Bisphosphonates (ნარკოტიკების): აღწერა, ინსტრუქციები, მიმოხილვა. Bisphosphonates მკურნალობის ოსტეოპოროზის

როდესაც ადამიანის ძვლების გახდეს მყიფე და brittle, და ეს ხდება გარკვეული დაავადებების ძვალი, ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვნად შემცირდა. ხშირი მოტეხილობები, ტკივილი სახსრების, ხერხემლის სვეტისა და კიდურების დაიწყოს თანმხლებ კაცი ყველგან, რის გამოც თქვენ შეგიძლიათ მთლიანად შეწყვიტოს შეგრძნება სიხარული ცხოვრებაში და plunge შევიდა სასოწარკვეთა.

მაგრამ ჩვენი ბედნიერება თქვენთან ერთად დღევანდელ მსოფლიოში სპეციალური ნარკოტიკების, რომ შეიძლება გააძლიეროს ძვლის ქსოვილის. ეს არის მათ შესახებ და განხილული იქნება ჩვენს სტატიაში. მოუწოდა ამ ნარკოტიკების "bisphosphonates" - ნარკოტიკების, რომელიც განიხილავს, რომელიც შეიძლება მისცეს იმედი განკურნების მრავალი უიმედო ადამიანი. მერწმუნეთ, ასეთი ბევრი! ჩვენ გეტყვით ისტორიის შესახებ ეს თანხები, იმაზე, თუ რა ისინი იმდენად კარგი, რა არის საფუძველი მათი ჯანმრთელობის სარგებელი, გამოაქვეყნებს სახელები bisphosphonates ყველაზე პოპულარული და ეფექტური.

სტატიაში სასარგებლო იქნება ყველასთვის. მას შემდეგ, რაც ყველა, თუნდაც დღეს ყველაფერი წესრიგშია, მაშინ, სამწუხაროდ, ეს არ ნიშნავს, ჯანმრთელობის და თქვენს ახლობლებს, ეს გაგრძელდება სამუდამოდ. წლები, დამატებით მათი დაავადება ხდება უფრო და უფრო. ასე რომ რაც შეეხება თანამედროვე მედიკამენტები არ იქნება ზედმეტი. მაგრამ საკმარისი ლიტერატურა! მოდით გადაადგილება, რათა უფრო სერიოზული შესწავლა თემა ამ სტატიაში.

Bisphosphonates - ნარკოტიკების ძვლის ჯანმრთელობის

შესარჩევი ჯგუფის სინთეზური ნარკოტიკების რომ აქვს შესაძლებლობა დაბლოკოს სხეულის საქმიანობის osteoclasts (საკნები, რომ გაანადგუროს ძვლის ქსოვილის) და აღადგინოს ძვლის სტრუქტურა ცნობილია, როგორც bisphosphonates.

გამოიყენება ამ ნარკოტიკები გაკეთებული პირველი ადგილი ზრუნვა პაციენტებს ოსტეოპოროზის და სხვა დაავადებების, რომლებიც იწვევენ brittle ძვლები. ყველაზე ძვირფასი ქონება bisphosphonates ასევე ის ფაქტი, რომ ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ონკოლოგიური დაავადებების ხასიათდება ფორმირების სიმსივნური ძვალი. ამ შემთხვევაში, პრეპარატი, რომელიც მოგვითხრობს ჩვენი სტატია, არ მისცეს მეტასტაზების გავრცელება და შეამციროს ტკივილი ამ პაციენტებს.

მოქმედების მექანიზმი of bisphosphonates მკურნალობის ოსტეოპოროზის

წინა თავში, თქვენ ცნობილი გახდა, რომ bisphosphonates - ნარკოტიკების, რომელიც ხელს უწყობს ჯანმრთელი ძვლები. დროა გაიგო უფრო მეტი მექანიზმი მათი მოქმედება. ჩვენი სხეულის უჯრედები აქვს შესანიშნავი შესაძლებლობა, დროდადრო მფლობელის მხრიდან და გარემონტებული. ძვლის ქსოვილის - არ არის გამონაკლისი. დაბალანსება მათი სტრუქტურების შევინარჩუნეთ, ერთის მხრივ, osteoblast უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მშენებლობის ახალი ქსოვილის, მეორე - osteoclasts, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მისი განადგურება. BF აქვს ძალა შენელდება მუშაობის osteoclasts და კიდევ აწარმოებს მათი თვითგანადგურების მექანიზმი. ამ ღირსშესანიშნავ ქონება და დაფუძნებული ბიფოსფონატების მკურნალობის ოსტეოპოროზის.

უნდა ითქვას, რომ ჯერჯერობით მეცნიერები სრულად არ ესმოდა დაბლოკვის მექანიზმი ძვლის დაკარგვა გამოყენებით bisphosphonates. ცნობილია, რომ ამ ნივთიერებების შეუძლიათ სავალდებულოა hydroxyapatite ძვლის სექციები, რომლის დროსაც ისინი შეიძლება შეიცვალოს მისი bending და, ამავე დროს, ამცირებს სისხლში კონცენტრაცია ჰიდროქსიპროლინს და ფოსფატაზების.

ზოგჯერ BF პრეპარატები შეიძლება დაინიშნოს მკურნალობის კიდევ დაავადებები, როგორიცაა თიაქარის და protrusion მალთაშუა დისკოების, როგორც ანალგეტიკები. და ცოტა მეტი information: bisphosphonates ოსტეოპოროზის გამოყენებულ იქნა დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ კიბოს, ისინი არ გამოიყენება ცოტა ხნის წინ. საშუალებით კვლევების აღმოჩნდა, რომ შესვლის ორგანო, სადაც აქტიური ხელმისაწვდომია სიმსივნისაგან პროცესი, bisphosphonates არ მისცეს სიმსივნური უჯრედების ჩნდება ძვლის matrix და ამით ზღუდავენ ფორმირების მეტასტაზები. სხვა დეტალები ამ განხილული იქნება ცალკე თავი.

პატარა ისტორია

გამოდის, რომ bisphosphonates აღმოაჩინეს მეცნიერებმა დიდი ხანია, თუნდაც XIX საუკუნეში. პირველად სინთეზის პირველი BF ჩატარდა გერმანიაში. გასაკვირია, რომ ამ ნივთიერებების თავდაპირველად მხოლოდ სხვადასხვა სამრეწველო სექტორში (წარმოების სასუქები, წარმოების ნაწარმი, ნავთობის გადამუშავების და მოსწონს. დ) და არ უკავშირდება მედიცინის არ ჰქონდა.

სამედიცინო მიზნებისთვის - მკურნალობის ძვალი - bisphosphonates დაიწყო იქნას გამოყენებული მხოლოდ შუა რიცხვებში მეოცე საუკუნეში, როდესაც აღმოჩნდა, მათი საოცარი ქონების პროცესებზე გავლენას ვერ ახდენს, როგორიცაა calcification და decalcification. Bisphosphonates ოსტეოპოროზის გამოყენებული წლიდან მთელს მსოფლიოში ძალიან აქტიურად.

კლასიფიკაცია bisphosphonates

დღეს, ფარმაკოლოგიის შემუშავებული მესამე თაობის biosfosfonatov. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ექიმები სრულიად მიტოვებული გამოყენება ნარკოტიკების პირველი და მეორე თაობის, რომელიც გაცილებით ადრე გამოიგონეს. შორს! დღეს ბევრი ნარკოტიკების, რომელიც ეფუძნება bisphosphonates. ყველა ამ სხვადასხვა მედიკამენტები იყოფა ორ ჯგუფად: bezazotovye მედიკამენტები და აზოტის. მათი გავლენა osteoclast უჯრედები აქვს სხვადასხვა მექანიზმი. ქვემოთ ჩვენ შევხედოთ ორივე ჯგუფის უფრო დეტალურად.

აზოტის შემცველი bisphosphonates

ეს ჯგუფი ნარკოტიკების არიან bisphosphonates, რომელიც შეიცავს შემდეგ აქტიური ინგრედიენტები:

• Ibandronatovaya მჟავა. E ნივთიერება იყო სინთეზირებული ცოტა ხნის წინ, ასე რომ ნარკოტიკების მესამე თაობის. იგი გამოიყენება წარმატებით მკურნალობის და პრევენციის ოსტეოპოროზის ქალებში, რომლებიც არ შევიდა რთული პერიოდი მენოპაუზის. Men აღების ეს პრეპარატი არ არის რეკომენდებული. Ibandronatovuyu მჟავა ასევე გამოიყენება პათოლოგიური ზრდა სისხლში კალციუმის (ჰიპერკალციემია).
• Zolendronovaya მჟავა. ასევე ეხება მესამე თაობის ბიფოსფონატების. შეუძლია იმოქმედოს შერჩევით ძვლოვან ქსოვილზე. ამ ეფექტურად გამოიყენება მკურნალობის ოსტეოპოროზის. შერჩევითი მოქმედების zolendronovoy მჟავა ძვლის სტრუქტურას ეფუძნება მისი მაღალი მსგავსება ძვლოვანი მესერი, რომელიც უზრუნველყოფს შესანიშნავი დათრგუნვა osteoclasts. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ქონება პრეპარატის - გამოხატული სიმსივნის საწინააღმდეგო ეფექტი. საფუძველზე შესაძლებელი მჟავა zolendronovoy პოპულარული bisphosphonates "Zometa", "Zolendronat".
• Alendronate ნატრიუმის - მეორე თაობის საშუალებით bisphosphonates. ეს არის არასამთავრობო ჰორმონალური კონკრეტული კორექტორად მეტაბოლური ძვლოვანი ქსოვილის ფორმირების სწორი სტრუქტურა ძვალი. ნაჩვენებია გამოყენება ოსტეოპოროზის ქალებსა და მამაკაცებს.
• Ibandronate ნატრიუმის ( "ბონვივა" "Bondronat" "Boniva" - bisphosphonates პრეპარატები მის საფუძველზე) - მესამე თაობის პრეპარატები. ოსტეოკლასტების აქტივობის ინჰიბირება გარეშე გავლენას ახდენს მათი რიცხვი. ეს არ აისახება ფორმირების ძვლის საკნები, ეფექტურად ამცირებს მათი განადგურება. კარგი დახმარება პოსტმენოპაუზის როგორც პროფილაქტიკური აგენტი ძვლების მოტეხილობის.

მზადება, რომელიც არ შეიცავს აზოტის

და ახლა ჩვენ ფოკუსირება, თუ რა არის აზოტის თავისუფალი bisphosphonates. ნარკოტიკი, რომელიც სახელები წავიკითხე ახლა, ეკუთვნის პირველი თაობის bisphosphonates:

• "Clodronate". ეს ხელს უშლის, როგორც osteolysis და ჰიპერკალციემიის განვითარებას. ეს წარმოქმნის კომპლექსს დაკავშირებით hydroxyapatite ძვლის ცვლის კრისტალური მესრის და აქტიურად ებრძვის გამოყოფის კალციუმის და ფოსფატის მოლეკულებს. მეტასტაზები ძვლების ხელს უშლის მათ განვითარებას და ბლოკის შექმნას ახალი პირებს.
• "ნატრიუმის Etidronate". ხელს უწყობს აღდგენა ძვლის დაკარგვა ქალებში დიაგნოზი "ოსტეოპოროზი". იგი ასევე შეიძლება გამოყენებული Paget დაავადება, ჰიპერკალციემია და ასე შემდეგ. D.
• "ნატრიუმის tiludronate". Mineralizes და აძლიერებს ძვლოვანი ქსოვილის, დაგროვების მასში მოლეკულური რთული და კალციუმის ფოსფატი, აფერხებს განადგურების ძვალი. ინიშნება იმ პაციენტებში, დიაგნოზით: "დეფორმირებადი ოსტეოდისტროფია" ან "Paget დაავადების" შეიძლება დაინიშნოს ნაცვლად ჰორმონები.

Bisphosphonates - ნარკოტიკების სიაში, რომელიც ჩვენ არ გამოქვეყნდება - გაიყიდა მხოლოდ რეცეპტით, რომელიც უნდა იყოს ძლიერი ნივთიერებები ... მათი გამოყენება მათი შეხედულებისამებრ შეიძლება საშიში იყოს თქვენი ჯანმრთელობისათვის! გახსოვდეთ, რომ BF - არ არის უწყინარი ვიტამინები და დამატებების კალციუმის. ეს პრეპარატები აქტიურად ჩაერიოს მიმდინარე პროცესების ორგანოს, და თუ არასწორად გამოყენებული დაგეხმარებათ ნაცვლად ზიანი.

მიღების წესი

bisphosphonates ნარკოტიკების საკმაოდ მძიმედ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მათი შთანთქმის რთულია. აქედან გამომდინარე, ეს არის მკაცრად ინსტრუქციის ითვალისწინებს სასმელი ეს ნარკოტიკი მხოლოდ უზმოზე, დაახლოებით 30 წუთით ადრე კვება - ეს, როგორც წესი, ხელს უწყობს შთანთქმის ნარკოტიკების აქტიური ნივთიერებები. პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ ამ ჯგუფის პრეპარატების გამომწვევი ანთება და ეროზია საქართველოს სხვადასხვა კუთხეში ნაწლავის ტრაქტის. რათა თავიდან ავიცილოთ მსგავსი გართულებები მას შემდეგ, რაც ტაბლეტი უნდა ვეცადოთ საათებში არ წავიდეს, და დარჩება თავდაყირა პოზიცია. დოზის მიერ არჩეული დამსწრე ექიმი.

როგორც წესი, დანიშვნის bisphosphonates ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის მაინც და გარდასახვის დიდი დოზებით კალციუმის. ასე რომ, ერთდროულად მიღება ორივე გამორიცხულია. პრეპარატები, კალციუმის, შეიძლება იქნეს შემდეგ აღების ბიფოსფონატების მხოლოდ ორი საათის შემდეგ, და არა მანამდე. კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი რეკომენდაცია: CF უნდა ვსვავ არ ჩაი, რძე, წვენი ან ყავა, და უბრალო წყალი (ბევრი).

გამოყენება bisphosphonates in neoplastic დაავადებები

მეტი საუბარი ბიფოსფონატების მკურნალობა დაავადებები, მათ შორის ზრდის სიმსივნეები სხვადასხვა ხასიათის. კლების metastasis ძვლის ქსოვილის გვერდით ორმხრივი ურთიერთქმედების სიმსივნური უჯრედების და მეტაბოლური აქტივობა ძვლოვანი ქსოვილის. თავის მხრივ, დინამიური განვითარების მეტასტაზების თან ახლავს გადაბმის სიმსივნური უჯრედების ძვლის სტრუქტურები, ისევე, როგორც შეჭრა, გავრცელება და neoangiogenesis. მრავალი პრეკლინიკური კვლევების მისცა მეცნიერებს უშვებენ რომ BF ზღუდავენ თითოეული ამ ეტაპზე პათოგენეზი.

რა თქმა უნდა, რამდენიმე კვლევით პროგრამებს ჩვენ შეაფასეს ეფექტი ბიფოსფონატების "Clodronate" განვითარების მეტასტაზებით ძვლის ქალებში მკერდის კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს. შესანიშნავი შედეგები იქნა მიღებული: პრეპარატი დაეხმარა შეამციროს მეტასტაზების და ზრდის ახალი ძვლის ქსოვილის პაციენტებს. ამჟამად, კვლევა ამ მიმართულებით აგრძელებს აქტიურად. Bisphosphonates როდესაც ძვლის მეტასტაზების ნამდვილად შეუძლია დაეხმაროს.

ავთვისებიანი სიმსივნეები ხშირად თან ახლავს ჰიპერკალციემია (კალციუმის გათავისუფლების ძვალი). როდესაც მეტასტაზური დაზიანება ძვლის კალციუმის სწრაფი დაკარგვა ხდება იმის გამო, მისი განადგურება ოსტეოკლასტებით. გარდა ამისა, ჰიპერკალციემია კიბოს შეუძლია მოხდეს იმის გამო ზემოქმედების სიმსივნური პეპტიდი. გარდა ამისა, არსებობს გააქტიურება osteoclasts, რასაც ჰიპერკალციემია. ეს პროცესი რთული და ასევე დააჩქარა შემცირების თირკმლის ფუნქცია.

ეს პროცესები არ მოხდეს ასეთი ავთვისებიანი როგორც ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა, მრავლობითი მიელომა, ძუძუს კიბოს, თირკმლის საკანში კიბოს და ზოგიერთი ლიმფომას. ჰიპერკალციემია პროვოცირებული კიბოს, ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკები bisphosphonates for ინტრავენური ინფუზიის სახით. ასევე დადგენილია, ამ შემთხვევაში, როგორიცაა ნარკოტიკები, bisphosphonates, როგორც "Zolendronovaya მჟავა" და "Pamidronate".

დაკვირვებებმა აჩვენეს, რომ უკვე რამდენიმე დღის შემდეგ დაწყების ადმინისტრაციის პაციენტებს ინტრავენურად მონაცემების ნარკოტიკი სისხლი კალციუმის კონცენტრაცია ნორმალიზდება და ეფექტი გრძელდება საკმაოდ ხანგრძლივი დროის (ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში).

დაავადებათა ჩამონათვალი, რომელიც bisphosphonates გამოიყენება წარმატებით

• ოსტეოპოროზი.
• მიელომა.
• დარღვევები ძვლის წყობა.
• Paget დაავადება (ოსტეოდისტროფია deforming).
• ძირითადი ჰიპერპარათირეოზისა.
• სიმსივნეების და მეტასტაზების ძვალი, განსაკუთრებით ერთად ჰიპერკალციემია.

გვერდითი მოვლენები

სამწუხაროდ, აქტიური ბიფოსფონატების მკურნალობა არ შეიძლება უწყინარი. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ინტრავენური ამ ნარკოტიკების. ისინი შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი უარყოფითი გვერდითი მოვლენები:

• როდესაც ინტრავენურად, - ჰიპოკალციემია.
• შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თირკმელების, გამოიწვიოს ინტოქსიკაცია.
• ზოგჯერ მიღება amine biosfosfonatov იწვევს განვითარების osteonecrosis ყბის.
• ხელი შეუწყოს განვითარებას წყლულები საყლაპავის და კუჭის.
• შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა ან დიარეა, იშვიათ შემთხვევებში - ყლაპვის.
• ზოგადი სისუსტე, სისუსტე, გულისრევა.
• კუნთების ტკივილი.
• Vision პრობლემები.
• გამონაყარი სხეულზე.

დიახ, ყველა ეს პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს bisphosphonates. Drugs, სახელები, რომელშიც თქვენ შეხვდება ამ სტატიაში, თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოს თავს დამოუკიდებლად ვერ უნებლიედ იწვევს ორგანიზმში გამოუსწორებელი ზიანი. ჩვენ შეგნებულად ვიმეორებ ეს რამდენჯერმე ტექსტში! ვიმსჯელებთ მიმოხილვა, რომელიც შეიძლება წაიკითხონ სხვადასხვა ფორუმებში, ხალხი აქტიურად მონაწილეობენ ინფორმაციას ერთმანეთს სხვადასხვა BF და ადვილად რეკომენდაციას მათ სხვები. ეს არის გარკვეულწილად არაეთიკური. მიიღეთ ეს ძლიერი ნარკოტიკები საჭიროა მხოლოდ რეკომენდაციით ექიმი და ყოველთვის მისი ზედამხედველობის ქვეშ.

Bisphosphonates - მიმოხილვა ექიმები და პაციენტები

იცით თუ არა, რომ ყოველ წელს, 20 ოქტომბერს, ყველა ქვეყანაში მსოფლიო დღე ბრძოლის ოსტეოპოროზის? ეს დაავადება უკანასკნელ წლებში, იძენს ნამდვილად ეპიდემიის პროპორციები. მიუხედავად იმისა, რომ ექსპერტები მიიჩნევენ, რომ გადაუდებელ პრობლემას ოსტეოპოროზის გარკვეულწილად გაზვიადებულია, იმიტომ, რომ დაავადება თავისთავად არ ფატალური. მიუხედავად ამისა, პროცენტული მოხუცები, რომლებიც იღუპება შემდეგ ჰიპ მოტეხილობა, რაც ხშირად ხდება, როდესაც იგი დაჩქარებული ძვლის დაკარგვა არის ძალიან დიდი. აქედან გამომდინარე, დიდი რაოდენობის ხალხი, განსაკუთრებული იმედი bisphosphonates. მიმოხილვა პაციენტებს, რომლებიც მიიღო ამ ნარკოტიკების გამო გამოჯანმრთელების იმედი, გამსჭვალული მადლიერება ექიმები და თანამედროვე ფარმაკოლოგიის, რომელსაც შეეძლო, რომ მათთვის დროული დახმარება.

დოქტორი med. პროფესორი და ხელმძღვანელი, სამეცნიერო-კლინიკური ცენტრი ოსტეოპოროზის სვეტლანა როდიონოვას მიიჩნევს, რომ სიტუაცია ოსტეოპოროზის მძიმე საკმარისი რუსეთში. ცნობილი ექიმი ამტკიცებს, რომ ჩვენს დღეებში, როდესაც ძალა, რომ ადამიანთა უმრავლესობის არის უხარისხო (ნაკლებობა კალციუმის), მიიღოს დარიგებას ასეთი ცუდი ჩვევები, როგორიცაა მოწევა, გამოყენება ნარკოტიკების და ალკოჰოლის, და ფიზიკური აქტივობა სწრაფად ახლოვდება ნულოვანი, ბევრი ახალგაზრდა ადამიანი, ძირითადად ქალები განწირულია უფრო მოწიფული წლის ოსტეოპოროზი. ასე, რომ საჭიროა კარგი ეფექტური ნარკოტიკების დაეხმაროს განკურნოს ეს დაავადება არის ძალიან მაღალი.

როგორც ხშირი ექიმის დანიშვნის bisphosphonates პროფესორი აზრი, რომ ეს ყოველთვის არ არის გამართლებული. Bisphosphonates - შესრულების-გაღრმავების ნარკოტიკების, მაგრამ პაციენტის ადრე დაწესდეს კონკრეტული prescription, ექიმი უნდა იყოს დარწმუნებული, გაითვალისწინოს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ცვლის ძვლის და კალციუმის ჰომეოსტაზის. როდესაც უგუნური და უკონტროლო ბიფოსფონატების თერაპიის შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები: წინაგულების ფიბრილაცია, osteonecrosis ყბის, subtrochanteric მოტეხილობა ბარძაყის.

დასკვნის საფუძველზე პატივცემული ექიმი, bisphosphonates არ არის პანაცეა, მათი გამოყენება უნდა მიუახლოვდა სიფრთხილით. ამასობაში, პროგრამა "ჯანმრთელობას" ეთერში ტელევიზიით, სადაც ელენა Malysheva ტკბილი ღიმილი არწმუნებენ აუდიტორიას, რომ არაფერია უფრო ადვილი, ვიდრე მკურნალობა ოსტეოპოროზის, მესამე თაობის ბიფოსფონატების. არ მიიღოთ ძალიან ვაღიარებთ infomercial. ზოგიერთი ადამიანი მიღების BF აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია. მაგალითად, პაციენტებში თირკმლის მძიმე დაავადებები.

ახლა მიმოხილვა, თუ როგორ ფუნქციონირებს bisphosphonates როცა ძვლის მეტასტაზების. სამედიცინო აზრი ნათელია: ეს პრეპარატები მართლაც შეუძლია შეწყვიტოს ძვლის ზრდის ავთვისებიანი უჯრედების, რომელიც, რა თქმა უნდა, ხელს უწყობს პაციენტების დასაძლევად ერთი ყველაზე მძიმე დაავადებების, რომელიც მხოლოდ არსებობს მსოფლიოში.

დასკვნა

ახლა თქვენ იცით, რა არის ეს - bisphosphonates. ინსტრუქციები მათი გამოყენება გადმოცემულია აქ, ისევე, როგორც სიაში ნარკოტიკული მოგვეცემა არა როგორც რეკომენდაცია და ხელმძღვანელობით მხოლოდ - მიაქციეთ თქვენი განსაკუთრებული ყურადღება ამ! თუ სერიოზული პრობლემები არ უნდა თვითმმართველობის medicate ჯანმრთელობის, საუკეთესო - სწრაფად ნახოთ ექიმი, ასე რომ მან თქვენ სამედიცინო პრეპარატები. გისურვებთ ყველა ძლიერი ჯანმრთელობისა და ბედნიერება!