Მინიმალურად ინვაზიური მკურნალობის მეთოდები ღვიძლის კიბოს პაციენტი

ქირურგიული მოცილება ღვიძლის სიმსივნეები გთავაზობთ საუკეთესო შანსი განკურნების. სამწუხაროდ, ღვიძლის სიმსივნეები ხშირად ძალიან დიდი და შთაბეჭდილების მსხვილი სისხლძარღვების, და სხვა სასიცოცხლო სტრუქტურებში. ეს ხდის ოპერაცია სარისკო ან არაპრაქტიკულია. ქირურგიული მოცილება შეუძლებელია 30-40% პაციენტების პირველადი და 90% პაციენტების საშუალო ღვიძლის კიბოს.

ისტორიულად, ნარკოტიკები, რომლებიც არაეფექტური მკურნალობის ღვიძლის კიბოს. აქედან გამომდინარე, არსებობს მთელი რიგი ტექნიკას, რომელიც საშუალებას ბრძოლა ამ დაავადების.

სახის

ძირითადი ღვიძლის კიბოს: ყველაზე გავრცელებული ფორმა პირველადი კიბოს ჰეპატოცელულური კარცინომა (HCC). ეს სიმსივნე, რომელიც იწყება მთავარი ღვიძლის უჯრედებში. ძირითადი ღვიძლის კიბოს ორჯერ ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. HCC უფრო ხშირია, ვინც ავად ღვიძლის ციროზის დროს.

მეტასტაზური კიბოს: კიბო შეიძლება გადაეცეს ნებისმიერი ნაწილი ორგანოს ღვიძლი. არსებობს სიმსივნური უჯრედები შეიძლება გაიზარდოს თვის ან წლის წინ ისინი გამოვლინდა. მაცხოვრებელი მეტასტაზები ხშირად სიმსივნეები მსხვილი და სწორი ნაწლავის. პაციენტებში სხვა სახის კიბოს ასევე რისკის განვითარებადი ღვიძლის კიბოს.

ღვიძლის მოქმედებს, როგორც ამოსავალი სადგური კიბოს უჯრედების ბრუნვაში სისხლის. ამ უჯრედების შეიძლება გაიზარდოს და ჩამოყალიბდეს სიმსივნე. მას სჯეროდა, რომ 70% ყველა პაციენტებს უკონტროლო კიბოს საბოლოოდ მიღებული საშუალო ღვიძლის სიმსივნეები ან მეტასტაზების (სიმსივნეები ჩამოყალიბდა პირველადი კიბოს უჯრედები, რომლებიც გავრცელდა სხვა კიბო საიტები).

დიაგნოსტიკა

არსებობს მთელი რიგი ტესტები, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს დიაგნოზი კიბოს, მათ შორის სისხლის ტესტები, ფიზიკური გამოკვლევა და სხვადასხვა ვიზუალიზაციის ტექნიკა, მათ შორის X-ray, კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT), მაგნიტური რეზონანსული (MRI) და ულტრაბგერითი.

როგორც წესი, საბოლოო დიაგნოზი არ შეიძლება მანამდე, სანამ თქვენ ბიოფსია. შემოწმების შემდეგ ბიოფსია ნიმუში, ექსპერტები შეუძლია განსაზღვროს, თუ რა სახის კიბოს იმყოფება და რამდენად სწრაფად შეიძლება გავრცელდეს. ეს ინფორმაცია მნიშვნელოვანია, როდესაც გადაწყვეტილების მიღების შესახებ ტიპის მკურნალობა.

მკურნალობა

სიმსივნის სისხლით მომარაგების აუცილებელია, რომ აქტიურად გენერირება, შესანახი თავად და იზრდება. რადიოლოგთა სპეციალისტებთან ერთად სფეროში სისხლძარღვთა ქირურგიის სიტყვით მიზნობრივი ნარკოტიკების შემოტანილი სისხლძარღვების მეშვეობით კათეტერის მეშვეობით სხეულის.

იმ ონკოლოგიური პაციენტების მკურნალობა, რადიოლოგების შეიძლება თავდასხმა სიმსივნის გავლენას ახდენს განხილვას მიერ ემბოლიზაცია და რადიო ტალღების. Embolization კარგად განვითარებული მეთოდი ინტერვენციული რადიოლოგიის, რომელიც გამოიყენება მკურნალობა დაშავდა მასიური სისხლდენა, კონტროლის სისხლდენა მშობიარობის შემდეგ, ამცირებს სისხლის დაკარგვა ადრე ოპერაცია და მკურნალობის სიმსივნეები.

იმ ონკოლოგიური პაციენტების მკურნალობა, ემბოლიზაცია გამოიყენება, რათა შეამციროს სისხლის მიწოდება სიმსივნეები, სხივური მიწოდების (radioembolizatsiya) ან გაერთიანდება ეს ტექნიკა ქიმიოთერაპია სიტყვით კიბოს ნარკოტიკების პირდაპირ სიმსივნეები (chemoembolization).

გარდა ამისა, კიბოს უჯრედების მიერ მოკლული თერმული მეთოდები (რადიოსიხშირული აბლაცია) ან გაყინული სიმსივნური (cryoablation).

chemoembolization

Chemoembolization არის ინვაზიური მკურნალობის ღვიძლის კიბოს, რომელიც შეიძლება იქნას გამოყენებული როგორც დამოუკიდებლად და ერთად სხვა პროცედურები. Chemoembolization უზრუნველყოფს მაღალი დოზების himioembolizata პირდაპირ ორგანოს, რის სიმსივნური მისი სისხლით მომარაგების დაბლოკვით და ემბოლიზაცია არტერიების კვების სიმსივნე. გამოყენება სკანერის კითხვას ხელმძღვანელობით, ინტერვენციული რადიოლოგი წარუდგენს პატარა კათეტერის შევიდა ბარძაყის არტერიაში. იგი იყენებს დიდი დოზა, როგორც შერჩევით ოპერაციული პროცედურა და, შესაბამისად, ნაკლებად ნარკოტიკების ტრიალებს ჯანმრთელ უჯრედებში. Chemoembolization როგორც წესი, მოიცავს საავადმყოფოში ყოფნის ორი ოთხი დღის განმავლობაში. პაციენტები, როგორც წესი ნორმალურ საქმიანობას ერთი თვის განმავლობაში.

Chemoembolization არის ძალიან ეფექტური მკურნალობის ავთვისებიანი ღვიძლის სიმსივნეები, განსაკუთრებით კომბინაციაში სხვა მკურნალობა. Chemoembolization აჩვენა პერსპექტიული შედეგები მკურნალობის მეტასტაზური სიმსივნეების. იგი ამ ტიპის მკურნალობის ამტკიცებს FDA მკურნალობის მეტასტაზები.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya ძალიან ჰგავს chemoembolization მაგრამ გამოყენების რადიოაქტიური microspheres. ამ თერაპიის სამკურნალოდ გამოიყენება როგორც პირველადი და მეტასტაზური ღვიძლის სიმსივნეები. მეორადი ემბოლიის სფეროს რადიოაქტიური იზოტოპური იტრიუმი -90 სიტყვით რადიაციული პირდაპირ სიმსივნე. თითოეული სფეროს ზომა ხუთ სისხლის წითელი უჯრედების სიგანე. ეს გრანულები გააცნო მეშვეობით კათეტერის შევიდა groin და მიზეზი უჯრედის სიკვდილს. ტექნიკა უზრუნველყოფს უმაღლესი, ადგილობრივი დოზით რადიაციული რისკის გარეშე, ჯანსაღი ქსოვილის.

ეს არის შედარებით ახალი თერაპია, რომელიც ეფექტური მკურნალობის პირველადი და მეტასტაზური კიბოს დაავადებებს. მას აქვს ნაკლები გვერდითი მოვლენები შედარებით ჩვეულებრივი მეთოდებით კიბოს მკურნალობა.

რადიოსიხშირული აბლაციის

იყიდება inoperable ღვიძლის სიმსივნეები, რადიოსიხშირული აბლაცია უზრუნველყოფს ლოკალიზებული არასამთავრობო ქირურგიული მკურნალობა, რომელიც კლავს სიმსივნური უჯრედების მიერ სითბოს იშურებს ჯანსაღი ღვიძლის ქსოვილში. ამდენად, ამ მკურნალობის ბევრად უფრო ადვილია, პაციენტის ვიდრე სისტემური თერაპია. FDA დამტკიცებული კონკურსი მკურნალობის ღვიძლის სიმსივნეები.

პატარა რიგ შემთხვევებში, კონკურსი შეიძლება გაგრძელდეს პაციენტთა სიცოცხლის. დამოკიდებულია ზომის სიმსივნური კონკურსი შეიძლება შემცირება ან მოკლას სიმსივნური, იზრდება პაციენტის გადარჩენის დროს მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს მათი ცხოვრების ხარისხს. იმიტომ, რომ ეს არის ადგილობრივი მკურნალობა და ზიანს არ აყენებს ჯანსაღი ქსოვილის, მკურნალობა შეიძლება განმეორდეს, როგორც ხშირად, როგორც საჭიროა შენარჩუნება პაციენტების კომფორტის ზონიდან. ეს არის ძალიან უსაფრთხო პროცედურაა, გართულებები განაკვეთი ბრძანებით ორი სამი პროცენტი, და უკვე შესაძლებელი, რაც 1990.

New კიბოს მკურნალობა

ინტერვენციული რადიოლოგიის მნიშვნელოვან როლს თამაშობს განვითარებად ახალ ტექნიკას, რომელიც შეიძლება გაუმჯობესდეს კიბოს მკურნალობის მომავალში, მათ შორის გამოყენებით მაგნიტური ნაწილაკების და მიწოდების გენეტიკური მასალის, ე.წ. გენური თერაპია, ბრძოლა და თავიდან კიბოს. ეს ტექნიკა ჯერ კიდევ საგამოძიებო და გვთავაზობენ ახალი იმედი ომი კიბოს.

"მაგნიტური" ქიმიოთერაპია

ინტერვენციული რადიოლოგები იძიებს ახალი ტექნიკა, რომელიც მაგნიტები გამოყენებულ უნდა გაიყვანოს ქიმიოთერაპიული აგენტი სიმსივნე. მიკროსკოპული მაგნიტური ნაწილაკების თან ერთვის ნარკოტიკების და გადაეცემა კათეტერის შევიდა სისხლძარღვთა რომელიც კვებავს სიმსივნე. იშვიათი დედამიწაზე magnet მდგომარეობაში მეტი პაციენტის სხეულის პირდაპირ ზემოთ მდებარეობა სიმსივნე. Magnet ნაწილაკების ისე, რომ ისინი მოხვდება სიმსივნე. მიუხედავად იმისა, რომ ტექნიკა ჯერ კიდევ ექსპერიმენტული, მაგრამ ძალიან პერსპექტიული. ექიმები იმედოვნებენ, რომ შევინარჩუნოთ ეფექტი ქიმიოთერაპია ხოლო თავიდან ზოგიერთი მისი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თმის ცვენა და გულისრევა.

გენური თერაპია

ბოლო წლების განმავლობაში, მეცნიერები ვიძენთ ახალ გაგება, გენი - ძირითადი ბიოლოგიური ერთეული მემკვიდრეობას და როლს თამაშობენ ფორმირებაში დაავადება. ეს ცოდნა ეტაპამდე მედიცინა - გენური თერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ მეცნიერების ჯერ კიდევ ადრეულ ექსპერიმენტული ეტაპზე, მკვლევარები იმედოვნებენ, რომ მომავალში ეს შეიძლება გამოყენებულ იქნას:

• მკურნალობის კიბოს და სხვა გენეტიკური დარღვევები;
• ცვლილებები უჯრედების იმუნური სისტემა პაციენტს კიბოს და დაბრუნების მათ ორგანო, სადაც ისინი შეიძლება თავდასხმა დაავადების ან როგორც ვაქცინები;
• შეცვლის დაზიანებული გენი პასუხისმგებელია კიბოს ზრდის "კარგი" გენი.

ერთი პრობლემა გენური თერაპიის იპოვოს უსაფრთხო და ეფექტური გზა სიტყვით გენი ან გენეტიკურად შეცვლილი უჯრედების სიმსივნე.

ექიმები იმედს ახალი განვითარებულ მოვლენებს და მათი სწრაფი განაცხადის სამედიცინო პრაქტიკაში.