Ჰემოლიზი - რა არის ეს? ჰემოლიზის სისხლის, ნაწილობრივი ჰემოლიზი

განადგურება სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანის და ექსკრეცია ჰემოგლობინის შევიდა პლაზმური ეწოდება ჰემოლიზი. ეს პროცესი ხდება იმის გამო, რომ მოქმედების სპეციალური ნივთიერება haemolysin (hemolysin). Skins ერითროციტების შეიძლება დაიწყოს ვერ გამო ტოქსინების ან bakerialnyh წარმოებული ანტისხეულები. ამჟამად, ექიმების განსაზღვრული რაოდენობის სახეობის ამ პროცესში. ისინი კლასიფიცირდება დამოკიდებულია მეთოდი განათლება, წერტილი, სადაც იგი გადის მიზეზები, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს იგი.

იცის, რომ ჰემოლიზი - განადგურების ერითროციტებში, რომელიც ჰემოგლობინის გაათავისუფლეს, მათ შორის, ბევრს არ ესმის, რის გამოც ეს შეიძლება მოხდეს.

ფაქტორი, რომელიც მიგვიყვანს განადგურების erythrocyte გარსების

გამკლავება პროცესში, აუცილებელია, რათა გაირკვეს, რის გამოც განადგურება სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება დაიწყოს. დამოკიდებულია კლების მექანიზმი, შემდეგი სახის ჰემოლიზი.

1. ბუნებრივი. ეს პროცესი ხდება მუდმივად ორგანიზმში, იგი იწყება ბოლოს ჩვეულებრივი ცხოვრების ციკლი თითოეული ერითროციტებში, რომელიც ცხოვრობს დაახლოებით 100-130 დღე.

2. ქიმიური. ეს ხდება მაშინ, როდესაც სისხლის წითელი უჯრედების იქნება დაუცველებს ნივთიერებები, რომელსაც შეუძლია დაითხოვოს გარსის ლიპიდებს. ეს მოიცავს სხვადასხვა ტუტე, სპირტი, ეთერები, ქლოროფორმი. მაგალითად, ჰემოლიზი არის გამოხატული, თუ პირი მოწამლული დიდი დოზა ძმარმჟავას დამატებით.

3. ბიოლოგია. ერითროციტების sheath დაიწყოს დეგრადაცია გამო ზემოქმედების ჰემოლიზური poisons, მაგალითად, შედეგად მწერების ნაკბენები და გველები. გარდა ამისა, ბიოლოგიური ჰემოლიზი ხდება იმის გამო, გადასხმა შეუთავსებელი სისხლი.

4. ტემპერატურა. როდესაც გაყინვა ერითროციტების ყინულის კრისტალები წარმოიქმნება. მას შემდეგ, რაც მისი დნობის ისინი დაარღვიოს ჭურვი.

5. მექანიკური. როდესაც იმუქრება გემის სისხლის ან მისი სატუმბი აპარატი, რომელიც ხელოვნურად მხარი მიმოქცევაში, დაზიანებული ერითროციტებში.

6. ოსმოსური. იმ შემთხვევაში, თუ წითელი ფორმიანი დაეცემა ოთხშაბათს, სადაც ოსმოსურ წნევას დაბალი იქნება, ვიდრე სისხლში, ისინი შეიძლება ადიდებული. ეს არის მათი საკუთრების გამოიყენება დიაგნოზი ანემია და ღვიძლის დაავადებები.

მიზეზები ჰემოლიზი

იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა და როდესაც საქმე სისხლის წითელი უჯრედების, თქვენ უნდა კარგად ესმით, რომ ტერმინი, როგორიცაა ჰემოლიზი. ეს განადგურება shell სისხლის უჯრედები შეიძლება მოხდეს უჯრედის შიგნით და ჭურჭელი. როგორც წესი, ამ ტიპის ჰემოლიზი გამოწვეული სხვადასხვა დაავადებები. არამედ ერითროციტების მემბრანის შეიძლება დანგრეული ხელოვნური საშუალებები ლაბორატორიული კვლევები.

როდესაც საქმე სისხლძარღვშიდა ჰემოლიზი, ჭურვი წითელი ფორმიანი იმ შემთხვევაში, თუ დაზიანებულია პროცესში სისხლის მიმოქცევას. ეს ხდება შემდეგი დაავადებების დროს:

- ჰემოლიზური ანემია მათ შორის აუტოიმუნური;

- პაროქსიზმული ღამის hemoglobinuria;

- პაროქსიზმული ცივი აგლუტინინები დაავადება.

ასევე vntutrisosudisty ჰემოლიზი შეიძლება მიუთითოს მოწამვლის ჰემოლიზური poisons.

განადგურება ერითროციტების ხდება საკნების ღვიძლის, ელენთის და ძვლის ტვინში. ეს შეიმჩნევა ასეთი ჯანმრთელობის პრობლემები microspherocytosis მემკვიდრეობითი, აუტოიმუნური ანემია და თალასემია. ავიაკომპანიის მიზეზების შესახებ, რომ გამოიწვიოს განადგურება სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანაზე, ნათელი ხდება, რომ ჰემოლიზი - ეს არის სახიფათო. სხვათა შორის, ეს უჯრედშიდა პროცესების ხშირად თან ახლავს გაფართოების ელენთა და ღვიძლი ზომა.

სიმპტომები ჰემოლიზი

თუ ადამიანის სხეულის დაიწყო ნგრევა ჭარბი სისხლის წითელი უჯრედების, მაშინ შეამჩნია მათ მხოლოდ მაშინ, როდესაც მწვავე დაავადების. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები უკონტროლო განადგურების ერითროციტების არიან იმ: სიყვითლეს integuments და სიფერმკრთალე, შემცირებული წნევის, პულსის. ნიშნები ასევე მოიცავს brittle ფრჩხილების და თმის.

მაგრამ ბევრი არ კი საკმაოდ ხშირად არ იციან, რომ მათ აქვთ ჰემოლიზი სისხლი. რა არის ეს მათ შეუძლიათ სრულიად შემთხვევით, სამედიცინო გამოცდა. მაგრამ მწვავე რა თქმა უნდა, ხშირად აქვს გულისრევა, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, სისუსტე და კიდევ ცხელება.

ჰემოლიზი შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, რაც თავის მხრივ არის საშიში, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი სისხლის კოლტების ან გამოიწვიოს ნაღველკენჭოვანი.

არსებობს პანიკის საფუძველი?

არის შემთხვევები, როდესაც პაციენტები იძულებულნი არიან დაიბრუნონ ლაბორატორიულად იმის გამო, რომ ჰემოლიზი მოხდა. ბევრი იწყებენ შევხედოთ ნიშნები საშიში დაავადებების, ტოქსიკური დაზიანების ან უბრალოდ მოიწამლა. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში არ არსებობს მიზეზი შეშფოთება, იმიტომ, რომ ერითროციტების მემბრანის შეიძლება განადგურებული გამო მექანიკური ფაქტორები. მაგალითად, ხშირად სისხლის უჯრედები შეიძლება დაზიანდა პროცესში სისხლის გადასხმა სინჯარაში, თუ ძალიან წვრილი ნემსის ან ექთანი სწრაფად უბიძგებს სისხლი. ერითროციტების სცემეს წინააღმდეგ მილის კედლის და ადიდებული. შედეგად, პლაზმური ხდება ვარდისფერი და გამოყოფა მას centrifuge შეუძლებელი ხდება.

ასეთ შემთხვევაში ჩვენ ვამბობთ, რომ იყო ნაწილობრივი ჰემოლიზი. ეს არ არის დაავადება, მაგრამ არასათანადო სისხლის აღების მისი შენახვის, ტრანსპორტირების და გატარება. საიმედო ანალიზი მოითხოვს სხვადასხვა ნაწილი სისხლში. პაციენტი ამ შემთხვევაში, სანამ იმეორებს assay ურჩია სასმელი სუფთა წყალი.

მწვავე ჰემოლიზი

მაგრამ თუ მიზეზი დაშლის ერითროციტებში - არ ექთნები შეცდომა, ჩვენ ვსაუბრობთ სერიოზული პრობლემაა. ყველაზე ხშირად მწვავე ჰემოლიზი ხდება სისხლის გადასხმა, როდესაც არსებობს შეუთავსებელია წითელი უჯრედები. შედეგად, ეს იწვევს გააქტიურების კომპლემენტის სისტემის, სისხლის შედედების და ჰუმორული იმუნიტეტის.

ეს არის მარტივი იდენტიფიცირება, რადგან ამ შემთხვევაში ჰემოლიზი - ეს არის სერიოზული პრობლემა, რომელიც იძლევა მკაფიო კლინიკური სურათი. თუ პაციენტი გონზეა, ის უჩივიან გულმკერდის არეში ტკივილი, ზურგის ტკივილი, მუცლის ტკივილი, აგზნებადობა, გრძნობა ცხელება, ტაქიკარდია. ზეწოლა არ უნდა შემცირდეს. თუ ჰემოლიზის დროს დაიწყო ოპერაცია ტარდება ზოგადი ანესთეზიის, ნიშნები იქნება სისხლმდენი ჭრილობები, და თუ არ არის შარდის კათეტერის - იქნება შარდის მუქი წითელი ან თუნდაც შავი.

ლაბორატორიული კვლევების

ტესტები გადაიყვანეს დიაგნოზის დასადასტურებლად. თუ პაციენტი ჰემოლიზი, მაშინ შედეგი სისხლის ტესტები გამოვლინდება თრომბოციტოპენია, hemoglobinemia, bilirubinemia, შემცირების შესაძლებლობების ანტიკოაგულანტური და ფიბრინოლიზური. შარდში პაციენტს ექნება ასეთი ამაღლებული დონის creatine მოხდება hemoglobinuria, ჰიპერკალიემია, შემცირდა რაოდენობით შარდის სანამ მისი სრული არარსებობა.

Upon დასტური, რომ გადაუმოწმებელი სისხლის უჯრედების განადგურდა, შესაბამისი მკურნალობა ინიშნება.

მკურნალობა

შეაჩერე ჰემოლიზი თანამედროვე მედიცინის საკმაოდ ძალა. თუ ეს გამოწვეული იყო სისხლის გადასხმა, თერაპიული ღონისძიებები მიმართული უნდა იყოს ზავის ინფუზია ერითროციტებში. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია, რომ დაიწყოს გადასხმა სპეციალური გადაწყვეტილებები, რომელიც ხელს უშლის განვითარების ჰიპოვოლემია, თირკმლის ჰიპოპერფუზია. ასევე პლაზმაფერეზი განხორციელდა, რომელიც მიზნად ისახავს მოხსნა ვრცელდებოდა უფასო ჰემოგლობინი სისხლში. ამ მიზნით, უმეტეს შემთხვევაში გაუკეთეს აგენტი "ჰეპარინი" ვენაში გავლით infusomats. იგი ეხმარება გაუმკლავდეს მწვავე ჰემოლიზი და ნარკოტიკების "პრედნიზოლონი". ყველა დანიშვნები დამზადებული ეფუძნება პაციენტის მდგომარეობა, ასევე მნიშვნელოვანია, ვიცოდეთ, თუ როგორ დიდი ხნის წინ მან დაიწყო ჰემოლიზი. ეს ეხმარება ექიმებს გადაწყვიტონ მკურნალობის ტაქტიკა, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია გამართავს საგანგებო ჰემოდიალიზი. მაგალითად, ეს აუცილებელია, თუ აღმოჩნდა, რომ პაციენტის თირკმლის მწვავე უკმარისობა.

მედიკამენტების როგორც გამოიწვიოს ჰემოლიზი

ამის გამოყენება გარკვეული სახის მედიკამენტები ერითროციტების შეიძლება დაინგრეს. საშუალებით რამაც ჰემოლიზი სისხლი, მოიცავს რამდენიმე ჯგუფი ნარკოტიკები.

1. ანალგეტიკები: "Amidopyrine", "ასპირინი", "Antipyrin".
2. შარდმდენები: "Fonurit", "Diakarb".
3. Nitrofurans "furadonin", "Furazolin".
4. სულფანილამიდები "Sulfalen", "salazosulfapiridina", "salazopiridazina", "Sulfapiridazin".
5. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების, "ტოლბუტამიდთან", "Hlorpropamid".
6. ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები, "იზონიაზიდი", "PAS".
7. მალარიის საწინააღმდეგო პრეპარატების, "Quinine", "Akrikhin", "Primaquine".

გამოყენებისას ამ აგენტები შეიმჩნევა ჰემოლიზი. ეს არ ნიშნავს, არანაირი პრობლემა, მან, როგორც ჩანს, როგორც პასუხი მკურნალობა.