ᲯანმრთელობისᲓაავადებები და პირობები

CHD ბავშვი: მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

თანდაყოლილი გულის დაავადება (CHD) - ეს ანატომიური ცვლილებები, გულის, მისი ჭურჭელი და ვენტილების, ვითარდება utero. სტატისტიკის მიხედვით, ამ პათოლოგიის ხდება 0.8-1.2% ყველა ახალშობილი. CHD ბავშვები - ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზები გარდაცვალების ბავშვებში 1 წლამდე.

მიზეზების CHD ბავშვები

ამ ეტაპზე, არ არსებობს საბოლოო ახსნა კლების გარკვეული გულის დაავადებები. ჩვენ მხოლოდ ის ვიცით, რომ ყველაზე დაუცველი ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო ნაყოფის პერიოდში 2-დან 7 კვირის ორსულობა. სწორედ ამ დროს, არსებობს tab ყველა ძირითადი ნაწილების გული, ჩამოყალიბებას მისი სარქველები და მსხვილი სისხლძარღვების. ნებისმიერი ზემოქმედება, რომელიც ამ პერიოდში შეიძლება გამოიწვიოს ფორმირების პათოლოგია. როგორც წესი, რათა გაირკვეს, ზუსტი მიზეზი არ არის შესაძლებელი. უფრო ხშირად არ გამოიწვიოს განვითარების CHD შემდეგი ფაქტორები:

  • გენეტიკური მუტაცია;
  • ვირუსული ინფექციები, გადაცემული ქალს ორსულობის დროს (მაგ, წითურა);
  • ekstragenital'nye მძიმე დედის დაავადება (შაქრიანი დიაბეტი, სისტემური წითელი მგლურა და ა.შ.);
  • ალკოჰოლის ბოროტად ორსულობის;
  • დედის ასაკის ძველი ვიდრე 35 წლის განმავლობაში.

ფორმირების CHD ბავშვი ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს გარემოს შეურაცხყოფა, დასხივება და მიიღოს გარკვეული სახის მედიკამენტები ორსულობის დროს. რისკი დაბადებიდან ბავშვი მსგავსი პათოლოგიის იზრდება, თუ ქალი უკვე აღინიშნა, რომ წარსულში, წავედით ორსულობის, მკვდრადშობადობა და ჩვილთა სიკვდილიანობის პირველ დღეებში ცხოვრებაში. არ არის გამორიცხული, რომ მიზეზი ეს პრობლემა დაიწყო undiagnosed გულის დეფექტები.

ნუ დაგავიწყდებათ, რომ მსკ არ შეიძლება იყოს თვითმმართველობის პათოლოგიის, მაგრამ ნაწილი არანაკლებ საშინელი სახელმწიფო. მაგალითად, დაუნის სინდრომი , გულის დაავადება გვხვდება შემთხვევათა 40%. როდესაც ბავშვი იბადება მრავალი malformations ძირითადი ორგანო და ყველაზე ხშირად ჩართული იქნება პათოლოგიური პროცესი.

სახეები CHD ბავშვები

მედიცინის 100-ზე მეტი სხვადასხვა სახის გულის დეფექტები. ყველა სკოლა სთავაზობს მეცნიერული კლასიფიკაცია, მაგრამ ყველაზე მსკ იყოფა "ლურჯი" და "თეთრი". ამგვარი გამიჯვნა ხარვეზების საფუძველზე გარე ნიშნები მათი თანმხლები, უფრო სწორად ინტენსივობის შეღებვა კანის. In "ლურჯი" ბავშვის დაფიქსირდა ციანოზი, ხოლო "თეთრი" კანი ხდება ძალიან ღია. პირველი ვარიანტი შეექმნა tetralogy of Fallot, ფილტვის ატრეზია, და სხვა დაავადებები. მეორე ტიპის უფრო დამახასიათებელი ნაკლი წინაგულის და პარკუჭის ძგიდის.

არსებობს კიდევ ერთი გზა გამოყოფის CHD ბავშვებში. კლასიფიკაციის ამ შემთხვევაში გულისხმობს გაზიარება vices ჯგუფში ფილტვის მიმოქცევაში. არსებობს სამი ვარიანტი:

1. მსკ გადატვირთვისაგან ფილტვის ტირაჟი:

  • პატენტის ductus arteriosus;
  • წინაგულების ძგიდის დეფექტი (ASD);
  • პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი (VSD);

2. მსკ მცირე წრე გაღარიბების:

  • tetralogy of Fallot;
  • ფილტვის სტენოზი;
  • ტრანსპოზიცია დიდი ჭურჭელი.

3. მსკ უცვლელი სისხლის ნაკადის ფილტვის:

  • coarctation აორტის;
  • აორტის სტენოზის.

სიმპტომები გულის თანდაყოლილი დეფექტების ბავშვები

დიაგნოზი "CHD" ბავშვი მოთავსებულია საფუძველზე რიგი სიმპტომები. მძიმე შემთხვევებში, ცვლილებები იქნება ხილული დაუყოვნებლივ დაბადების შემდეგ. გამოცდილი ექიმი არ არის რთული, რათა წინასწარი დიაგნოზი უკვე მიწოდების ოთახი, და კოორდინაცია მათი ქმედებები შესაბამისად სიტუაცია. სხვა შემთხვევაში, ყოფნა გულის დაავადება მშობლები იცოდა მრავალი წლის განმავლობაში, სანამ დაავადება გადადის ეტაპზე დეკომპენსაციის. ბევრი დაავადებები გამოვლინდა როგორც მოზარდი ზე ერთი რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები. ახალგაზრდა ადამიანი, CHD ხშირად დიაგნოზი დროს გავლის კომისიის სამხედრო.

რა აძლევს ექიმი ვარაუდობს, CHD ბავშვი მაინც მიწოდების ოთახი? პირველ რიგში, ყურადღებას იქცევს ატიპიური შეფერილობის ახალშობილის კანის. განსხვავებით Rosy-cheeked ბავშვებისათვის ბავშვის გულის დაავადება არის ღია ან მუქი (დამოკიდებულია ტიპის დაზიანების მიმოქცევის). კანის გრილი და მშრალი შეხება. ციანოზი შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულზე ან შეზღუდული nasolabial სამკუთხედის დამოკიდებულია სიმძიმის დეფექტი.

პირველ მოსმენის გული ჟღერს დოქტორი შეტყობინების პათოლოგიური ხმაური მნიშვნელოვანი რაოდენობა მოსმენით. მიზეზი ამ ცვლილებების არასწორი სისხლის ნაკადის მეშვეობით გემები. ამ შემთხვევაში, გამოყენებით სტეტოსკოპი ექიმი ესმის გაძლიერება და შესუსტება გული ჟღერს, ან აღმოაჩინოს უჩვეულო noises, რომელიც არ უნდა იყოს ჯანმრთელი ბავშვი. ყველა ამ კომბინირებული შესაძლებელს ხდის neonatologist ეჭვი, ყოფნა თანდაყოლილი გულის დაავადება და პირდაპირი ბავშვი sighting დიაგნოზი.

ახალშობილი კონკრეტული PRT ტენდენცია მოიქცეს მოუსვენრად და ხშირად უმიზეზოდ ტირილი. ზოგიერთი ბავშვი, მეორეს მხრივ, ძალიან დუნე. არ იღებს მკერდის, ნაგვის ბოთლები და ძილის ცუდად. არ არის გამორიცხული, გამოჩენა ქოშინი და ტაქიკარდია (გულისცემის აჩქარებას)

იმ შემთხვევაში, თუ დიაგნოზი CHD ბავშვის გადაეცა მოგვიანებით ასაკში, შეიძლება განვითარდეს ანომალიები გონებრივი და ფიზიკური განვითარებისათვის. ასეთი ბავშვები იზრდება ნელა, არ იძენს წონა, დაცემა უკან in სკოლა, არ შეინარჩუნოს ჯანმრთელი და აქტიური თანატოლებს. ისინი ვერ უმკლავდება დატვირთვა სკოლაში, არ ბრწყინავს ფიზიკური აღზრდის კლასები, ხშირად ავადმყოფი. ზოგიერთ შემთხვევაში, გულის დაავადება ხდება შემთხვევითი აღმოჩენის მომდევნო სამედიცინო გამოკვლევები.

მძიმე სიტუაციებში, გულის ქრონიკული უკმარისობა ვითარდება. როგორც ჩანს, ქოშინი on ოდნავი დატვირთვის. ადიდებულმა ფეხები, ღვიძლის და ელენთის, ცვლილებები მოხდეს მიმოქცევის. იმ შემთხვევაში, გამოცდილი ზრუნვა სახელმწიფო დამთავრდა ინვალიდობის ან სიკვდილიც კი ერთი შვილი.

ყველა ეს თვისებები საშუალებას იძლევა მეტ-ნაკლებად, რომ დაადასტუროს ყოფნა CHD ბავშვებში. სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა შემთხვევებში. გამოყენება თანამედროვე სადიაგნოსტიკო მეთოდები გამოიყენება ადასტურებენ დაავადება და შესაბამისი მკურნალობის დროს.

მსკ განვითარების ეტაპზე

მიუხედავად ტიპის და სიმძიმის ყველა დეფექტების რამდენიმე ეტაპად. პირველ ეტაპზე ეწოდება ადაპტაცია. ამ დროს, ბავშვის სხეულის იყენებს, რათა ახალი პირობებში, მორგება საქმიანობის ყველა დაწესებულებების რამდენიმე ცვლილება გულის. იმის გამო, რომ ყველა სისტემა უნდა ვიმუშაოთ ამ დროს აცვიათ, შესაძლებელია განვითარების გულის მწვავე უკმარისობა, მარცხი მთელი ორგანიზმის.

მეორე ეტაპი - ფაზაში ნათესავი კომპენსაცია. იცვლება სტრუქტურა გულის უზრუნველყოფს ბავშვის მეტ-ნაკლებად ნორმალური ცხოვრება, ასრულებენ ყველა მისი ფუნქციების სათანადო დონეზე. ამ ეტაპზე შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში, ჯერ არ გამოიწვიოს მარცხი ყველა სისტემის ორგანო და განვითარების დეკომპენსაციის. მესამე ეტაპი მსკ შვილი ეწოდება ტერმინალი და ახასიათებს მნიშვნელოვანი ცვლილებები ორგანიზმში. გული ვეღარ უმკლავდება თავისი ფუნქცია. განვითარება დეგენერაციული ცვლილებები მიოკარდიუმში საბოლოოდ მთავრდება სიკვდილით.

წინაგულების ძგიდის დეფექტი

განვიხილოთ ერთი სახის CHD. წინაგულების ძგიდის დეფექტი ბავშვები - ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გულის დეფექტები, გვხვდება ბავშვებში ასაკის სამი წლის განმავლობაში. როდესაც ეს დაავადება ბავშვს აქვს პატარა ხვრელი შორის მარჯვენა და მარცხენა atria. შედეგად, არსებობს მუდმივი იმისათვის, რომ სისხლი მარცხნიდან მარჯვნივ, რაც, ბუნებრივია, იწვევს overflow ფილტვის მიმოქცევაში. ყველა სიმპტომები, რომ განვითარდეს ამ პათოლოგიის, დაკავშირებული დარღვევა ნორმალური ფუნქციონირებისათვის გულის შეიცვალა პირობები.

ჩვეულებრივ, ხვრელი შორის atria არსებობს ნაყოფის სანამ დაბადების. ეს ე.წ. ოვალური ფანჯარა და, როგორც წესი, იხურება ერთად პირველი სუნთქვა ახალშობილი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ხვრელი ღიაა სიცოცხლეში, მაგრამ ეს ნაკლი იმდენად მცირე, რომ პირი კი არ იციან ამის შესახებ. ჰემოდინამიკური არ შეინიშნება ამ განსახიერება. Patent ოვალური ხვრელის, არ იწვევს ბავშვი რაიმე დისკომფორტი შეიძლება იყოს შემთხვევითი დასკვნა დროს ექოსკოპიური კვლევა გული.

განსხვავებით, ნამდვილი წინაგულების ძგიდის დეფექტი არის უფრო სერიოზული პრობლემაა. ასეთი ვაკანსიებს დიდი ზომის და შეიძლება მდებარეობს ცენტრალურ ნაწილში atria და კიდეები. მსკ ფორმა (წინაგულების ძგიდის დეფექტი ბავშვები, როგორც უკვე ვთქვით, არის ყველაზე გავრცელებული) განსაზღვრავს მკურნალობის მეთოდი აირჩია ექსპერტი საფუძველზე ულტრაბგერითი მონაცემები და სხვა კვლევის მეთოდები.

სიმპტომები ASD

გამოყოფს პირველადი და მეორადი უხარისხო წინაგულთაშორის ძგიდის. ისინი განსხვავდება ერთმანეთთან მახასიათებლები ხვრელი ადგილმდებარეობა გულში კედელი. პირველადი ნაკლი ASD აღმოჩენილი ქვედა ნაწილი დანაყოფი. დიაგნოზი "მსკ საშუალო წინაგულების ძგიდის დეფექტი" ბავშვთა ექვემდებარება იმ შემთხვევაში, თუ ხვრელი მდებარეობს ახლოს ცენტრალურ ნაწილში. ეს ხარვეზი ბევრად უფრო ადვილია სწორი, იმიტომ, ქვედა დანაყოფი მონაკვეთზე ცოტა გულის ქსოვილების, რომელიც საშუალებას დახუროს ნაკლი მთლიანად.

უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვებს ASD არ განსხვავდება თანატოლებს. ისინი იზრდება და შესაბამისად განვითარდება ასაკში. განწყობის ხშირი colds გარეშე სპეციალური შემთხვევა. იმის გამო, რომ მუდმივი კასტინგი სისხლის მარცხნიდან მარჯვნივ და overflow ფილტვის მიმოქცევაში ბავშვები დაუცველი ბრონქო დაავადებების, მათ შორის მძიმე პნევმონია.

ერთადერთი უმნიშვნელო ციანოზი წელს nasolabial სამკუთხედის შეიმჩნევა მრავალი წლის განმავლობაში ცხოვრების ბავშვებში ASD. ვითარდება დროთა განმავლობაში ფერმკრთალი კანი, ქოშინი მცირე ფიზიკურ დაძაბვას, ხველა. თუ მკურნალობის გარეშე, ბავშვი იწყებს ჩამორჩებიან ფიზიკური განვითარება, აღარ გაუმკლავდეს რეგულარული სკოლა პროგრამა.

გულში ახალგაზრდა პაციენტების დიდი ხანია უძლებს გაიზარდა დატვირთვა. საჩივრებზე ტაქიკარდია და არარეგულარული გულის რიტმი, როგორც წესი, როგორც ჩანს, წლამდე ასაკის 12-15 წლის განმავლობაში. თუ ბავშვი არ არის ზედამხედველობის ქვეშ ექიმები და მას არ შეასრულა ექოკარდიოგრაფია, დიაგნოზი "მსკ, ASD," ბავშვის შეიძლება გაიცეს მხოლოდ მოზარდობის.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ASD

On გამოკვლევა, კარდიოლოგი ამბობს გაძლიერების გულის შუილი მნიშვნელოვანი რაოდენობა მოსმენით. ეს არის იმის გამო, რომ, როდესაც სისხლი გადის სარქველები შეამცირა განვითარებადი swirls, რომელიც ექიმი მოვისმინოთ მეშვეობით სტეტოსკოპი. სისხლის ნაკადის მეშვეობით დეფექტი ძგიდე ხმაური არ აქვს.

მოსმენისას ფილტვების შეიძლება აღმოჩენილი ხიხინი უკავშირდება სტაგნაციის სისხლის მიმოქცევის. როდესაც პერკუსია (prostukivanii thorax) გამოვლინდა ზრდა, გულის საზღვრების დაკავშირებით თავისი ჰიპერტროფია.

In შესწავლა ელექტროკარდიოგრაფია ნათლად ჩანს ნიშნები overload უფლება გულში. On ექოკარდიოგრაფია გამოვლინდა ნაკლი წინაგულის ძგიდის. X-ray ფილტვების გაძლევთ საშუალებას ნახოთ სიმპტომები სტაგნაციის სისხლის ფილტვის ვენების.

განსხვავებით პარკუჭის ძგიდის დეფექტი ASD არასოდეს იხურება ავტომატურად. მხოლოდ მკურნალობის ამ ხარვეზის ქირურგიული. ოპერაცია ხორციელდება ასაკში 3-6 წლის განმავლობაში, სანამ იგი განვითარებული გულის უკმარისობა. ქირურგიული ჩარევა იგეგმება. ოპერაცია ხორციელდება ღია გულზე ოპერაცია კარდიო- გვერდის ავლით. ექიმი აკეთებს დახურვას ნაკლი, ან თუ ხვრელი არის ძალიან დიდი, იგი მოიცავს პატჩი, მოჭრილი pericardium (გულის პერანგი). აღსანიშნავია, რომ ოპერაციის ASD იყო ერთ-ერთი პირველი ოპერაცია გულზე უფრო მეტია, ვიდრე 50 წლის წინ.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაცვლად ტრადიციული დადება გამოყენებით ენდოვასკულური მიდგომა. ამ შემთხვევაში, ბარძაყის ვენის პუნქცია კეთდება, და მეშვეობით გულის ღრუს გაუკეთეს occluder (სპეციალური მოწყობილობა, რომლითაც ნაკლი დახურულია). ეს ვარიანტი ითვლება ნაკლებად ტრავმული და უფრო უსაფრთხო, როგორც ასრულებდნენ გახსნის გარეშე მკერდზე. მას შემდეგ, რაც ასეთი ოპერაცია ბევრად უფრო სწრაფად ბავშვი გამოჯანმრთელდა. სამწუხაროდ, ყველა შემთხვევაში შეიძლება გამოყენებულ იქნეს ენდოვასკულური მეთოდი. ზოგჯერ მდებარეობა ხვრელებს, ასაკის ბავშვს, ისევე როგორც სხვა ფაქტორები არ დაუშვას ასეთი ჩარევა.

პარკუჭოვანი ძგიდის დეფექტი

მოდით ვისაუბროთ კიდევ ერთი ფორმა CHD. VSD ბავშვები - მეორე ყველაზე გავრცელებული გულის დაავადება ასაკში სამი წლის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში, ხვრელი აღმოჩენილი ძგიდის ჰყოფს მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭი. არსებობს მუდმივი იმისათვის, რომ სისხლი მარცხნიდან მარჯვნივ, და, როგორც არის საქმე ASD ვითარდება დატვირთვას მიმოქცევის.

სახელმწიფო ახალგაზრდა პაციენტებს შეიძლება განსხვავდება დიდად დამოკიდებულია ზომა დეფექტი. პატარა ხვრელი, ბავშვს არ შეუძლია მიიღოს ნებისმიერი საჩივარი, და ხმაური auscultation - ერთადერთი, რაც ხელს უშლის მშობლებს. 70% შემთხვევაში მცირე პარკუჭის ძგიდის დეფექტები დაიხურა, თავად წლამდე ასაკის 5 წლის განმავლობაში.

სრულიად განსხვავებული სურათი ჩნდება, როდესაც უფრო სერიოზული მობილური მსკ. VSD ბავშვებში ზოგჯერ აღწევს დიდი ზომის. ამ შემთხვევაში, ალბათობა განვითარებადი ფილტვის ჰიპერტენზიის - მძიმე გართულებები დეფექტი. თავდაპირველად ყველა ორგანოს სისტემები მოერგოს ახალ პირობებს, ავტომობილის მართვა სისხლის პარკუჭის სხვა და შექმნა გაიზარდა წნევა ფილტვის გემები. ადრე თუ გვიან ვითარდება უკმარისობა, რომელშიც გულში ვეღარ უმკლავდება თავისი ფუნქცია. Reset ვენური სისხლი არ მოხდება, გროვდება პარკუჭის და სისტემურ ცირკულაციაში. მაღალი არტერიული წნევის ფილტვების არ იძლევა გულის ოპერაცია და ამ პაციენტებს ხშირად იღუპება გართულებები. სწორედ ამიტომ, მნიშვნელოვანია, რომ დროულად აღმოაჩინოს ეს ნაკლი და ეხება ბავშვის ქირურგიული მკურნალობა.

იმ შემთხვევაში, თუ VSD არ დახურეს თავის მდე 3-5 წლის განმავლობაში, ან ძალიან დიდი, ქირურგიის ხორციელდება აღდგენას მთლიანობის interventricular ძგიდის. როგორც არის საქმე ASD, გახსნაზე sutured და დაიხურა პატჩი, ფრაგმენტი pericardium. თქვენ შეგიძლიათ დახუროთ ნაკლი და ენდოვასკულარული საშუალებით, თუ პირობები.

მკურნალობა თანდაყოლილი გულის დეფექტები

ქირურგიული ტექნიკა, არის მხოლოდ ერთი, რომ ისეთი დაავადებების ნებისმიერ ასაკში. დამოკიდებულია სიმძიმის CHD მკურნალობის ბავშვები შეიძლება შესრულდეს ნეონატალურ პერიოდში, და შემდგომ ასაკში. ყოფილა შემთხვევები, გულის ოპერაცია ნაყოფის საშვილოსნოს. ამავე დროს, ქალებს არა მხოლოდ შეუძლია დაუკავშირდეს უსაფრთხოდ ორსულობის ვადა, არამედ შედარებით ჯანმრთელი ბავშვი, რომელიც არ საჭიროებს რეანიმაციულ პირველ საათებში ცხოვრებაში.

სახეები და მკურნალობის ხანგრძლივობა თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. გულის საფუძველზე შემოწმების მონაცემები და ინსტრუმენტული გამოკვლევები მეთოდები, საშუალებას ირჩევს და აღნიშვნას ოპერაციების შესაძლებელი. ყველა ამ დროს ბავშვი ზედამხედველობის ქვეშ სპეციალისტების, მაკონტროლებელი მისი მდგომარეობა. მზადება ოპერაციის ბავშვი იღებს საჭირო წამალი, რომელიც საშუალებას იძლევა აღმოფხვრას უსიამოვნო სიმპტომები მაქსიმალურად.

ინვალიდობის CHD ბავშვი ექვემდებარება დროული მკურნალობა ვითარდება იშვიათად. უმეტეს შემთხვევაში, ოპერაცია შეიძლება არა მხოლოდ თავიდან აიცილონ სიკვდილი, არამედ ნორმალური საცხოვრებელი პირობების შესაქმნელად გარეშე მნიშვნელოვანი შეზღუდვა.

პრევენციის თანდაყოლილი გულის დეფექტები

სამწუხაროდ, განვითარების დონე წამალი არ ჩაერიოს utero განვითარების ნაყოფს , და რაღაცნაირად იმოქმედებს გულის bookmark. პრევენციის CHD ბავშვებში მოიცავს საფუძვლიანი შემოწმების მშობლები ადრე დაგეგმილი ორსულობა. Expectant დედა ბავშვის ჩასახვის უნდა თქვას ცუდი ჩვევები, შეცვალოს სამუშაო საშიში მუშაობა სხვა საქმიანობას. ეს ზომები ხელს შეამციროს რისკები მქონე ბავშვს პათოლოგიის გულსისხლძარღვთა სისტემის.

რუტინული ვაქცინაციის წინააღმდეგ rubella, რომელიც ხორციელდება, რომ ყველა გოგონა, რათა თავიდან ავიცილოთ გამოჩენა მსკ შედეგად ამ საშიში ინფექცია. გარდა ამისა, expectant დედები უნდა საჭირო გადის ულტრაბგერითი ჩვენება დროის პერიოდში. ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა დროის იდენტიფიცირება ხარვეზების ბავშვი და მიიღოს აუცილებელი ზომები. დაბადებიდან ასეთი ბავშვი იქნება ზედამხედველობის ქვეშ გამოცდილი კარდიოლოგთა და ქირურგი. საჭიროების შემთხვევაში, უფლება საავადმყოფოს ოთახში ახალშობილი იქნება მიღებული სპეციალისტი ერთეულის მუშაობას დაუყოვნებლივ და მისცემს მას, რომ ცხოვრობს.

პროგნოზი განვითარების თანდაყოლილი გულის დაავადება დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე. ადრე დაავადება აღმოჩენილი, უფრო დიდი შანსი, რომ თავიდან იქნას აცილებული სახელმწიფო დეკომპენსაციის. დროული ქირურგიული მკურნალობა არა მხოლოდ ზოგავს ცხოვრება ახალგაზრდა პაციენტებს, არამედ მათ საშუალებას აძლევს ცხოვრობენ ყოველგვარი მნიშვნელოვანი შეზღუდვები ჯანმრთელობის საფუძველი.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ka.birmiss.com. Theme powered by WordPress.