Გაფანტული სკლეროზის: პირველი ნიშნები. გაფანტული სკლეროზი: მიზეზები, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა

გაფანტული სკლეროზი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს თავის ტვინის და ზურგის. იგი ჩნდება შედეგად ანთებითი დაზიანებების myelin. ეს ცხიმოვანი ქსოვილის მიმდებარე ნერვის ბოჭკოების ხერხემლის და ტვინის, რომელიც იცავს მათ, როგორც საიზოლაციო ელექტრო სადენები. დამარცხების მიელინის გორგალს იწვევს შემდგომი გავრცელების ანთებითი კერების მთელ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.

დაავადება არ უნდა იყოს დაბნეული ერთად ალცჰეიმერის დაავადების. შეიცავს მისი სახელი სიტყვა "გავრცელებული" ნიშნავს, მეტი არაფერი თანდასწრებით მცირე კერების დაავადება, რომელიც, როგორც ჩანს, ვრცელდებოდა ნერვული სისტემა. მაგრამ "სკლეროზი" ეხება ბუნების დარღვევები. ეს ნაწიბუროვანი ქსოვილის, რომელსაც სახით დაფა. მედიცინაში მას უწოდებენ sclerotized.

გავრცელების პათოლოგიის

პაციენტებს გაფანტული სკლეროზის - ეს არის, როგორც წესი, ახალგაზრდების წლამდე ასაკის თხუთმეტი და ორმოცი წელი. მაგრამ დაავადების აქვს გამონაკლისი. ზოგჯერ ეს ხდება ბავშვობაში და სრულწლოვანებამდე. თუმცა, როდესაც ადამიანს აქვს გადააბიჯეს ორმოცდაათი წლის წინ გადადგმული ნაბიჯია, რისკი ამ დაავადების მნიშვნელოვნად შემცირდა.

გაფანტული სკლეროზის გვხვდება ქალებში სამჯერ უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცები. მაგრამ, ამავე დროს, ისინი ატარებენ დაავადება უფრო ადვილია.

გავრცელების დაავადება გავლენას გეოგრაფია და ეთნიკური ფაქტორი. ასე რომ, საუკეთესო გაფანტული სკლეროზის განიცდიან წაიღო ჩრდილოეთ ამერიკაში და ჩრდილოეთ ევროპაში. ეს არის იმის გამო, რომ D ვიტამინი, რომელიც იწარმოება ადამიანის სხეულის ქვეშ ქმედება მზის. მაგრამ კორეის, ჩინური და იაპონური ძლივს იცის ეს დაავადება.

სხვა ვინ გავლენას ახდენს გაფანტული სკლეროზის? რისკის ჯგუფში - ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ დიდ ქალაქებში. სოფლად, პათოლოგიის თავს იჩენს იშვიათად. ეს ყველაფერი მიუთითებს იმაზე, რომ განვითარების გაფანტული სკლეროზის გავლენას ახდენს არასასურველ გარემოში.

დაავადება საკმაოდ გავრცელებული. ეს არის 20-დან 30 შემთხვევა ასი ათასი მოსახლე. და დიაგნოზი "გაფანტული სკლეროზი" ინვალიდობის უამრავი ახალგაზრდა ადამიანები, მას შემდეგ, რაც მათი დაზიანებები.

რატომ დაავადება ხდება?

მიზეზის გამო, რომ არ არის გაფანტული სკლეროზი, ჯერ კიდევ არ არის დაზუსტებული. თუმცა, ბოლო წლების განმავლობაში, მეცნიერები არ უკავშირდება განვითარების ამ დაავადებების დარღვევები გენეტიკა და იმუნური სისტემის.

ჩვეულებრივ ჩვენი "ორგანო დაცვის შესახებ" სახელმწიფო მგრძნობიარე შეღწევას ორგანოს უცნობი ობიექტი მას, რომელიც შეიძლება იყოს ნებისმიერი ვირუსი ან მიკროორგანიზმი. ეს პირველი უტევს "დამპყრობელი", და შემდეგ წაშლის მას. კურსი ამ პროცესის გავლენას ახდენს სიჩქარის კავშირი იმუნიტეტი და წარმოების საკნები აღმოფხვრას საფრთხე.

რა ხდება გაფანტული სკლეროზის? მეცნიერები მიიჩნევენ, რომ იმუნური სისტემა შეიძლება შეიცვალოს ზემოქმედების ქვეშ ვირუსი. იგი იწყება აღიქვამენ მიელინის როგორც საშიში ობიექტი და თავს საკნების adipose ქსოვილის. ეს ფენომენი ცნობილია როგორც "autoimmunity".

მას შემდეგ, რაც ასეთი თავდასხმის მიელინის გორგალს იწყებს ფეხზე. მაგრამ რადგან ეს პროცესი გრძელდება, იმუნური სისტემა კარგად ჩანს, ნერვული ბოჭკოების სხვა ადგილას. ადგილზე ანთება, ნაწიბუროვანი ქსოვილის, როგორც ჩანს სახით plaques. ისინი უშლის იმპულსების გადაცემის სიჩქარეს ტვინის ყველა ორგანოებისა. შედეგად, ადამიანი კარგავს უნარი ეფექტურად საქმიანობის კონტროლს ორგანო.

დამამძიმებელ გარემოებაში

განვითარების გაფანტული სკლეროზის შეუწყოს:

- ნაკლებობა ვიტამინი D;
- ძლიერი ხაზს უსვამს;
- გენეტიკური მიდრეკილება, რაც გამოიხატება თანდასწრებით შეცვლილი გენი;
- ბაქტერიული და ვირუსული დაავადებები.

ზოგი მეცნიერი თვლის, რომ განვითარების გაფანტული სკლეროზის ხელს უწყობს ჰეპატიტის წინააღმდეგ ვაქცინაცია B. თუმცა, ეს თეორია დღემდე დადასტურება და აღარასოდეს.

არსებობს ასევე მოსაზრება, რომ პათოლოგიის გამოწვეულია ვირუსი. მაგალითად, ისინი შეიძლება mutated გამომწვევის წითელას. ეს თეორია მხარს უჭერს, რომ პრაქტიკაში მდგომარეობის პაციენტი გაუმჯობესდა შემდეგ დანერგვა ანტივირუსული interferons.

ფორმები დაავადების

რა არის ამ დაავადების ადრეული სიმპტომები? გაფანტული სკლეროზის იწყებს გამოჩნდება დამოკიდებულია დაავადება, რომელიც შეიძლება იყოს:

- ხმის
- პირველადი პროგრესული;
- ჩამოწერის;
- საშუალო პროგრესული;
- თანდათანობით-ჩამოწერის.

პირველი გამოვლინება გაფანტული სკლეროზის კეთილთვისებიანი ტიპის მრავალრიცხოვანი თავდასხმები. თუმცა, გარკვეული დროის გასვლის შემდეგ რემისიის პერიოდები ხდება აღარ. ეს არის იმის გამო აღდგენის მიელინის გორგალს. პაციენტი, რომელიც აღინიშნება კეთილთვისებიანი გაფანტული სკლეროზის მკურნალობის იწვევს პრაქტიკულად სრული აღდგენა. ასეთი ფორმის, დაფიქსირდა 20% ამ პაციენტებს არ იწვევს ინვალიდობის.

რა აქვს პირველადი პროგრესული ფორმა პირველი ნიშნები? გაფანტული სკლეროზი, ამ შემთხვევაში თავს იჩენს თანდათანობითი ზრდა ნევროლოგიური სიმპტომები. ამდენად არსებობს პერიოდები სტაბილიზაციის გამწვავების, რომ უკვე 15% -ს. მიუხედავად იმისა, რომ მრავალი სკლეროზი პირველადი პროგრესული ტიპის შეჭრა გარეშე გართულებული, ხშირად მივყავართ ინვალიდობის. ყველაზე ხშირად ეს ხდება ადამიანი, რომელიც გახდა ავად შემდეგ ორმოცი წელი.

როდესაც ჩამოწერის ფორმა პათოლოგიის, რაც მისი პირველი ნიშნები? გაფანტული სკლეროზი, ამ შემთხვევაში არ არის გამოვლინება მწვავე სიმპტომები. იმისათვის, რომ განისაზღვროს, თუ რა ისინი იქნება თითოეული პაციენტის, ეს არის ძალიან რთული, რადგან მათი განსხვავებები. მაგალითად, 85% პაციენტების საწყის ეტაპზე ფორმირების ნევროლოგიური დარღვევები. მეორე დღეს ისინი მთლიანად ან დაიწყოს, რომ თანდათან რეგრესი. მაგრამ ზოგჯერ არსებობს პერიოდები გამწვავება და აღარ. თავდამსხმელებმა აწამეს კაცი რამდენიმე დღის ან თუნდაც კვირის განმავლობაში. ბოჭკოვანი დაზიანება მოხდა ნორმალური სახელმწიფო, დასჭირდება რამდენიმე თვის განმავლობაში. მხოლოდ ამ პერიოდში, აღარ ტანჯვა ადამიანის სიმპტომები გაფანტული სკლეროზის (თუ არ არის მუდმივი ფორმა აუტოიმუნური პროცესი). როდესაც ჩამოწერის ფორმა გაფანტული სკლეროზის დაავადება ფუნქცია დაზარალებული ორგანოები შეიძლება აღდგეს მხოლოდ ნაწილობრივ.

როდესაც საშუალო პროგრესული ფორმა დაავადების სიმპტომები თანდათან იზრდება. დაავადების სიმპტომები გამოიხატება ამ შემთხვევაში გავლის შემდეგ ცივი და სუნთქვის ანთებითი შემდეგ. სიმპტომები საშუალო პროგრესული ფორმა გაფანტული სკლეროზის შეიძლება traced ფონზე ბაქტერიული ინფექციების. საწყის ეტაპზე ამ ტიპის დაავადება ხდება ჩამოწერის ფორმა, ანუ ალტერნატიული გამწვავების და გაუმჯობესების სახელმწიფო. მაგრამ შემდეგ დაავადების პროგრესირებასთან. ეს, რა თქმა უნდა გაფანტული სკლეროზის ხუთი წლის შემდეგ პირველი სიმპტომები მიჰყავს ინვალიდობის.

ყველაზე იშვიათი ფორმა პათოლოგიის მისი თანდათანობით-ჩამოწერის ტიპის. ამ შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდა თანდათან. გარდა ამისა, დაავადების პროგრესირება თან ახლავს მწვავე შეტევები, რის შემდეგაც გარკვეული გაუმჯობესება ჯანმრთელობას.

როგორ აღიარებს დაავადება?

როდესაც პათოლოგიის გვიჩვენებს მისი პირველი ნიშნები? გაფანტული სკლეროზის ახასიათებს ხანგრძლივი ლატენტური პერიოდი, რომელიც რიგ შემთხვევებში შეადგენს რამდენიმე წლის განმავლობაში. ეს არის იმის გამო, რომ თავდაპირველად ფუნქცია დაზიანებული ნერვული ბოჭკოების ოფსეტური მიერ ჯანსაღი სექციები. პირველი სიმპტომები გაფანტული სკლეროზის მოხდეს, როდესაც დაზიანებები, საბუღალტრო 40 პროცენტი ან მეტი.

გაფანტული სკლეროზის თითოეულ ადამიანს, თავს იჩენს სხვადასხვა გზები. გარკვეული სახის პირველადი სიმპტომების ეს დაავადება არ აქვს. მაგრამ უფრო ხშირად ყოფნა დაავადების ორგანო ამბობენ ბუნდოვანი ხედვა და დაკარგვის შეგრძნება.

პირველი ნიშნები დაავადების დამოკიდებული, სადაც არის მთავარი ცენტრი გაფანტული სკლეროზის. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები შეიძლება იყოს პირველადი, მეორადი და მესამეული.
პირველი მათგანი, როგორც ჩანს, დაზიანების გამო მიელინის გორგალს. ეს პროცესი იწვევს გაუარესება განვლადობის ნერვული იმპულსების. საშუალო სიმპტომები გამოჩნდება უკვე ფონზე პირველადი. მესამეული მთლიანად ახასიათებს სრულად დაავადება.

პირველი გამოვლინებები პათოლოგიის

აღიარებს დაავადების ადრეულ ეტაპზე მისი გამოვლინება ვერ ზოგჯერ კვალიფიცირდება. მიზეზები თუ იმ დაავადებების ისინი მიიჩნევენ, სხვა დაავადებების. ამიტომ, აუცილებელია, რომ აქვთ ინფორმაცია პირველი ნიშანი გაფანტული სკლეროზის. ეს ხელს შეუწყობს სწრაფად იდენტიფიცირება დაავადების და დაიწყოს მკურნალობა.

ამდენად, საწყის ეტაპზე გაფანტული სკლეროზის არის:

1. დარღვევები თვალსაზრისით. თავდასხმა დაავადების ბოჭკოვანი ნერვები ექვემდებარებიან. თუ სხეულის ვითარდება მრავლობითი სკლეროზი, ტკივილი თვალში გრძნობს მუდმივად. ზოგჯერ ისინი შეიძლება მხოლოდ მოხდეს, როდესაც მართვის საუკუნეში. ზოგჯერ ასობს მხოლოდ ერთი თვალი, როგორც ჩანს, რომ ეს არის რაღაც საშინელებაა. ის ფაქტი, რომ პირის დროს წასვლა ექიმი, და განაცხადა, ბუნდოვანი გამოსახულება ან გაორებული და უნებლიე მოძრაობები eyeballs.

2. დაკარგვა ბალანსი. MS პაციენტებს ხშირად წარმოიქმნება მომენტში თავბრუსხვევა, როდესაც ის უეცრად დგება საწოლიდან და უნდა შევინარჩუნოთ თქვენი სხეულის (მაგალითად, ხოლო ცეკვა და Cycling). ეს არის იმის გამო, რომ დაავადება საქმე ნერვული უჯრედების ზურგის, რომელიც იწვევს დაკარგვა ბალანსი.

3. დარღვევა მგრძობიარობა. მათ შორის პირველი სიმპტომები გაფანტული სკლეროზის არიან შეგრძნებები ქავილი, წვა, ჩხვლეტა ან "ქინძისთავები და ნემსები" ფეხები ან იარაღი, თუ ისინი არ დარჩა. ეს სიმპტომია ასევე აუცილებელია ყურადღება, თუმცა ექიმები ხშირად ანიჭებენ მას სხვა დაავადებები. კიდევ ერთი ნიშანი მგრძნობელობის დაკარგვა არიან შეტევებით სითბოს და ცივი. ასეთი ტემპერატურის ცვლილებების დროს სტაბილური ამინდი უნდა მიიღოს პირი alertness.

ზოგჯერ ადამიანები უჩივიან დაკარგვა შეგრძნება დედამიწის ქვეშ მათი ფეხზე. ამ შემთხვევაში, იმისათვის, რომ არ მოგზაურობა, ისინი უნდა მუდმივად გამოიყურება ქვემოთ. ეს არის ასევე პირველადი სიმპტომია გაფანტული სკლეროზის.

4. ფსიქიკური და ემოციური დარღვევები. მიზეზი ეძებს სამედიცინო ყურადღებას გამოდგება დაღლილობის შეგრძნებას დიდი ხნის შემდეგ დანარჩენი. ეს არის ადრეული ნიშანი გაფანტული სკლეროზის. გამოიხატება დაავადების და იმ შემთხვევაში, როდესაც პირი რთულია მახსოვს და მოსაყოლი ინფორმაცია. ნიშნები პათოლოგიის ასევე მუდმივი გაღიზიანება და იმედგაცრუება, ნაკლებობა წარსულში ამბიციები და დეპრესიის, ასევე ზედმეტი "თამაში საზოგადოებისათვის." რა თქმა უნდა, მას შემდეგ, რაც 40-45 წლის, ვინმემ შეასრულოს ყველა ეს ნიშნები, ახლოვდება სიბერის. თუმცა, ახალგაზრდები ასეთ შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია.

5. გრძნობა მუდმივი დაღლილობის. რა თქმა უნდა, ეს არის ნაცნობი workaholics, ახალგაზრდა დედები და სტუდენტები. თუმცა, მუდმივი ხარჯების მისი გამოვლინებები, ექიმს. გრძნობა მუდმივი დაღლილობის ეწევა MS პაციენტებს უკვე გამთენიისას საათი. მაშინაც კი ცრუობს საწოლში მათ აქვთ მძიმე განცდა, როგორიც მუშაობის შემდეგ სამ ცვლაში. ზოგჯერ ეს გრძნობა მოიცავს პაციენტის უფლება ქუჩაში.

6. ვერ მენსტრუალური ციკლი ქალებში. თანდასწრებით პათოლოგიური დაზიანება ნერვის ბოჭკოების მივყავართ დანგრევას ჰორმონალური დონეზე და საერთო არეულობის რეპროდუქციული სისტემის.

7. ნაწლავის დისფუნქცია. On პირველი ნიშანი გაფანტული სკლეროზის შემიძლია გითხრათ, კაცი თავისი საჭმლის მომნელებელი სისტემის. თუ მან მცირე მოხმარების ფქვილის პროდუქტები დიდი ხანია, იშვიათად მიდის ტუალეტის და ჰქონდა ხშირი ყაბზობა, მაშინ ეს უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი. რა თქმა უნდა, ეს სიმპტომები ხშირად მოხდეს დროს მოულოდნელი წონაში, ხოლო შეცვლის დიეტის for წონა დაკარგვა ან ორსულობის. აქ აუცილებელია ანალიზი, თუ თქვენ ჯერ კიდევ არ ჰქონდა არანაირი სიმპტომები გაფანტული სკლეროზის.

8. ხელის shake. თუ ადამიანი შეამჩნია, რომ ძლივს buttoning ან ჩანართები თემა ნემსის, ეს შეიძლება იყოს პირველი ნიშანი გაფანტული სკლეროზის. ყოველივე ამის შემდეგ, ერთ-ერთი სიმპტომები დაავადება - ეს trembling ხელში.

გაფანტული სკლეროზი - დაავადება მზაკვრული გამო ცვალებადობა სიმპტომები.

დღეს, ადამიანს შეუძლია დააზარალებს თვალში და ხვალ ის იქნება მხოლოდ თავბრუსხვევა და სუსტია. გარდა ამისა, ყველა შეიძლება შეწყდეს და პაციენტი იგრძნობს საკმაოდ ნორმალურია.

დიაგნოსტიკა

იმისათვის, რომ დადგინდეს თანდასწრებით დაავადების, ექსპერტი განახორციელა ნევროლოგიური გამოკვლევა პაციენტის და მისი საყოველთაო. ვრცელდება დამატებითი კვლევის მეთოდები.

ყველაზე ინფორმატიული ამ დღეს მიჩნეულია მაგნიტორეზონანსს ტვინის და ზურგის. გარდა ამისა, აკვირდებიან პაციენტს, ექიმი უგზავნის იმუნოლოგიური მონიტორინგის, ანუ სისხლის ანალიზები.

მკურნალობა გაფანტული სკლეროზის

დღეისათვის მეცნიერები არ არის ნაპოვნი ნარკოტიკების, ხალხს შეუძლია, თავი დაეღწია ამ დაავადების. ექიმები პაციენტების დიაგნოზი "გაფანტული სკლეროზი" ნარკოტიკების დროს მკურნალობის კურსი ინიშნება ისეთი, რომ განიმუხტოს სიმპტომები დაავადება, ხელი შეუწყოს სახელმწიფო, ისევე როგორც ვადის რემისიის და თავიდან აცილების სხვადასხვა გართულებები.

მკურნალობა გამწვავების

დღემდე, ორი სახის მკურნალობა გამოიყენება აღმოფხვრას გაფანტული სკლეროზის. პირველი ეს არის ადმინისტრაციის ნარკოტიკების გამწვავების და გაუარესება პაციენტი. მეორე ტიპის თერაპია ინტერვალით. ეს ეხება იმ შემთხვევაში, მდგომარეობის გრძელვადიანი გაუმჯობესება შეინიშნება, როდესაც დიაგნოზი "გაფანტული სკლეროზი". პრეპარატი, ამ შემთხვევაში, პაციენტებში ხანგრძლივი.

გამწვავებასთან ითვლება ავად, გრძელდება, ვიდრე დღეს. ამ შემთხვევაში პაციენტი ენიჭება მიღება adrenocorticotropic ჰორმონი და cortisone სახით ინექციების ან მარცვლები. ეს შესაძლებელს ხდის არა მხოლოდ ამოიღონ ანთება, არამედ თავიდან ასაცილებლად ფუნქციური დარღვევები. ყველაზე დიდი ეფექტი მიიღწევა კომბინაცია ნარკოტიკების როგორიცაა "cortisone" და "ციკლოფოსფამიდი" ასეთ თერაპია. ასევე ინდივიდუალურად ექიმის შესარჩევად მედიკამენტები აღმოფხვრას წარმოქმნილი პაციენტის სიმპტომები.

განუყოფელი მკურნალობა

მიზანი ამ თერაპიის აღდგენა ნერვული უჯრედების შორის პერიოდში გამწვავება. ამავე prescription ნარკოტიკების დაიცვას ტვინის და ზურგის ტვინის საწყისი თავდასხმებს იმუნურ სისტემას.

ამ პერიოდის განმავლობაში, და როდესაც არ არის გაფანტული სკლეროზის რემისიის, მკურნალობა ხორციელდება ისეთი ფორმულირება, როგორც "ციკლოსპორინი A", "აზათიოპრინი", "Mitoksatron" და სხვ.

ზოგჯერ პაციენტის შესთავაზა და ქირურგიული მკურნალობა. იმისათვის, რომ შეამციროს იმუნური შეტევა, ეს შეიძლება ამოიღონ ელენთა და მკერდუკანა. ზოგჯერ ასეთი პაციენტების ძვლის ტვინის გადანერგვა.

რეკომენდაციები ტრადიციული მედიცინა

მხარდაჭერა პაციენტის და შეიძლება სახლში. მაშ, რა მკურნალობა მრავლობითი სკლეროზი? ხალხური საშუალებები მიერ რეკომენდებული მკურნალები:

1. ზეთი ნიორი. საზ გაანადგურა უფროსი დაჟინებით მცენარეული ზეთი. სასმელი ლიმონის წვენი.
2. თაფლი და ხახვი. ეს ნიშნავს აძლიერებს კიდურების სისხლძარღვების და შლის თრომბის. იმისათვის, რომ ეს, ბოლქვიანი დაპრესილი წვენი შერეული თაფლი.
3. ალკოჰოლის ნაყენები ნიორი. ეს იმას ნიშნავს, იბრძვის სკლეროზულ ფორმირებების და ეხმარება გაათავისუფლოს სისხლძარღვთა სპაზმი.

გარდა ამისა, ტრადიციული მედიცინა იძლევა რეკომენდაციას, რომ მრავალი სკლეროზის მქონე ყველა პაციენტი არ შეიცავს ყოველდღიურ ტკბილეულს. მენიუში უნდა შეიცავდეს დაბალი ქოლესტერინის მქონე პროდუქტებს, ასევე იმას, რომ არ გამოიწვიოს ზეწოლა. ამ შემთხვევაში სასურველია შეავსოთ კერძები მცენარეული ზეთებით. ასევე რეკომენდირებულია მწვანე ჩაი და ბუნებრივი წვენების სვამს ხშირად.

მრავალჯერადი სკლეროზის მქონე ადამიანების სიცოცხლის ხანგრძლივობა

რამდენი წელია ავადდება ამ ნევროლოგიური დაავადების მქონე პაციენტებისთვის? ეს დამოკიდებულია:

- დიაგნოზის დროულობა;
- ასაკი, რომლის დროსაც დაავადება დაიწყო;
- მკურნალობის ეფექტურობა;
- სხვადასხვა გართულებების განვითარება;
- სხვა პათოლოგიების არსებობა.

რამდენი ცხოვრობს გაფანტული სკლეროზიით? მე -20 საუკუნის დასაწყისში პაციენტები ამ დიაგნოზით მაქსიმუმ ოცდაათი წელია იზომება. და ეს მხოლოდ იმ შემთხვევაშია, თუ დაავადების კურსი ხელსაყრელია.

რამდენი ცხოვრობს გაფანტული სკლეროზის დღეს? 21-ე საუკუნეში, მედიცინის განვითარებასთან დაკავშირებით, ეს ადამიანები უფრო სრულფასოვან მკურნალობას იღებენ. საშუალოდ, მათი ცხოვრება შვიდი წლისაა, ვიდრე მათ თანატოლებს. თუმცა, ყოველ წესს აქვს საკუთარი გამონაკლისი, ამიტომ ძნელია საიმედოდ წინასწარ განსაზღვროს მოვლენების კურსი.