Ჰემორაგიული შოკის მეან-გინეკოლოგია

ერთად დაკარგვა სხეულის სისხლი უფრო მეტია, ვიდრე ერთი ლიტრი პირი ვითარდება სახელმწიფო ჰემორაგიული შოკი. თუ სისხლდენა არ შეწყდა, ამ დროს, და გრძელდება შემდგომი, დაკარგვა ზოგიერთი ოცდაათი პროცენტი სისხლის მოცულობის ასეთი მდგომარეობა არის სიცოცხლისათვის საშიში.

სისხლის დაკარგვა შეიძლება იყოს როგორც ხილული და უხილავი. ღია დაზიანებები თვალის ექიმები შეუძლია განსაზღვროს რაოდენობით სისხლი დაკარგა და სიმძიმის სიტუაცია. მას შემდეგ, რაც არსებითი დაკარგვა მისი პირი ვითარდება ჰემორაგიული შოკი. ეს კონკრეტული სახელმწიფო ორგანიზმის საპასუხოდ საშიში სიტუაცია. მაგალითად, ჰემორაგიული შოკის მეან-გინეკოლოგია - ერთ-ერთი ყველაზე სახიფათო, რადგან არ არის ფარულ სისხლის, და ქალს შეიძლება იღუპება თუ მარცხი უზრუნველყოს დროული სამედიცინო დახმარება. ყველაზე ხშირად ეს იწვევს საკვერცხის apoplexy, ტრავმა სასქესო ორგანოები, გაშვებული აბორტი, საშვილოსნოს submucosal fibroids, პერფორაციის საშვილოსნოს სხეული, მოლური ორსულობის, შედეგებზე აბორტი.

მთავარი საფრთხე ასეთ სიტუაციაში - ეს დისპროპორცია მოცულობა სისხლძარღვთა კალაპოტის და სისხლი რომ ტრიალებს იქ, უფრო სწორად მისი ნარჩენების. ეს იწვევს ჩაშლა macrocirculation - სისხლის მიმოქცევის გზით არტერიების, ვენების და გულის. შემდეგი ეტაპი - დარღვევა მიკროცირკულაციის - არტერიოლების, venules და capillaries.

თუ დაკარგავს დაახლოებით ნახევარი ლიტრი სისხლი, ორგანოს შეუძლია კომპენსაცია ამ ზრდის ვენური ტონი. ამ შემთხვევაში, არტერიული ტონი არ განიცდიან, არ იცვლება სიხშირის შემცირება, გულის, არ არსებობს მარცხი მიწოდება ქსოვილებში.

მნიშვნელოვანი ჰიპოვოლემია იწვევს მძიმე სტრესი. იმისათვის, რომ შევინარჩუნოთ სასიცოცხლო ფუნქციების ორგანიზმის იგი მოიცავს ძლიერი საკომპენსაციო მექანიზმები. ზრდის ტონი ნერვული სისტემის, ზრდის გათავისუფლებას ჰორმონები. მოქმედების მათი გულისცემის ხშირდება, მცირდება სითხის გამოყოფას ხდება vasospasm circumferentially. თუმცა, ასეთი ცვლილებები ორგანოს მხოლოდ დროებით შეინარჩუნოს სასიცოცხლო ფუნქციები. შემდგომში, როდესაც გაუარესება ისეთ მექანიზმებს, ვერ და გააჩნია anoxia ორგანოებსა და ქსოვილებში.

ჰემორაგიული შოკი შეიძლება სამ ეტაპად, რომელიც კლასიფიკაცია ეფუძნება სისხლის მოცულობას დაკარგა და დარღვევები ორგანოების გამო დაკარგვა. პირველ ეტაპზე - კომპენსაცია, დაზარალებული ღია გააღიზიანა ღრუ, სუსტად pulsating, არსებობს ტაქიკარდია. მოცულობა დაკარგა სისხლი - მდე ერთი ლიტრი. თუ სისხლდენა შეჩერებულია, სიმპტომები შეიძლება ჯერ კიდევ არსებობს გარკვეული დროის განმავლობაში. თუ სისხლდენა გრძელდება, სიმპტომები ამძიმებს - მდგომარეობა მოუწოდა შექცევადი დეკომპენსირებული. რომ არის, ორგანო თავად ვერ უმკლავდება ასეთი დარღვევები, მაგრამ სამედიცინო დახმარების დროულად ქალბატონის გადარჩენა. მეორე ეტაპზე დაზარალებული გულის, ფილტვების, თავის ტვინის, ღვიძლის და თირკმლის, მძიმე ჰიპოქსიის ვითარდება. ბოლო ეტაპი - შეუქცევადი ჰემორაგიული შოკი. სისხლის დანაკარგი დაახლოებით ნახევარი მოცულობა, რომელიც ტრიალებს ორგანო. ამ შემთხვევაში, ვერ დაეხმარება, თუნდაც რეანიმაცია.

დიაგნოზი ჰემორაგიული შოკი საფუძველზე მაჩვენებლები, როგორიცაა ტემპერატურა და ფერის (განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა კიდურებში), არტერიული წნევის, შოკის ინდექსი, ჰემატოკრიტის, hourly დიურეზი.

გადაუდებელი დახმარების ჰემორაგიული შოკი გაწეული დრო - წარმატების გასაღები მოხსნა ამ მდგომარეობაში. სფეროში გინეკოლოგია პირველი ღონისძიება უნდა იყოს მიმართული, რათა შეამოწმონ იმ ადგილზე, სადაც სისხლდენა ხდება. ეს მოითხოვს გადაუდებელი ქირურგიული ჩარევა. პარალელურად, ქირურგი, გინეკოლოგი და ანესთეზიოლოგი სამუშაო. როდესაც ჰემოსტაზის სწრაფად უნდა გაიყვანოს პაციენტის ჰემორაგიული შოკის მდგომარეობაში.