Ანევრიზმა აორტის გულის - რა არის ეს? აორტის ანევრიზმა: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

მათ შორის ყველა ცნობილი გულის და სისხლძარღვთა დაავადებები ექიმები გამოირჩეოდნენ კატეგორია, რომელიც ყველაზე დიდ რისკს წარმოადგენს ადამიანის სიცოცხლე შეეწირა. იგი მოიცავს მიოკარდიუმის ინფარქტი, აორტის ანევრიზმა. ამ უკანასკნელის, ჩვენ განვიხილავთ უფრო დეტალურად სტატიაში.

აორტის ანევრიზმა , გულის: რა არის ეს და როგორ არის ეს საშიში?

აორტის - ეს არის ერთ-ერთი უდიდესი არტერიის ადამიანის სხეულის, რომელიც მდებარეობს გულში. მისი მეშვეობით, სისხლი ჩქეფს ძირითადი კუნთების ყველა სხვა არტერიების. გულის აორტის ანევრიზმა არანორმალური, სადაც გაფართოებას ნაწილი აორტის გავლენის გამო მრავალი ფაქტორი. Pathology შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი ბუნებაში.

დაავადება იწყება იმ ფაქტს, რომ ზეწოლის ქვეშ სისხლის ნაკადის არის მოწყვეტილი intima. ამდენად, სისხლის შეუძლია შემოვა პირდაპირ კუნთში ფენას. ამ სახელმწიფოს პაციენტის, როგორც წესი, გრძნობს მტკივნეული დისკომფორტი გულმკერდის არეში, მარცხენა ხელით. ფერმკრთალი კანი, ზეწოლა იზრდება, არსებობს გულისამრევი სურვილები. ექსპორტი სისხლი, აორტის კედლის თანდათანობით გადაჭიმული. ამავე რღვევის aneurysm ადამიანს შეუძლია დაუკარგავს. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჩნდება მყისიერი სიკვდილი მძიმე სისხლის დაკარგვა და შოკი.

პათოგენეზი დაავადება

როგორ არის გულის ანევრიზმა აორტის? რა არის ეს პათოლოგიის, შეიძლება გავიგოთ, თუ იცით ანატომია ძირითადი კუნთების ადამიანის სხეულის. მიოკარდიუმში არ შეთხელდა კედლები, რომ აღემატებოდეს მუდმივად სისხლი სატუმბო ერთი პარკუჭის სხვა. თუ ადამიანს აქვს ეს დაავადება, ვიწყებთ კედლები თანდათან ნელდება. ეს სიტუაცია ართულებს მუდმივი სისხლი სატუმბო.

გარდა ამისა, ზიანის კედლები aorta ფორმირებაში ანევრიზმის აქტიურ ჰემოდინამიკური და მექანიკური ფაქტორები. Pathology ხშირად ხდება ოპერატიულად დაძაბული რაიონებში, რომლებიც მუდმივად განიცდიან გაიზარდა დატვირთვის გამო მაღალი ნაკადის სიჩქარე. ქრონიკული აორტის ტრავმა და გადაჭარბებული საქმიანობის პროტეოლიზური ფერმენტების პროვოცირებას დეგრადაციის ელასტიური ჩარჩო და გამოჩენა არასპეციფიური ცვლილებები დეგენერაციული ხასიათის სისხლძარღვის კედლის.

ჩამოყალიბდა aneurysm იზრდება ზომებში, როგორც ზეწოლა მისი კედლის მხოლოდ იზრდება. მეორეს მხრივ, სისხლის ნაკადის aneurysmal sac შენელება და ხდება ე.წ. მღელვარე. დისტალური მიმართულებით, მხოლოდ 45% სისხლის მოდის საერთო იმყოფება aneurysm თავად. ეს იმიტომ, რომ მის ღრუში სისხლი ჩქეფს გასწვრივ კედლები ცენტრალური ნაკადი შენარჩუნებულია მუდმივი turbulence მექანიზმი და ყოფნა დიდი რაოდენობით thrombotic მასები.

პათოლოგიის მიზეზები

მეცნიერები მთელს მსოფლიოში კვლავაც აქტიურად შეისწავლონ დაავადებები, როგორიცაა გულის ანევრიზმა აორტის, რა არის და რა ფაქტორები უწყობს ხელს მის განვითარებას. ქვემოთ ჩამოთვლილი უბრალოდ ზოგიერთი მათგანი:

1. ათეროსკლეროზი. სკლეროზის plaques ჩამოყალიბდა, რა თქმა უნდა ეს დაავადება, შეიძლება გავლენა მოახდინოს აორტის კედლის და მათი მოქნილი საკმარისი.
2. ინფექციური დაავადების ბუნება. გულის ანევრიზმა აორტის ხშირად ხდება იმ ფონზე, სიფილისის ან ტუბერკულოზი.
3. თანდაყოლილი დაავადებები (მარფანის სინდრომი, ელერს-დანლოს სინდრომი). ხშირად ისტორიაში კლების დაავადების მონიტორინგი შემოწმებას ოჯახის ისტორია.
4. დაზიანება და მექანიკური დაზიანების შედეგად ავარია.
5. მიოკარდიუმის ინფარქტი. ეს არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი დაავადება. 35% ადამიანები, რომლებიც არ განიცადა მიოკარდიუმის ინფარქტის დიაგნოზი გულის ანევრიზმა. ამ შემთხვევაში, ეს აღიქმება, როგორც მისი პირდაპირი გაგრძელება.

გაზრდილი რისკის განვითარებადი aneurysm მოიცავს მწეველთა, ჰიპერტენზიის, overweight ადამიანებს მაღალი ქოლესტერინის დონეს სისხლში. სტატისტიკის მიხედვით, გულის ანევრიზმა აორტის ხუთჯერ უფრო ხშირად დიაგნოზი მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. როგორც წესი, პაციენტები ასაკი - 50-ზე მეტი წლის განმავლობაში.

ავადმყოფობათა კლასიფიკაციის

სისხლძარღვთა ქირურგიის იყენებს რამდენიმე embodiments აორტის ანევრიზმა კლასიფიკაციით საფუძველზე მათი უშუალო ლოკალიზაციის კედლის სტრუქტურა, ფორმა და ეტიოლოგიის.

შესაბამისად, სეგმენტური ტიპოლოგია გამოირჩევა: aneurysm სინუსური of Valsalva, აღმავალი / დაღმავალი ნაწილი, აორტის რკალის და მუცლის აორტის.

შეფასების მორფოლოგიური სტრუქტურის ანევრიზმის სახელმწიფო საშუალებას იძლევა ყოფს მათ ჭეშმარიტი და ყალბი. კედლის უკანასკნელი წარმოდგენილია შემაერთებელი ქსოვილის, რომელიც წარმოიქმნება გამო pulsatile ჰემატომა წყობა.

ფორმის aneurysm შეიძლება saccular და fusiform.

რა სიმპტომები ახლავს პათოლოგიის?

უმეტეს შემთხვევაში დაავადების სიმპტომები არ აღენიშნებათ. დიაგნოსტიკა ეს შემთხვევითი, ხშირად დროს ჩვეულებრივი ინსპექციების ან გამოკვლევა სხვა ორგანოებში. საჩივრები პაციენტების ჩანს, თუ aneurysm ახასიათებს სწრაფი ზრდა და უკვე ერთი დღით ადრე გავიდნენ.

ანევრიზმა აღმავალი აორტის გული და მისი რკალის ჩვეულებრივ თან ახლავს ნათელი კლინიკური სურათი, ამის მიზეზი არის კონკრეტული ანატომიური ადგილმდებარეობა. Pathology შეიძლება ზეწოლა ნეკნები და გულმკერდის ხერხემლის. პაციენტები უჩივიან ხველა და ქოშინი გამო შეკუმშვის ბრონქებში, გულის აჩქარება, დისფონია.

ხანგრძლივი წვა ტკივილი უკან არის დამახასიათებელი პათოლოგიების გულმკერდის აორტის გული. ამ შემთხვევაში, როგორც წესი, პაციენტები აღსანიშნავად გამოჩენა მშრალი ხველა, შეშუპება, თავბრუსხვევა და სისუსტე მთელი სხეულის.

დროს დიაგნოსტიკური გამოკვლევა, ექიმმა უნდა მისცეს განსაკუთრებული ყურადღება გარე თვისებები პირი. დრეკადობის პალმებით, tall, kyphosis, sternal deformity - ყველა ეს ნიშნები შეიძლება მიუთითებს მარფანის სინდრომი. ჩვენ უკვე ვისაუბრეთ ამ სტატიაში.

სამწუხაროდ, ძალიან ხშირად პირველი ნიშანი პათოლოგიის არის აორტის გასკდომა. ეს აისახება უხვი სისხლდენა საჭმლის მომნელებელი ორგანოების. პაციენტი უკვე ღებინება სისხლის, მძიმე ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც ავრცელებს ქვემოთ ხერხემლის. ნაკლებობა დროული დახმარება შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი.

როგორ აღმოაჩინოს ანევრიზმა?

ყველაზე ხშირად დროს რუტინული შემოწმება, ექიმების დიაგნოზით, როგორც "გულის ანევრიზმა აორტის". რა არის ეს, რა მიზეზების დაავადება და ძირითადი მეთოდები მკურნალობის სპეციალისტი უნდა ვუთხრათ პირველადი მიღება. უფრო დეტალური შესწავლის პრობლემა შეიძლება საჭირო რაოდენობის დამატებითი კვლევები, მათ შორის CT, MRI, ულტრაბგერითი. შედეგების მიხედვით, საბოლოო დიაგნოზი, ექიმი იღებს სრული კლინიკური სურათი დაავადების.

On გამოკვლევა მნიშვნელოვანია, რომ გაითვალისწინოს ის ფაქტი, რომ aneurysm მათი სიმპტომები მსგავსია სხვა დაავადებების. სწორედ ამიტომ, განსაკუთრებულ როლს დიაგნოზი მოცემული დიფერენციალური კვლევები.

პათოლოგიის გამოვლენის და შესაძლოა ჩვენება. ექსპერტთა რეკომენდაცია რეგულარულად მიიღოს მამაკაცებს 60 წლის შემდეგ, რომელიც ვერ დავთმობთ ცუდი ჩვევები და აქვს ისტორიაში ეს დაავადება.

ანევრიზმა აორტის გულის მკურნალობა

და სიმპტომების მკურნალობა და პირდაპირ უკავშირდება. მას შემდეგ, რაც ექიმი დაადასტურებს საბოლოო დიაგნოზი, შეგიძლიათ გააგრძელოთ მკურნალობა.

ასიმპტომური პათოლოგიის თერაპიის შემოიფარგლება ზედამხედველობის სახელმწიფო მიერ სისხლძარღვთა ქირურგი და მუდმივი X-ray კონტროლი. შეამციროს რისკი გართულებების ზოგიერთ პაციენტს ადმინისტრირებას ანტიკოაგულანტები.

Surgery მითითებულია aneurysm დიდი ზომის (4 სმ), ისევე, როგორც მისი პროგრესული ზრდა. ეს მკურნალობა რეკომენდირებულია თითქმის ყველა პაციენტებს, რომლებიც უნდა გაუმკლავდეთ პათოლოგიის სახელწოდებით "გულის ანევრიზმა აორტის".

ოპერაცია გულისხმობს აიკრძალა დაავადებული გემის ნაწილი, დადება, ან მისი ჩანაცვლება ნაკლი სისხლძარღვთა პროთეზები.

სამწუხაროდ, პროგნოზი ამ დაავადების ყველაზე არახელსაყრელ შემთხვევებში. წლის დასაწყისიდან განვითარების aneurysm და იღუპება დაახლოებით 75% პაციენტების ფარგლებში ხუთი წლის განმავლობაში. მათგან ნახევარზე მეტი დაიღუპა უეცარი რღვევის აორტის, ხოლო დანარჩენი - თანმხლები პათოლოგიების (ინსულტი, იშემია).

გართულებების aneurysm

1. ხარვეზები აორტის და გულის უკმარისობა.
2. ანევრიზმა გახეთქვა. ამდენად არსებობს ფართო სისხლდენა შევიდა პლევრის ღრუში, რესპირატორული, გულის ან საყლაპავის ტომარა. იმ შემთხვევაში, თუ სისხლდენა პირდაპირ პერიკარდიუმის ღრუში ვითარდება გულის ტამპონადა.
3. მწვავე aneurysm შედედების.

აღნიშნული გართულებები, თუ არა დროული სამედიცინო დახმარება შეიძლება ფატალური ავადმყოფებს დიაგნოზი "გულის ანევრიზმა აორტის". მკურნალობა ამ დაავადების ექიმი ირჩევს, რომელიც ეფუძნება საერთო მდგომარეობის პაციენტის და სიმძიმის პათოლოგიის.

პრევენციული ღონისძიებების

როდესაც საქმე პრევენციის ასეთი მძიმე ავადმყოფობის, ყველა რეკომენდაცია ცხოვრების ჯანსაღი წესის და უარის თქმა ცუდი ჩვევები უნდა ჩაითვალოს პირველი. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დიდი ხნის განმავლობაში შეიძლება მოხდეს ფარული ფორმით გულის ანევრიზმა აორტის. სიმპტომები ამ შემთხვევაში არ ჩანს, პაციენტს არ იცის ყოფნა ამ პათოლოგიის. სწორედ ამიტომ, თუ პირი არის რისკის ქვეშ (მოწევა, მაღალი წნევა, ოჯახის ისტორია აორტის დისექცია შემთხვევა), რეგულარულად უნდა გაიაროს სრული დიაგნოსტიკური შეფასება. ამ მიზნით, ზოგადად გამოიყენოთ ულტრაბგერა, aortography გამოყენებით MRI განსხვავებით აგენტი. დროული გამოვლენის დაავადება შეიძლება გადარჩენა ცხოვრებაში.

დასკვნა

ეს მუხლი უზრუნველყოფს ინფორმაციას "An ანევრიზმა აორტის გული: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა". არ შეგეშინდეთ, დაავადების, რადგან დროული დიაგნოსტიკა და კომპეტენტური მკურნალობის ადრეულ ეტაპზე იძლევა პრაქტიკულად სამუდამოდ დაივიწყოს პრობლემა.