Გულის შეტევა: რა არის, მიზეზები, ადრეული ნიშნები, დიაგნოსტიკა და მკურნალობა. სახის გულის შეტევა

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების თითქმის პირველ ადგილზეა სიკვდილობის მიზეზებს მრავალ ქვეყანაში. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიების - გულის შეტევით, თუ რა სახის დაავადება, სხვადსხვა მიზეზის გამო, განვითარება, თუ არა ხელს უშლის დაავადების და როგორ უნდა დაეხმაროს პაციენტს? ყველა ამ კითხვებზე შეეცდება უპასუხოს დეტალურად.

გულის შეტევა - რა არის ეს?

ის ფაქტი, რომ ეს არის სახიფათო მდგომარეობა, მათ იციან, თითქმის ყველაფერი, მაგრამ მექანიზმი და მიზეზები ინტერესი ყოველთვის არ არის, მაგრამ აუცილებელია ვიცოდეთ იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ დაავადებები. ვითარდება გულის შეტევით შედეგად სისხლძარღვთა დაავადებების სფეროებში, გულის კუნთში.

ამ პათოლოგიის ასევე მოუწოდა ფორმა კორონარული დაავადება. თუ სისხლის მიწოდება ჩაიშალა აღემატება 15-20 წუთში, არსებობს ნეკროზის მცხოვრებ ქსოვილების, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი და შეიძლება ფატალური აღმოჩნდეს.

Cardiologists ამბობენ, რომ მამაკაცების გულის შეტევით მოხდება უფრო ხშირად, იმიტომ, რომ ქალის სხეული estrogen კონტროლი სისხლში ქოლესტერინის დონის. თუ ადრე საშუალო ასაკის გულის შეტევით არის 55-60 წლის განმავლობაში, მაგრამ ახლა შედარებით ახალგაზრდა. დიაგნოზი დაავადდება კი ახალგაზრდებს.

ყოველთვის არ არის აშკარა გულის შეტევა მთავრდება სასიკვდილო ადამიანები, მაგრამ აუცილებელია, რომ იცით, რომ ინციდენტის შემდეგ, ყოველთვის გულში ნაწიბუროვანი რჩება, ასე რომ ბევრი პაციენტი შემდეგ განიცდის ასეთი დაავადება შეიძინონ ინვალიდობის.

როგორ არის განვითარების გულის შეტევით

ფორმირება გულის შეტევით იწყება დიდი ხნით ადრე მისი გამოვლინება. ეს ყველაფერი იწყება ფორმირების ათეროსკლეროზული plaques რომ იწყებენ შექმნას სისხლძარღვების ცუდი ქოლესტერინის. დამნაშავეები მისი გამოჩენა სისხლში შეცდომების დიეტა და უმოძრაობის. ეს plaques თანდათან constrict სისხლძარღვების სანათურის ჩაშლის ნორმალური სისხლის მიმოქცევას.

ეს პროცესი თანდათან უარესდება, plaques არის ზომა, რომ რაიმე პათოლოგიური ზეგავლენა მათ იწვევს დარღვევა. ამ ეტაპზე, სისხლის კოლტების შექმნისათვის თრომბის, რომელიც occludes ჭურჭელი, თავიდან აცილების სისხლის გადავიდნენ. ეს უფლება, ეს პროცესი ხდება გულში დროს გულის შეტევით.

მიზეზები დაავადების განვითარების

თუ თქვენ განვითარდეს გულის შეტევით, მიზეზების შეიძლება იყოს განსხვავებული, მაგრამ მთავარი არის ის, რომ შეწყდეს სისხლის ნაკადის გარკვეული სფეროები, გულის კუნთში. ეს ყველაზე ხშირად ხდება იმის გამო, რომ:

• ათეროსკლეროზის კორონარული არტერიების, რის შედეგადაც გემის კედლები კარგავენ ელასტიურობას, სანათურის narrowed მიერ ათეროსკლეროზული დაფა.
• კორონარული სპაზმი, რომელიც შეიძლება მოხდეს იმიტომ, რომ სტრესი, როგორიცაა ზემოქმედება ან სხვა გარე ფაქტორების.
• არტერიული თრომბოზის, თუ დაფა წყვეტს და სისხლის ნაკადის გულის მოუტანა.

ფაქტორი, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი მდგომარეობა შეიძლება შეიცავდეს:

• გენეტიკური მიდრეკილების გულის დაავადება.
• დიდი სისხლში "ცუდი" ქოლესტერინის.
• თანდასწრებით ასეთი ცუდი ჩვევა, როგორიცაა მოწევა.
• ძალიან წონის.
• ჰიპერტენზია.

• დიაბეტი.
• დიდი რაოდენობით დიეტა ცხიმიანი საკვები.
• ქრონიკული სტრესი.
• ზოგიერთი ექიმები ამბობენ და გავლენა ფსიქოსომატური მედიცინის, როგორც მიზეზი გულის შეტევა ხდება ზედმეტი აგრესია, შეუწყნარებლობა.
• რომლებიც ძლიერი სქესის.
• დაბალი ფიზიკური აქტივობა.
• ასაკი შემდეგ ასაკი 40.

აუცილებელია განიხილოს, თუ არსებობს კომბინაცია რამდენიმე ფაქტორი, გულის შეტევის რისკს ზრდის.

დაავადების სახეობის

თუ თქვენ ანალიზი ამ პათოლოგიის გულის შეტევა (რომ არის, უკვე ვნახეთ), რომ კარდიოლოგები იდენტიფიცირება რამდენიმე ფორმა პათოლოგიის საფუძველზე რამდენიმე კრიტერიუმი.

თუ გავითვალისწინებთ იმ ეტაპზე დაავადება, ისინი ოთხი, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება მისი ატრიბუტები. ზომა დაზიანება ასევე მხედველობაში გასაიდუმლოების. გამოირჩევა:

• Macrofocal გულის შეტევით, როცა ქსოვილების ნეკროზი იღებს მთელი სისქე მიოკარდიუმის.
• Melkoochagovyj, დაზარალებული მცირე ნაწილი.

იზოლირებული ადგილმდებარეობა:

• მარჯვენა პარკუჭის ინფარქტი.
• მარცხენა პარკუჭის.
• Interventricular ძგიდის.
• Sidewall.
• უკანა კედელზე.
• წინა პარკუჭის კედელი.

მიოკარდიუმის შემოვა და გართულებების გარეშე, ასე რომ კარდიოლოგები გადასცემს:

• გართულებული გულის შეტევით.
• გაურთულებელი.

ლოკალიზაციის ტკივილი შეიძლება იყოს სხვადასხვა, ასე რომ შემდეგი სახის გულის შეტევა:

• ტიპიური ფორმა ტკივილი უკან breastbone.
• ატიპიური ფორმის შეიძლება გამოვლინდეს მუცლის ტკივილი, ქოშინი, გულის რითმის დარღვევები, თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი. ზოგჯერ გულის შეტევით ვითარდება არარსებობის ტკივილი.

სახეები გულის შეტევა ასევე გამოირჩეოდნენ დამოკიდებულია განვითარების მრავალი:

• ძირითადი პათოლოგიის.
• განმეორებითი მიოკარდიუმის ინფარქტი.
• განმეორდეს.

Life შემდეგ გულის შეტევით იქნება დამოკიდებული დაავადების სიმძიმის, მისი ფორმის და დროული დახმარების.

განვითარების ეტაპები გულის შეტევით

ნეკროზული ცვლილებები გულის კუნთის განვითარებული გარკვეული თანმიმდევრობით ასე იზოლირებული შემდეგი ნაბიჯები ინფარქტი:

1. დაზღვევის. ხანგრძლივობა ამ პერიოდში რამდენიმე საათის განმავლობაში რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ამ დროს გულის კუნთის უკვე ჩამოყალიბდა მცირე კერების ნეკროზი, მათ ადგილას, და შემდეგ ვითარდება გულის შეტევა გახდა.
2. მწვავე პერიოდში შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთი 2 საათის განმავლობაში. ზრდის მიოკარდიუმის იშემიის.
3. მიოკარდიუმის მწვავე ეტაპი გრძელდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში იგი ჩამოყალიბდა ახლოს აქცენტი ნეკროზი დაფიქსირდა ნაწილობრივი რეზორბციას დაზიანებული კუნთების ქსოვილი.
4. პოსტინფარქტული ნაბიჯი შეიძლება გაგრძელდეს ნახევარი წელი, ნაწიბუროვანი ქსოვილის ჩამოყალიბდა შემაერთებელი საბოლოოდ.

დიაგნოსტიკა მიოკარდიუმის ინფარქტი

დიაგნოსტიკა იწყება საუბარი პაციენტი. ექიმი აღმოაჩენს, როდესაც ტკივილი, როგორი ხასიათი აქვთ, თუ არა ბოლო, სანამ ავადმყოფი იღებს off გულის შეტევები და არსებობს თუ არა წამალი შედეგები.

მაშინ აუცილებლად განსაზღვრული რისკის ფაქტორი ეს ექიმი განსაზღვრავს კონკრეტული ცხოვრების წესი, კულინარია ჩვევები, ცუდი ჩვევები. ანალიზი ოჯახის ისტორია - ექიმი აღმოაჩენს, თუ ოჯახი ვინმე გულის დაავადება, ყოფილა შემთხვევები, გულის შეტევით გარდაიცვალა.

შემდეგი, პაციენტი არის მიმართული შემდეგი გამოკვლევები და აანალიზებს:

1. არის საერთო სისხლის ტესტი, მას შეუძლია აღმოაჩინოს მომატებული ლეიკოციტების მაღალი ედსი, ნიშნები ანემია - ეს ყველაფერი იწყება გამოამჟღავნოს თავად განადგურების გულის კუნთის უჯრედები.
2. შარდის საერთო ანალიზი იქნება აღმოაჩინოს comorbidities, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევები.
3. ჩატარებული სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი, რათა დადგინდეს:

• ქოლესტერინის
• თანაფარდობა "ცუდი" და "კარგი" ქოლესტერინი;
• თანდასწრებით ტრიგლიცერიდების;
• სისხლში შაქრის დონის რისკის დაკავშირებით ათეროსკლეროზი.

თუ არსებობს ეჭვი, გულის შეტევა, ჩატარებული კვლევის კონკრეტული სისხლის ფერმენტები.

კოაგულოგრამა კეთდება, ეს იძლევა პარამეტრების სისხლის შედედების, რომელიც დაეხმარება იპოვოს სწორი დოზირება სამკურნალო.

დიაგნოსტიკა მიოკარდიუმის ინფარქტის გარეშე შეუძლებელია ელექტროკარდიოგრაფია. სპეციალისტი შედეგები შეიძლება ლოკალიზება პათოლოგიის, ხანგრძლივობა და დაზიანების ხარისხი.

შესრულებული გულის შესწავლა სტრუქტურა და ზომის გულის კუნთის, რათა შეაფასოს რამდენად სისხლძარღვოვანი დაზიანება ათეროსკლეროზული plaques.

X სხივების დახმარებით აღმოაჩინოს ცვლილებები გულმკერდის აორტის, ფილტვების და აღმოაჩინოს გართულებები.

მეორადი განვმარტო, კორონარული ანგიოგრაფია დიაგნოზი, ის საშუალებას გაძლევთ ზუსტად განსაზღვროს ადგილმდებარეობა და მასშტაბი vasoconstriction.

კომპიუტერული ტომოგრაფია განსხვავებით გაძლევთ საშუალებას მიიღოთ ზუსტი სურათის გულში, გამოავლინოს დეფექტების მისი კედლები, საკეტები და ანომალიები ფუნქციონირებასა და vasoconstriction.

მას შემდეგ, რაც ყველა კვლევა უნდა კონსულტაციები თერაპევტი.

მხოლოდ მას შემდეგ, შემდგომი დიაგნოზი პაციენტს ენიჭება ეფექტური თერაპიის, რომელიც ეხმარება ცხოვრების შემდეგ მიოკარდიუმის უპირატესობა ნორმალური.

სიმპტომატიკა პათოლოგიის

როგორც წესი, ინსულტის არ ვითარდება ვაკუუმში, როგორც წესი, პაციენტი უკვე დიაგნოზი სტენოკარდიის ან სხვა გულის პათოლოგიის. თუ თქვენ განვითარდეს გულის შეტევით, სიმპტომები, ნიშნები ქალებსა და მამაკაცებს შეიძლება შემდეგნაირად:

• retrosternal ტკივილი უფრო ინტენსიური და ხანგრძლივი. Pain ხასიათი აქვს წვის შეგრძნება იგრძნობა შეკუმშვის და შეკუმშვის შეიძლება მიეცეს მხრის, arm, ან კისერზე.

• როგორც ჩანს, დასხივების ზონაში და გაფართოებას ტკივილი.
• პაციენტი ვერ დავუშვებთ განხორციელება.
• მიღება "ნიტროგლიცერინის" არ აქვს ისეთი ეფექტი.
• კი დანარჩენი არ ქოშინი, სისუსტე და თავბრუსხვევა.
• შეიძლება, როგორც ჩანს, დისკომფორტი მუცელში.
• Disturbed გულის რიტმს.
• სუნთქვა ხდება რთული.
• როგორც ჩანს, ცივი ოფლი, კანის blanch.

თუ არ იყო მაინც ეს სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მოვუწოდებთ ექიმი.

პირველი დახმარება გაუწიოს პაციენტს,

თუ არსებობს ეჭვი, გულის შეტევით, სიმპტომები, ნიშნები ქალი მხოლოდ რათა პროგრესი თუ არ სასწრაფო დახმარებას. ეს ასეთია:

• Human უნდა იჯდეს ან ქმნის კომფორტული პოზიცია.

• გაუქმება squeezing ტანსაცმელი.
• ხელმისაწვდომობის უზრუნველყოფა საჰაერო.
• პოსტი ტაბლეტი ქვეშ ენა "ნიტროგლიცერინის" თუ ძლიერი თავდასხმა, ეს შეიძლება იყოს ორი.
• თუ "ნიტროგლიცერინის" არა, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ "korvalola" და "ასპირინი".

გადაუდებელი დახმარების მიოკარდიუმის დახმარება ტკივილის შეტევის დროს და ამცირებს გართულებების რისკი.

გართულებები გულის შეტევა

ეს არის ძალიან იშვიათი, რომელიც გადის გარეშე გართულებები გულის შეტევით, შედეგების თითქმის ყოველთვის. ისინი ამცირებენ სიცოცხლის აღმოფხვრას დაავადება. ყველაზე ხშირად დიაგნოზი შემდეგი გართულებები:

• გულის უკმარისობა.
• რღვევის გულის კუნთში.
• ანევრიზმა.
• კარდიოგენული შოკი.
• რითმის დარღვევა, გულის.

• პოსტინფარქტული სტენოკარდია.
• პერიკარდიტი.

მიოკარდიუმის ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს შემდეგ, მაგალითად:

• რამდენიმე კვირის შემდეგ შეიძლება განვითარდეს Dressler სინდრომი.
• ხშირად აღინიშნება თრომბოემბოლიური გართულებები.
• Neurotrophic დარღვევები ნერვული სისტემა.

ბევრი პაციენტი, რომლებიც დაინტერესებულნი არიან კითხვაზე, თუ როგორ ხანს შეგიძლიათ გადარჩება შემდეგ გულის შეტევით? პასუხი იქნება დამოკიდებული რამდენიმე ფაქტორი: ხარისხი დაზიანების გულის კუნთის, დროულობის პირველი დახმარება, ეფექტურობა და სიზუსტე მკურნალობა, გართულებების განვითარების.

სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით 35% პაციენტი იღუპება, ყველაზე კი არ მიაღწია სამედიცინო დაწესებულებაში. იმ პაციენტებს, რომლებიც ჰქონდა გულის შეტევა, ხშირად უნდა შეცვალოს თავის საქმიანობაში ან თუნდაც დატოვონ სამუშაო, ბევრი გამორთულია.

როგორ, რათა თავიდან ავიცილოთ მორიგი გულის შეტევა ან კიდევ არ დაუშვას მისი კლების

ყველას არის ნათელი გულის შეტევით, ეს არის ძალიან სერიოზული დაავადება, რომელიც შეიძლება საბედისწერო ან არასწორია. მაგრამ ყველაფერი ხელში პირი - თუ თქვენ დაიცვას გარკვეული რეკომენდაციები, შესაძლებელია მნიშვნელოვნად შეამცირებს რისკს ამ დაავადების:

1. შენარჩუნება კონტროლის ქვეშ დონეზე არტერიული წნევა, მით უმეტეს, თუ ეს ხდება ჯერ, უმაღლესი.
2. მონიტორის დონე სისხლში შაქარი.
3. ზაფხულის განმავლობაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული უშუალო მზის დიდი ხნის განმავლობაში.
4. თქვენ უნდა გადახედოს თქვენი დიეტა, შეამციროს მიღებას ცხიმიანი საკვები, ფონდის საკვები და დაამატოთ ახალი ხილი და ბოსტნეული.
5. ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა, არ არის აუცილებელი მისვლა დარბაზი ყოველ დღე არის საკმარისი იმისათვის, რომ ფეხით, ბევრი ფეხით, Cycling.
6. თუ ჯანმრთელობის უფრო ძვირი, თქვენ უნდა მისცეს მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად, და არ უნდა გაიტაცა ყავა.
7. თქვენი წონა ნორმალურია, თუ არა, რომ მიიღოს ის ქვედა, შესაძლებელია ეწვევა nutritionist, რომელიც ხელს შეუწყობს, რათა ინდივიდუალური კვების პროგრამა.
8. თანდასწრებით ქრონიკული დაავადებების აუცილებელია პერიოდულად მკურნალობს, განსაკუთრებით, ეს ეხება გულის პათოლოგიის, სისხლძარღვთა დაავადებები.
9. თუ ნათესავები დიაგნოზი მიოკარდიუმის ინფარქტის, ეს უნდა იყოს, რომ მათი ჯანმრთელობის უფრო სერიოზულად, რათა თავიდან ავიცილოთ მძიმე ფიზიკური შრომით.
10. ყოველ წელს აუცილებელია მოწყობა კარგი დანარჩენი დაშორებით bustle ქალაქის, შეგიძლიათ წასვლა მთებში ან ზღვაზე.
11. როგორც პატარა, რაც შეიძლება გამოვლენა თავად ფსიქო-ემოციური სტრესი, ვისწავლოთ რელაქსაციის ტექნიკა.
12. ნაჩვენები რეგულარულად და მიიღოს ყველა საჭირო ტესტები ადრეული გამოვლენის მომატებული სისხლში შაქრის ან ქოლესტერინის სისხლში.

თუ გულის შეტევა ვერ იქნას აცილებული, აუცილებელია დაიშურონ ძალისხმევა, რათა თავიდან ავიცილოთ განმეორებითი თავდასხმის. ამისათვის, თქვენ უნდა შეასრულოს ყველა რეკომენდაციების ექიმი, მიიღოს დადგენილი მედიკამენტები და ცხოვრების წესის შეცვლა.