Კლასიფიკაცია პაროდონტიტი, მიზეზები, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა

ისე, როცა კბილები ლამაზი და ჯანსაღი და კაშკაშა ღიმილი. მაგრამ, სამწუხაროდ, ბევრი ჩვენგანი ამ ყველაფრის მიღწევა, ჩვენ უნდა მიიღოს ბევრი ძალისხმევა და გაატაროთ დიდ თანხებს, რადგან ცუდი კბილები - ეს არ არის მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტი, ეს არის ასევე გაუსაძლისი ფიზიკური ტანჯვა. Poisons ჩვენი ცხოვრება, გარდა ცნობილი კარიესი, ბევრი სხვა სტომატოლოგიური დაავადებების, რომელთაგან ერთი არის პაროდონტიტი. მისი გამოვლინება და მკურნალობის მეთოდები დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე. იმისათვის, რომ როგორმე ორგანიზება სიმპტომები და შევიმუშაოთ ერთიანი სტრატეგია, მკურნალობის ასეთ შემთხვევებში, არსებობს კლასიფიკაცია პერიოდონტიტის. მსოფლიოში გამოიგონა რამდენიმე, მაგრამ რუსეთი ძირითადად გამოიყენოთ სისტემა, Lukomskim I. G. ცდილობენ ახსნას რა არის.

პაროდონტიტი

სანამ მეუბნებოდა, რა არის კლასიფიკაციას პაროდონტიტი, მოდით გავუმკლავდეთ დაავადების თავად. ხალხი ხშირად აღრეული პაროდონტიტი, ან არ ვხედავ განსხვავებას, რადგან მათი სახელები ჟღერს ძალიან ჰგავს. ფაქტობრივად, პაროდონტიტი გამოწვეულია პრობლემები პერიოდონტში - მთელი სისტემა სხვადასხვა ქსოვილებში, გავაძლიეროთ ჩვენი კბილები ყბის ხვრელებს (ალვეოლების). პაროდონტის - ერთ-ერთი კომპონენტია უფრო დიდი სისტემა. ეს არის ქსოვილის ან svyazochki საოკუპაციო სივრცეში შორის დისკო და alveolus კბილის root ცემენტი. სისქე პაროდონტის მხოლოდ 0.2 მმ, მაგრამ, რომ ის ფლობს ჩვენი კბილები ალვეოლებში, თანაბრად ანაწილებს დატვირთვას შორის ალვეოლებში და კბილი, როდესაც საღეჭი, ახორციელებს სენსორული, დამცავი და ტროფიკული ფუნქციები. თუ რაიმე მიზეზით, პერიოდონტში inflamed, დაავადება იწყება apical პაროდონტიტი. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სამწუხარო შედეგები, up to დაკარგვა კბილი, ასე რომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ იცით, რომ მიზეზი მისი მიზეზი და დამახასიათებელი სიმპტომები.

მწვავე ფორმით პაროდონტის დაავადება, პირველი ნაბიჯი

მედიცინაში, მათ შორის ბევრი დაავადებები ზღვარის ფორმების დაკავშირებული მათი გამომწვევი მიზეზების (ეტიოლოგიის) და მიედინება ბუნება (პათოგენეზის). ეს მნიშვნელოვნად ამარტივებს დიაგნოზი და, შესაბამისად, ხელს უწყობს გამართავს ეფექტური მკურნალობა. კლასიფიკაციის პერიოდონტიტის პათოგენეზი გამოყოფს 2 ფორმები - პიკანტური, სხვა ქრონიკული.

დამატებითი მწვავე პერიოდონტიტის ორ ეტაპად - სერიოზული (პირველი) და ჩირქოვანი (მეორე). პირველი სცენარი, თქვენ განიცდიან ბევრი ტკივილი კბილის ნებისმიერი შეხება, მაგრამ, ამავე დროს, პაციენტს შეუძლია ნათლად მიუთითებს, სადაც იგი მავნებელი. ეს სახელმწიფო შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის ორი კვირის განმავლობაში. ექიმი შემოწმების დროს ხედავს პაციენტის კბილის კარიესის ხვრელი, მაგრამ მისი ზონდირების დისკომფორტი პაციენტს არ გამოიწვიოს. მნიშვნელოვანი სიმპტომია მწვავე პერიოდონტიტის ითვლება ანთება გარშემო კბილის პრობლემა ლორწოვანი. მკურნალობა შედგება მოხსნის ხაფანგში root არხის ინფექციების და შემდგომი დალუქვის. ამიტომ აუცილებელია, რათა მოხსნა ნერვის, სრულიად მექანიკურად გაწმენდილი არხები, დეზინფექცია მათ მკურნალობა პაროდონტის და კბილის ხარისხის ბეჭედი.

მწვავე ფორმით, მეორე ეტაპი

ეს დაავადება ასევე მოუწოდა მწვავე ჩირქოვანი პაროდონტიტი. ეს შეიძლება განვითარდეს სერიოზული პაროდონტიტი, თუ მკურნალობა სწორად, თუ არა ბოლომდე. დაავადებული პაციენტები ამ ტკივილი არის ძალიან ძლიერი, პულსირებადი, tearing, უარესი რაიმე შეხება მოხმარდება (პაციენტი ვერ გეტყვით ზუსტად, სადაც იგი მავნებელი).

გარდა ამისა, არსებობს სხვა სიმპტომები:

- ზოგადი სისუსტე;

- თავის ტკივილი;

- შეშუპება ფისები, და ზოგჯერ cheeks;

- ტემპერატურა;

- ზოგჯერ კბილი მობილურობა.

On გამოკვლევა ხშირად ცხადყოფს, რომ ტკივილი კბილის უკვე შევსების ან მას ეცვა გვირგვინი. როგორ განკურნება კბილი ამ შემთხვევაში? მთავარი ამოცანა ექიმი მოხსნა pus და ინფიცირებული შინაარსი root არხის, მოხსნა ანთება, რომელიც წარმოებული გავლით ნარკოტიკების თერაპია და ფიზიკური თერაპიის. დამთავრდა მკურნალობის ბეჭდების დადგმა. თუ კარიესის შეუქცევადია, რომ ამოღებული.

ქრონიკული პერიოდონტიტის ფიბროზულ

გარდა ამისა, მწვავე, არის ქრონიკული პაროდონტიტი, მიედინება არ ჩანს სიმპტომები და გრძნობს, რომ ეს არის ძალიან რთული დიაგნოსტიკა. გამოუყოს ისეთი მისი ფორმები:

- ბოჭკოვანი;

- გრანულომატოზურ;

- გრანულირებენ.

სამივე ეს ფორმები შეიძლება იყოს რთული გამოირჩეოდნენ "თვალის", ამიტომ დიაგნოზი ხორციელდება დახმარებით რენტგენის ტომოგრაფია ზოგჯერ. როგორც წესი, ქრონიკული პერიოდონტიტი ვლინდება მხოლოდ პერიოდებში გამწვავება. როდესაც ბოჭკოვანი სახით პაციენტის კბილები, პაციენტი შეიძლება ოდნავ განსხვავებული, მუქი ტონი, ვიდრე ჯანსაღი, ასევე შეუძლია წარმოადგინოს რამდენიმე ძალიან უმნიშვნელო მგრძობიარობა საღეჭი რთული გასაგები დისკომფორტი. მკურნალობა ამ ფორმით დაავადების სირთულეები ჩვეულებრივ არ იწვევს. პირველი ვიზიტი მზადდება მოხსნის ბოჭკოვანი pulp ნაწილი, გაფართოების არხები, მოხსნის ნერვის (ქვეშ ანესთეზია) და დროებითი შევსება "Metapeksom". 3-7 დღის განმავლობაში გაიხსნა ახალი არხები, წაშლა დროებითი მასალები, ხდება მუდმივი ბეჭედი. თუ კბილის პირველი სხდომის შემდეგ იწყებს დააზარალებს, მისი ღრუს გახსნა და ღიაა რამდენიმე დღის რისთვისაც პაციენტი ტარდება ნარკოტიკების თერაპიის.

ქრონიკული გრანულომატოზურ პაროდონტიტი

როდესაც გრანულომატოზურ ფორმა გარშემო პაროდონტის ღრუს ჩამოყალიბდა სპეციალური - გრანულომა, ძლივს მიცემა რაიმე სიმპტომები, მაგრამ ზოგჯერ არსებობს საჩივრების პაციენტთა გარკვეული კბილი მგრძობიარობა პაციენტი. Granulomas sheath ბოჭკოების მოიცავს ბოჭკოვანი ქსოვილის, რომელიც ხშირად იზრდება შევიდა პერიოდონტში. აჩვენეთ ეს შეუძლია X-ray. ამავე კლინიკური გამოკვლევა, ექიმი აღმოაჩენს დააჩქარა ბეჭედი ან დიდი კარიესული ხვრელი იდგა ქვეშ ბეჭედი ან გვირგვინი, მაგრამ გავლის probe არხები ტკივილი პაციენტს არ იწვევს. როგორ განკურნება კბილი ამ შემთხვევაში და აუცილებელია თუ არა ამის გაკეთება, თუ არ არსებობს პრეტენზიები? მკურნალობა აუცილებელია ქრონიკული პერიოდონტიტის არ არის გადაგვარებული შევიდა მკვეთრი და არ დაკარგოს კბილი. თერაპიის აღმოფხვრას ინფექციის წყარო. By მინიშნებები განახორციელა endodontic (კლასიკური), მკურნალობის გამწმენდი მკვდარი არხები ქსოვილების და ტყვიის ბეჭედი, თუმცა, თუ ეს მეთოდი არ არის შედეგი, უფრო ვრცელდება ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა რეზექცია კბილი საკმაოდ რეზექცია tip პრობლემური root და მოხსნა მიმდებარე ქსოვილების hemisection ან გამიჯვნა კორონარული-radicular.

ქრონიკული პერიოდონტიტის გრანულირებენ

ეს ფორმა ხასიათდება ხშირი გამწვავებები და ფისტულის ფორმირება პაროდონტის ქსოვილებში. როგორც წესი, პაციენტები უჩივიან ტკივილს კბილი, მზარდი ზეწოლა (საღეჭი). ხშირად პრობლემა მიმდებარე ლორწოვანი გარსის ანთება, აქვს შეშუპება, ფისტულა, რომელიც შეიძლება აღემატებოდეს საწყისი granulosa ქსოვილის, pus. ვამოწმებ Channel და პალპაციით ღრძილების შეიძლება იყოს მტკივნეული. მკურნალობა მსგავსი ერთი ხორციელდება granulosa პაროდონტიტი. ექიმი ასრულებს ენდოდონტიური მკურნალობა, და იმ შემთხვევაში, თუ შეუძლებელია გამართავს კბილი რეზექცია (მისი ძირეული apex), მისი სრული ამოკვეთა ან hemisection. უნდა გვახსოვდეს, რომ მიზეზები გრანულირებენ პაროდონტიტი შეიძლება გახდეს არაადეკვატური სტომატოლოგიური ზრუნვა და შეღწევა პაროდონტის ინფექცია, და გარდა ამისა, malocclusion, დიაბეტი და სხვა დაავადებები. თუ გრანულირებენ პაროდონტიტი დაიწყოს მკურნალობდა დრო, კბილი ვერ მოხერხდა.

კლასიფიკაციის პერიოდონტიტის on ეტიოლოგიის დაავადება

დამოკიდებულია მიზეზების პაროდონტიტი, შემდეგ ფორმებს:

- ინფექციური პათოლოგიის;

- ტრავმული;

- წამალი.

ბავშვები ეტიოლოგიის კლების პერიოდონტიტის გადამდები ყველაზე როდესაც ბიოგენური ამინების და მიკროორგანიზმების და მათი ტოქსინები შეაღწიონ პაროდონტის გაშვებული cavities.

ინფექციური პერიოდონტიტი

დარეკეთ ამ ფორმით დაავადების სხვადასხვა მიკროორგანიზმების (სტრეპტოკოკები, veylonelly, სოკოების საფუარი და სხვა), რომელიც შეღწევის პაროდონტის ქსოვილის root არხის, ღრძილის ჯიბის მიმდებარე ქსოვილებში, ასევე სისხლის და ლიმფური როდესაც ailments არ არის დაკავშირებული კბილი (მუცლის ტიფი, გრიპი, სეფსისი , სინუსიტი). მკვეთრი კბილის - მთავარი სიმპტომია დაავადების. ხშირად periapical ექსუდატის გროვდება, გარეგნულად გამოხატული შეშუპება ლორწოვანი და cheeks, და root არხის არის უვარგისი სუნი. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტების მიერ, რომელიც უნდა მოექცნენ, სტომატოლოგიური ცენტრი. არ არის გამორიცხული, რომ მიიღოს სრული სპექტრის თერაპიული მომსახურება, მათ შორის მაგნიტური და ლაზერული თერაპია. შევსება ფესვები არხების, რომლის იძულებით ამოღებულ ნერვის, გააკეთა პირველი შემთხვევა არ არის, და ხშირად არა მეორე ვიზიტი. ექიმი ვალდებულია დატოვოს კბილის ღია სრული გაყვანა სითხის, შეასრულოს არხის სადეზინფექციო, და მხოლოდ ამის შემდეგ ბეჭედს. თუ თერაპიის არ შედეგს, ცუდი კბილი ამოღებულია.

ტრავმული პაროდონტიტი

ამის მიზეზი ამ ფორმით დაავადების სხვადასხვა მექანიკური კბილი დაზიანებები, რომ შეიძლება მოხდეს, როდესაც შემდეგი ქმედებები:

- დააჭირეთ კბილი თხილი ან თესლი;

- snacking თემა, მავთული;

- შეუწყნარებელია წმენდა კბილები გამოყენებით სტომატოლოგიური floss;

- დარტყმა, კონტუზია;

- ცუდად ადაპტირებული პროტეზის (ემსახურება თუ არა დამონტაჟებული ქვეშ dentition გვირგვინი);

- თვალშისაცემი ბეჭედი.

ეს ყველაფერი შეიძლება გამოიწვიოს ანთება ზედა (ნაკლებად ზღვრული) ნაწილები პაროდონტის ტკივილი, ღრძილებიდან სისხლდენა და საბოლოოდ გაუარესების პაროდონტიტი. მკურნალობა ხორციელდება ჩვენებების მიხედვით, მაგრამ მთავარია, რომ ეს არის პირველი ვიზიტი პაციენტის სტომატოლოგიური კლინიკა - აღმოფხვრას წყარო დაზიანება (ამოიღონ თვალშისაცემი ნაწილი ბეჭედი, შეცვალოს გვირგვინი).

სამედიცინო პაროდონტიტი

ეს ფორმა დაავადება შეიძლება მოხდეს მეშვეობით ბრალია ექიმი და პაციენტი. ხშირად, წამალი ინიშნება მკურნალობა პაროდონტის ადგილმდებარეობა (მაგ, დარიშხანის, piotsin), რომელიც ანგრევს root არხების. შედეგი ის არის, დამწვრობა ქსოვილების მიმდებარე კბილის, ან თუნდაც მათი სიკვდილი, და ნარკოტიკების გამოწვეული პაროდონტიტი ბავშვებში შეიძლება გამოიწვიოს განადგურების rudiment მომავალი მუდმივი კბილები. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ვრცელდება სტომატოლოგიის ცენტრი პირველი ნიშანია დაავადების.

ასევე სამედიცინო პაროდონტიტი შეიძლება გამოწვეული გამოყენების პაციენტის სტომატოლოგიური წმენდა პასტები შეიცავენ ფორმალინის tricresol და მოსწონს. დაავადების სიმპტომები არიან:

- ძლიერი პრობლემური კბილი ტკივილი;

- ტკივილი მთელი ყბის ან სეგმენტი, სადაც პრობლემური კბილი

- მობილობის პაციენტის კბილი.

მკურნალობის ამოიღონ მიზეზების ანთება კბილი და დანერგვა ნარკოტიკების (ანტიბიოტიკები, სულფანილამიდები), ფითხები. მას შემდეგ, რაც აღმოფხვრის ანთება აწარმოოს რთული კბილი.

პრევენციისა და პროგნოზები

როგორც აჩვენა ბოლო კვლევის მეცნიერები, თითოეული ადამიანის სასიცოცხლო აუცილებლად განკურნოს ყველა დაავადება კბილი, განსაკუთრებით პაროდონტიტი. დიაგნოზი უნდა ეფუძნებოდეს კლინიკური გამოკვლევა პრობლემური კბილი X-ray და პანორამული სურათი, რომელიც მიუთითებს ხარისხი პრობლემა (დაჩირქებას, ძვლის განადგურება და სხვ.) აუცილებელია შეარჩიოთ სწორი და ეფექტური მკურნალობა, მას შემდეგ, რაც არ არის დასრულებული სამკურნალო მოპყრობის ან პაროდონტიტი შედეგების დაკარგვა კბილები. ზოგიერთი არ მისცეს მას დიდ მნიშვნელობას, იმის გათვალისწინებით, მხოლოდ კოსმეტიკური დეფექტი. მაგრამ მეცნიერებმა აღმოაჩინეს, რომ არარსებობის dentition მხოლოდ 5 კბილი დაახლოებით 140% გაზრდილი რისკის ინსულტი და მიოკარდიუმის ინფარქტის. ეს უკვე დადგენილია, ემპირიულად. კვლევაში მონაწილეობდა 8000-ზე მეტი სხვადასხვა ასაკის ადამიანები. რატომ არასაკმარისი კბილები degrade შესრულების გულში, ხოლო ეს არ იყო შესაძლებელი, რათა გაირკვეს.

როგორც პრევენციის პერიოდონტიტის, ექიმები ურჩია, რომ რეგულარულად შეამოწმოთ მდგომარეობის კბილები, დაიცვან წესები ჰიგიენის კბილები და პირის, თავიდან ქმედებები ტრავმული კბილის ემალს და მთელი კბილი, როგორც მთელი, და პირველი ნიშანია დაავადების არა თვითმმართველობის medicate, და საკონტაქტო სტომატოლოგიური კლინიკა.