fingerlike outgrowths ეპითელიუმის ერთად ბოჭკოვანი matrix. ხშირ შემთხვევაში, ეპითელიუმის გაღივების ხდება სანათურში მილის ან ჯირკვლების სახით papillae. პრაქტიკულად ყველა შემთხვევაში ეს შესაძლებელია, რათა დადგინდეს მთლიანობის ბაზალური მემბრანის.

ლორწოვანი სიმსივნური ხასიათდება შენარჩუნების ფარგლებში საკმაოდ დიდი ლორწოს, რომელიც, როგორც წესი, შეიძლება აღმოჩენილი შეუიარაღებელი თვალით.

კუჭის ადენოკარცინომა: მკურნალობა

ადმინისტრაციის თერაპიული საქმიანობა ხორციელდება დამოკიდებულია ეტაპზე და ადგილმდებარეობის სიმსივნური წარმონაქმნი.

უმეტეს შემთხვევაში დაკავშირებულია პაციენტის სიცოცხლეს, ასე რომ სამაშველო ქირურგები ასრულებს სრული მოხსნა კუჭის ან კუჭიდან საყლაპავში (თუ სიმსივნე თავის ზედა ნაწილში). თუ ფორმირების მდებარეობს ქვედა ნაწლავის დეპარტამენტი, შესაძლოა გადარჩენის მესამე ნაწილი ორგანოს.

იმისათვის, რომ ეფექტურობის გაუმჯობესება ქირურგიის და პაციენტის ალბათობა განკურნების შეიძლება დამატებით ინიშნება ჩარევის შემდეგ სხივური თერაპია ან ქიმიოთერაპია. შედეგების მიხედვით, კლინიკური კვლევების სტატუსი სხივური თერაპია (რადიოთერაპია) და ქიმიოთერაპიის მნიშვნელოვნად გაზრდის ალბათობა პაციენტის გამოჯანმრთელების და შეამცირებს განმეორების სიმსივნური წარმონაქმნი.

გვიან (მესამე ან მეოთხე) ეტაპზე კუჭის კიბოს მკურნალობა შეიძლება დიდი სირთულე. თუმცა, ახორციელებს თერაპიული ჩარევა შესაძლებელია. ასეთ შემთხვევაში, როგორც წესი, ინიშნება ქიმიოთერაპიის კურსებს.